预见性护理在急性心肌梗死并发心律失常护理中的应用效果分析

刘洪娥

摘要：目的：探究预见性护理模式于急性心肌梗死并发心律失常护理应用效果。方法：收集2019年12月至2020年12月内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂伦春自治旗阿里河旗人民医院收治急性心肌梗死并发心律失常患者为分析对象，共計66例，采用随机1：1分组法，参照组（行常规护理）33例，观察组（行预见性护理）33例。结果：观察组继发心源性休克、恶性心律失常及心功能衰竭患者发生率低于参照组（P<0.05）。结论：预见性护理的开展可降低急性心肌梗死并发心律失常并发症，确保治疗安全性。

关键词：预见性护理;急性心肌梗死并发心律失常;护理效果

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）03-183-01

急性心肌梗塞为临床常见心血管疾病，主要因冠状动脉粥样硬化导致局部心肌组织供氧、供血相对不足，患者伴有心律失常、心绞痛等症状，严重危害患者生命安全。急性心肌梗死并发心律失常患者以中老年患者为主，病情较为复杂，于疾病治疗期间开展有效的护理干预对策具有重要课题探讨价值，有效降低疾病并发症，提高临床治疗有效性，现研究笔者特引入预见性护理干预对策，旨在为急性心肌梗死并发心律失常临床诊疗工作开展提供经验借鉴。

1资料与方法

1.1一般资料

收集2019年12月至2020年12月内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂伦春自治旗阿里河旗人民医院收治急性心肌梗死并发心律失常患者为分析对象，共计66例，采用随机1：1分组法，参照组33例，男19例，女14例，年龄52-83岁，均龄（65.24±1.27）岁;观察组33例，男18例，女15例，年龄50-84岁，均龄（65.21±1.25）岁;比对2组急性心肌梗死并发心律失常患者基线资料，差异细微。

1.2方法

参照组患者行常规护理干预，辅助患者进行心电图等相关检测，遵医嘱给予患者对症护理干预。

观察组行预见性护理干预;（1）组建预见性护理小组，由科室内资深护理人员担任组长，针对组内护理人员开展岗位培训讲座，针对急性心肌梗死、心律失常病因病机、临床护理注意事项、临床常见风险因素及安全护理内容进行普及宣教，提高护理人员专业素质，并针对预见性护理内容临床开展情况，对组内人员进行讲解，采用头脑风暴、回顾性分析等方式，明确既往护理工作中常见的风险因素，通过检索科研文献的方式，明确风险因素发生情况及防治对策，制定相应护理措施[1];（2）护理内容：加强患者心电指标的监测，考虑患者疾病进展较快，密切监测患者心率、脉搏、呼吸等指标，有效评估疾病进展，确保患者第一时间接受治疗，有效降低并发症;加强患者用药干预，考虑患者机体特异性，确保药物使用安全性，需依据患者生命体征及用药情况开展用药管理，确保患者合理用药[2];因疾病进展较快，患者初始发病时伴有明显疼痛感受，患者极易出现恐慌、焦虑等负面情绪，严重影响临床诊疗工作的开展，护理人员需引入人文护理理念，重视患者心理因素对疾病进展的影响，给予患者有效的心理支持，普及疾病基础宣教及临床治疗对策，帮助患者树立疾病治疗信心，期待预后转归效果，提高患者治疗配合度;（3）风险评估：针对患者风险因素，包括饮食因素、环境因素等，开展风险管理对策，由护理人员依据患者机体状况给予环境管理，确保室内通风换气，温度适宜，为患者治疗提供一个温馨环境，针对高龄患者，适当增加防护措施，避免患者跌倒等情况发生，增加病房巡视频次。

1.3评价标准

观察治疗期间心源性休克、恶性心律失常及心功能衰竭等并发症发生情况。

1.4统计学分析

统计学软件SPSS24.0校验数据，计数资料分布用（%）表达，卡方假设校验，P<0.05设为统计学差异基础表达。

2结果

2组患者并发症统计

观察组继发心源性休克、恶性心律失常及心功能衰竭患者发生率低于参照组，差异显著（P<0.05），见表1。

3讨论

随着老龄化进程加速，急性心肌梗死并发心律失常患病率激增，为临床心内科常见病，完善临床护理干预内容尤为重要。预见性护理对策作为临床新型护理理念，是基于优质护理基础上，明确疾病发展进程，通过回顾性分析的方式，明确临床护理工作中潜在的风险因素，通过调动医疗资源，开展有效的防治对策，有效降低或规避护理不良事件发生，以提高临床护理开展质量，于临床护理时积极调动护理人员主观能动性，开展小组管理等方式，加强护理人员专业素质，监测患者病情，开展个性化护理干预对策，有效控制疾病进展，提高临床护理开展有效性[3]。本研究表明，观察组继发心源性休克、恶性心律失常及心功能衰竭患者发生率低于参照组，预见性护理的开展可降低急性心肌梗死并发心律失常并发症，确保治疗安全性。

参考文献：

[1]何艳.观察全程优质护理在急性心肌梗死合并心律失常患者中预防并发症的效果[J].黑龙江中医药，2020，49（4）：260-261.

[2]王诗杰.分析急性心肌梗死并发心律失常患者的护理方法及其效果[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2019，19（97）：326，329.

[3]张丽.探讨预见性护理对急性心肌梗死并发心律失常的影响[J].中国保健营养，2020，30（18）：211.

内蒙古自治区呼伦贝尔市鄂伦春自治旗阿里河旗人民医院 165450