质量控制在血液净化护理质量管理中的应用价值探究

成涛

摘要：目的 探讨质量控制在血液净化护理质量管理中的应用价值。方法 择取2018年6月-2019年6月至我院就诊的血液透析患者共计92例，分为对照组（46例）与实验组（46例），对比两组护理效果。结果 不良事件：实验组为4.35%，对照组为23.91%，P<0.05，实验组各项护理质量评分均明显高于常规组，P<0.05。结论 对血液净化患者来说，加强质量控制管理的应用价值显著，值得采纳。

关键词：护理;质量管理;质量控制;血液净化

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-227-01

血液净化涉及的医疗器械种类较多，使得临床护理工作的要求较高，所以说，加强护理质量管理工作十分重要[1]。有关研究指出[2]，对血液净化患者来说，其质量控制的关键点在于感染防控、反渗透水等方面，對护理人员的专业技术能力提出了较高的要求。因此，为了进一步探究质量控制工作的应用价值，本文共收治92例血液净化患者，详情归纳如下。

1 资料与方法

1.1基础资料

择取2018年6月-2019年6月至我院就诊的血液透析患者共计92例，按照奇偶数的原则分为对照组46例与实验组46例。

对照组中，男性25例，女性21例，32-78岁为年龄区间，中位数为（53.28±3.45）岁，23例高血压肾病，5例多囊肾，18例糖尿病肾病;实验组中，男性24例，女性22例，31-76岁为年龄区间，中位数为（53.74±3.85）岁，22例高血压肾病，5例多囊肾，19例糖尿病肾病。将两组基础资料纳入统计学软件中计算得知无明显差异（P>0.05），具备可比性。

1.2方法

对照组：采取一般的护理模式，即在患者入院后，口头嘱咐其相关的注意事项等。实验组：采取质量控制管理干预模式。A：将血液净化的相关制度有效完善，可采取文献资料查询、引进新颖的护理干预模式、小组讨论、定期参加专家血液净化知识讲座等方式，还应将消毒隔离机制、感染管理机制等进一步细化、规范化处理。B：将质控管理小组建立：小组人员共计4-6名，包括护士长、小组人员等，在质量控制管理实施前进行小组讨论，针对日常护理管理工作中的问题进行重点探讨，包括如何有效控制感染数，如何正确处理反渗透水工作，如何进行系统管理等，选择护理管理工作经验十分丰富的护理人员，对小组成员的日常工作计划、工作内容等严格规划妥善，每月月底进行一次护理质量评分，便于及时反馈护理管理工作的不足。C：加强感染防控：护理人员在开展工作前应严格遵循手卫生原则，用洗手液严格清洗干净手部污渍，将手套戴好;对不同分区的工作内容与职责严格落实，包括普通、急诊、隔离透析等区域;血液透析工作之前应严格筛查乙肝、梅毒、丙肝等传染学指标检测水平，若检测结果异常应加强血液透析治疗工作;严格落实消毒工作，定期消毒清洗医疗器械，包括含氯消毒剂、透析仪、内部管路等。D：小组包干制度：严格遵循“老带新”的原则，选择能力出众、护理经验丰富的护理人员带领数名经验不足的人员，每月可举行血液透析疾病交流会议，针对日常护理管理工作中的重要内容、不足之处等展开讨论，进一步完善护理管理工作。

1.3观察指标

对比两组不良事件的发生率。

对比两组的护理质量评分。采纳我院自制的调查量表进行评价，评价内容包括环境管理、消毒处理、感染控制、实践操作，每项评分范围在0-25分之间，随着评分的递增，代表护理质量越佳。

1.4统计学处理

将两组数据资料均纳入SPSS17.0的统计学软件中计算，以P<0.05表示两组数据差异显著，具备统计学意义。

2 结果

2.1 不良事件

见下表1。实验组仅发生1例感染，1例热源反应，对照组发生6例感染，5例热源反应，不良事件发生率比较具有统计学意义（P<0.05）。

2.2 护理质量评分

见下表2，实验组各项护理质量评分均明显高于对照组（P<0.05）。

3 讨论

血液净化是当今医学常见的一类急危重症治疗方案，便于帮助患者及时进行血液净化处理，且治疗需用到的医学器械较多，具有较高的技术性要求，导致临床风险加大[3]。另外，在治疗期间将会降低患者的抵抗力水平，容易使得机体遭受到外界的侵袭，引发机体感染现象[4]。所以说，为了进一步提高血液透析应用效果，本文对实验组患者加强质量控制干预模式。

本次研究结果显示，实验组仅发生1例感染，1例热源反应，其不良事件发生率明显低于对照组，说明质量控制干预模式的安全性较高。主要是由于质量控制有效规范了日常护理工作内容，健全了护理管理制度，加强监督工作，便于提高日常工作的合理性。另外，实验组感染控制、环境管理、消毒处理、实践操作等方面评分均明显高于对照组，说明实验组的护理质量较高，便于优化护理工作。

综上，对血液净化患者加强质量控制干预的效果显著，值得采纳。

参考文献：

[1]陈桂贤，蔡晓云，谢莉莉，等.质量控制在连续性血液净化患者中的护理效果及对治疗依从性的影响[J].国际护理学杂志，2020，39（21）：3942-3946.

[2]史灵芝.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果观察[J].实用临床护理学电子杂志，2020，5（46）：165，198.

[3]张丽春.质量控制在血液净化护理质量管理中的应用效果分析[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（29）：230-231.

[4]徐晓清.质量控制在血液净化护理质量管理中的临床疗效观察[J].世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊），2020，20（54）：244，272.

江苏大学附属武进医院（徐州医科大学武进临床学院） 血液净化中心 江苏常州 213000