普拉克索联合美多巴对帕金森病的疗效及肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平影响分析

2021-06-20 04:25曹幸毅翟羽佳祁悦
中国典型病例大全 2021年5期
关键词:介素白细胞多巴胺

曹幸毅 翟羽佳 祁悦

摘要:目的 讨论在帕金森病患者的医治中,实行普拉克索联合美多巴治疗的效果,并对治疗后对肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平的影响进行分析,将此作为参考依据。方法 在2020年1月到2020年11月之间,选择50例进院诊疗的帕金森病患者。将其所有人员,划分成对照组、研究组(依照随机单盲法)。此次研究中,对照组医疗人员,对其实行美多巴治疗方案,研究组医疗人员,对其实行普拉克索联合美多巴治疗方案,其试验数据,进行比对与统计、分析。结果 研究组在实行治疗后,患者的治疗总有效率高于对照组,存在差异,有统计学意义(p<0.05)。其肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平高于对照组,存在差异,有统计学意义(p<0.05)。结论 如上数据,可以总结出,在帕金森病患者的医治中,实行普拉克索联合美多巴治疗措施,其临床疗效更好,可以有效缓解患者病症,能够在一定程度上改善患者的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平,促进患者康复,具有一定的优越性,更加适合被推广、应用。

关键词:普拉克索;美多巴;帕金森病;肿瘤坏死因子-α;白细胞介素-6

【中图分类号】R322.8 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026(2021)05-094-01

帕金森病在我国乃至全世界的发病率都相对较高,尤其是老年人群患病相对较多[1]。该病症属于锥体外系功能障碍性病症的一种,其主要表现为肢体运动迟缓、静止震颤、肌强直、姿势迈步障碍等。目前临床上主要应用单一的多巴胺类药物[2],实施治疗,但是其预后较差。此次研究探讨帕金森病患者的治疗措施,选用普拉克索联合美多巴治疗方案,对比单一的多巴胺类药物治疗方案,報告如下。

1.资料与方法

1.1一般资料

把在2020年1月到2020年11月之间,50例进院诊疗的帕金森病患者,作为实验患者。将其所有人员,划分成对照组、研究组(依照随机单盲法)。对照组实验患者:25例,其年龄:65岁-84岁,均值为:(74.81±5.92)岁,15例为女患者,10例为男患者。

研究组实验患者:25例,其年龄:64岁-86岁,其均值:(74.63±5.84)岁,16例为女患者,9例为男患者。

研究组、对照组进行比较以上组间数据,数据无差异,不具有统计学意义(p>0.05)。

1.2方法

于帕金森病患者,对照组人员,实行美多巴治疗干预。指导患者服用美多巴(批准文号:国药准字H10930198;生产企业:上海罗氏制药有限公司),注意其最初服用剂量应为每日三次,一日保持剂量一至两片,并持续服用该剂量一周,在一周后将其药量增加至每日两至四片,或三至四片,可根据患者的实际情况,适当调整其药物剂量[3]。

研究组人员,则实行普拉克索联合美多巴治疗方案。其美多巴的使用剂量与措施,与对照组一致,同期指导患者服用盐酸普拉克索片(批准文号:国药准字H201 10068;生产企业:BoehringerIngelheimPharmaGmb H&Co.KG),注意其最初的使用剂量为每日0.375mg,并保持该剂量持续治疗一周,在一周之后根据患者的治疗效果,可适当增加至每日0.75mg,并持续治疗一周,随后应依据其治疗效果,适当增加至每日1.5mg,之后再根据患者的实际情况,适当增减药物的使用剂量[4],注意该药物应每日服用三次。

实验患者均进行为期三个月的治疗,并对比其治疗效果。

1.3观察指标

1.3.1治疗总有效率:显效(经治疗后依据帕金森综合评分量表,其分数得到有效降低,症状得到较好缓解)、有效(经治疗后依据帕金森综合评分量表,其分数得到一定的降低,症状得到相对的缓解)、无效(经治疗后没有达到以上标准)。

总有效率=显效率+有效率。

1.3.2肿瘤坏死因子-α(TNF-a)、白细胞介素-6水平(IL-6),应用酶联免疫吸附实验法(ELISA )实施相应的检测。

1.4数据处理

统计数据,其计量值由表示,通过t检验,%表示,X2检验。行SPSS22.0软件统计学处理,P<0.05为准,数据有统计学意义,将其统计学差异实施比较。

2.结果

2.1治疗总有效率

数据表示,实施治疗之后,研究组病患(92.00%)的治疗总有效率,高于对照组病患(64.00%),差异明显,存在统计学意义(p<0.05)。

2.2肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平

数据表示,实施治疗之后,研究组病患的肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-6水平,高于对照组病患,差异明显,存在统计学意义(p<0.05)。

3.讨论

作为老年病的典型性症中的一种,帕金森综合症患者年龄大多在60岁之上,并且,现如今青年型帕金森患者也不少见[5]。随着近几年生活节奏的不断加快,城市日益发展,人们的生活压力不断增加,该病症的发病率也呈逐年上升的趋势,并且其患者的年龄逐渐降低。由于该病症发病较突然,发展较为缓慢,患者的日常生活将会受到严重的影响,并且其病情容易加重。在临床上主要应用多巴胺等药物实施医治,进一步将患者的病程减慢,但是其单一用药的效果并不是十分理想,需要寻求更加有效的治疗措施。

作为临床上较常应用的药物,普拉克索、美多巴具有较好的疗效。其中美多巴是多巴胺受体激动剂中的一种,能够有效将患者的左旋多巴浓度降低[6],并将自由基有效清除,达到保护多巴胺神经元的功效,从而缓解患者的症状。而多巴胺神经元作为完全多巴胺受体激动剂的一种,其生物利用度更高,能够经口服后被完全吸收,并在确保最高血药浓度的情况下,进一步确保其疗效。二者联合使用,效果更好,能够有效改善患者症状。

总结以上可以得出,普拉克索、美多巴联合治疗较单一实行美多巴治疗,其优越性更加显著。

参考文献:

[1]陈媛,林尤斌,桂树虹,等.银杏内酯注射液联合多巴丝肼和普拉克索对帕金森病患者的临床疗效[J].中成药,2020,42(5):1204-1207.

[2]王静,张卓,李雪.美多芭联合普拉克索对帕金森病患者血浆miR-124 miR-137和非运动症状的影响[J].河北医学,2020,26(8):1264-1269.

[3]杨旭,张翼,刘萍萍,等.普拉克索与艾司西酞普兰治疗帕金森病合并抑郁患者的临床效果[J].中国医药导报,2020,17(32):64-67.

[4]王贺,司景荣.磁共振波谱分析在早期帕金森病诊断及普拉克索疗效监测的应用[J].中国老年学杂志,2020,40(16):3475-3477.

[5]许可,张扬,欧春影,等.普拉克索联合美多巴治疗帕金森病的疗效及对生活质量的影响[J].实用临床医药杂志,2018,22(1):48-50,54.

[6]程文波,杨栓锁,杨芹,等.美多巴对老年血管性帕金森病合并阵发性心房颤动的影响[J].中华老年医学杂志,2018,37(6):646-649.

徐州矿务集团总医院 徐州医科大学第二附属医院神经内科

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