孕妇胎盘早剥护理干预与并发症防治

董慧玲

摘要：目的：探讨孕妇胎盘早剥护理干预与并发症防治。方法：将我院妇产科就诊的部分胎盘早剥患者作为主要分析对象，选取时间为：2017年3月-2019年3月，期间从就诊的患者中选取70例完成分析。使用对比分析方法，从而更好地更好地体现出并发症防治及相关护理干预的效果。以研究组和参照组为本研究小组名称，依据随机数字表法进行分组，分别将35例患者分入2组，分别使用常规护理、综合护理干预;在护理期间统计护理工作的相关资料，重点记录并发症发生率，比较重点研究数据。结果：{研究组并发症发生率14.29%（5/35）比参照组并发症发生率37.14%（13/35）}，以上比较前者较优，（P<0.05）表明差异有统计学意义。结论：孕妇胎盘早剥期间存在较多并发症发生可能，对其生活质量及健康有着严重的影响，采用综合护理干预方法进行护理后，患者的并发症得到有效控制。

关键词：孕妇;胎盘早剥;护理干预;并发症防治

【中图分类号】R473.71 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-275-01

引言：胎盘早剥的妊娠期常见的临床症状，多发生于妊娠期20周后，在娩出胎儿前胎盘从正常位置剥离，该并发生后会导致多种临床症状的出现，如腰腹部疼痛、阴道流血，不仅影响产妇的健康，而且还会威胁到胎儿的生命。据相关研究表明，针对胎盘早剥孕妇采用合理的护理方案，有利于减少并发症的发生，对病情的改善有着积极作用。基于此，本研究选择部分患者对进行分析，采用不同护理方法分组对比的模式完成研究，作出如下汇报。

1 资料与方法

1.1一般资料

胎盘早剥孕妇是本研究过程中纳入分析对象的主体，选取70例此类患者后，于2017年3月至2019年3月进行研究，在此过程中以研究组和参照组来命名研究小组，分别将患者均分至2组，两组人数相同，年龄区间在22岁至36岁之间包含这两个年龄段，平均32岁，资料的可比性符合研究需求。

1.2方法

采用基础护理的方法进行参照组患者的护理工作。即护理人员对患者家属进行健康宣教，使其了解相关注意事项，加强防范，避免意外发生。

研究组则根据实际情况制定综合性的护理方案，具体实施方法和步骤如下：（1）入院阶段。患者入院后，护理人员要统计其相关资料，并观察患者是否存在高血压、羊水过多、胎膜早破的状况，通过详细的检出和监测，对患者的情况进行全面的评估，从而制定针对性、个体化的护理方案，从而提高患者的安全性。若在护理期间，患者出现腹胀和子宫张力过大的情况，护理人员应该及时指导患者接受超声检查，根据检查结果施以相应的干预[1]。（2）心理护理。由于许多患者对疾病的相关知识了解有限，当疾病发生后，其会出现多种不良情绪，此时护理人员应该对患者进行细致地观察，从而发现行为和语言方面的异常，以此判断患者是否存在不良情绪，并采用具有亲和力的语言进行引导。为了缓解患者的压力，转移其注意力，护理人员可为患者播放舒缓的音乐。另外，给予患者一定的鼓励，使其治疗的信心增加，使其能够积极地配合护理工作。（3）围生期护理。患者分娩过程中若出现子宫卒中这一并发症，对子宫采用生理盐水热敷，同时为了促进子宫收缩，施以相应的按摩。分娩过程中还需要对患者的情况进行详细的观察，避免出现异常。完成分娩后需要对新生儿的呼吸道进行清理，并做好新生儿的保暖工作[2]。（4）产褥期护理。在产褥期护理人员需要将正确的饮食方法告知家属，并提醒患者，注意个人卫生，定期进行清理，避免发生感染。

1.3 观察指标

产后出血、子宫卒中、肾功能衰竭、新生儿窒息等是研究中患者的主要并发症发生情况，对发生例数进行记录，采用（总例数÷总人数=发生率）的方法计算结果后进行比较。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节，为了明确数据内容，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS 22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验。数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P<0.05）表達。

2 结果

无论是子宫卒中，还是肾功能衰竭等并发症，均为在综合护理的研究组中发生，但有2例产后出血、3例新生儿窒息，并发症总发生例数为5例，总发生率为（14.29%）。参照组中产后出血、子宫卒中、肾功能衰竭、新生儿窒息等并发症分别有3例、3例、1例、6例，总发生例数13例，总发生率为（37.14%）。以上数据比较，后者有明显不足，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

3 讨论

在妊娠期胎盘早剥是影响孕妇及胎儿健康和生命的严重并发症之一，具有该症状的患者，在完成分娩后，有较大的概率发生子宫卒中这一并发症，对生命安全有着严重影响。孕妇接受孕期检查的后期，能够通过超声等技术诊断出是否具有该病，根据检查结果确定合理的妊娠方式，是保证母婴生命安全的重要手段。然而有部分患者分娩前并未检出该病，但在分娩时确诊，这增加了患者的风险，因此要加强临床中护理工作的实施，对维护患者和胎儿的安全有着重要意义。

综上所述，本研究针对研究组患者采用综合性的护理干预，护理人员在患者入院后进行详细的评估，以此分析患者是否存在高危风险，同时结合个体差异制定合理的护理方案[3]。另外还要注重患者心理状态，及时给予心理疏导，使其能积极地配合临床相关工作。本组接受该护理模式后，患者的并发症发生率明显降低，且优于参照组，差异显著有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，临床中采用基础护理模式无法满足降低胎盘早剥患者并发症的要求，而使用综合护理模式后，患者的并发症得到有效控制，效果良好。

参考文献：

[1]韩雪，高云，余晓辉.围手术期优质护理干预在胎盘早剥孕妇中的应用效果研究[J].中国社区医师，2021，37（01）：127-128.

[2]岳姗姗，张燕子，王旭芳.妊娠高血压综合征并发胎盘早剥的临床护理途径及效果[J].实用医技杂志，2019，26（12）：1612-1613.

[3]刘玉洁，刘雅楠.探讨妊娠晚期突发胎盘早剥的护理效果[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（87）：352-353.

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