全程护理在小儿支气管哮喘雾化吸入治疗中的应用价值

张海燕

（济南市章丘区人民医院，山东 济南 250200）

支气管哮喘是一种慢性气道疾病。大部分支气管哮喘患者均存在咳嗽、喘息及气促等临床症状[1]。对支气管哮喘患者进行雾化吸入治疗可获得良好的效果。但年龄较小的支气管哮喘患者对治疗的依从性较低，其常常无法配合医护人员完成雾化吸入治疗。对支气管哮喘患儿进行有针对性、全面的护理是提高其治疗依从性的主要措施。本文主要是探讨对进行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿实施全程护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文的研究对象为2016 年5 月至2017 年8 月期间济南市章丘区人民医院收治的78 例支气管哮喘患儿。这些患儿的家长均签署了参与本次研究的知情同意书。这些患儿均未患有严重的基础疾病。使用抽签法将这些患儿分为对照组和观察组。对照组患儿中有男患儿20 例，女患儿19 例；其年龄为2.1 ～15.2 岁，平均年龄为（7.5±2.5）岁。观察组患儿中有男患儿18 例，女患儿21 例；其年龄为2.8 ～14.9岁，平均年龄为（7.1±2.8）岁。两组患儿的一般资料相比，P ＞0.05。

1.2 方法

对两组患儿均进行常规护理，方法是：1）告知患儿家长在患儿进行雾化吸入治疗的过程中安抚患儿。2）督促患儿多饮水。禁止患儿食用有刺激性的食物或饮用饮料。根据患儿的营养状况为其补充微量元素。3）为患儿家长及部分年龄较大的患儿讲解与支气管哮喘有关的知识。告知患儿的家长随时观察患儿的身心状态，并在患儿身心状态发生异常时及时带其到医院就诊。在此基础上，对观察组患儿进行全程护理，方法是：1）大部分患儿对进行雾化吸入治疗感到害怕。对此，护理人员多与患儿进行沟通，引导其说出自己的兴趣爱好，互相分享有趣的事情，拉近护患之间的距离，增强其对护理人员的信任感。告知患儿进行雾化吸入治疗不会使其感到疼痛。在雾化器上粘贴患儿喜欢的图片，使患儿感到雾化器不是冰冷的治疗仪器。在患儿进行雾化吸入治疗前对雾化器进行消毒，并为其选择大小合适的面罩。2）在患儿进行雾化吸入治疗的过程中，护理人员和患儿家长一同陪伴、看护患儿。让患儿在治疗过程中看电视、听音乐，分散其对治疗的注意力，使其忘记对治疗的恐惧，促进其顺利、快速地完成治疗。密切观察患儿的身心状态，并在其身心状态发生异常时及时进行对症处理。3）治疗后协助患儿漱口。告知患儿的家长尽量为患儿提供小米粥等流质食物。让患儿的家长保持家中空气清新，并定期对家中的物品进行消毒。告知患儿的家长在晨起、睡前及餐后协助患儿清洁口腔。

1.3 观察指标

观察两组患儿对治疗的依从性，并将其对治疗的依从性分为完全依从、较依从及不依从。完全依从：治疗过程中患儿未发生哭闹，顺利地完成治疗。较依从：治疗过程中患儿发生轻度的哭闹，但能顺利地完成治疗。不依从：治疗过程中患者持续哭闹，无法顺利地完成治疗。总依从率=（完全依从例数+ 较依从例数）/ 总例数×100%。记录两组患儿治疗的时间。

1.4 统计学分析

将本次研究中的数据均采用SPSS 19.0 统计软件进行处理，计量资料用均数±标准差（± s）表示，采用t 检验，计数资料用百分比（%）表示，采用χ²检验。以P ＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患儿对治疗的依从性

护理后，观察组患儿对治疗的总依从率高于对照组患儿，P ＜0.05。详见表1。

表1 两组患儿对治疗的依从性

2.2 两组患儿治疗的时间

护理后，对照组患儿治疗的时间为（11.53±2.54）d，观察组患儿治疗的时间为（9.25±1.58）d。护理后，观察组患儿治疗的时间短于对照组患儿，P ＜0.05。

3 讨论

支气管哮喘患儿若未得到及时有效的治疗，可发生呕吐、腹胀等消化道症状及烦躁、嗜睡等神经系统症状，病情严重的患儿还会发生脉搏加快、心力衰竭等循环系统症状[2]。对支气管哮喘患儿进行雾化吸入治疗可使药物直达其病灶，且不会对其造成创伤，治疗的效果好、安全性高。但部分支气管哮喘患儿会在治疗的过程中发生哭闹，影响治疗的顺利进行。本次研究中，护理人员对观察组支气管哮喘患儿进行了全程护理，针对其身心特点采取了有针对性、全面的全程护理措施。对支气管哮喘患儿进行全程护理的优点是：能在治疗前拉近护患之间的关系，增强其对护理人员的信任感，减轻其对治疗的恐惧感[3]；能在治疗过程中转移患儿对治疗的注意力，使其比较轻松、愉快地完成治疗；能在治疗后为患儿营造良好的生活环境，防止其 病情加重及复发。

综上所述，对进行雾化吸入治疗的支气管哮喘患儿实施全程护理可提高其对治疗的依从性，缩短其治疗的时间。