体检脑卒中高危人群筛查与健康干预管理初探

马天聪 李燕兰

摘要：目的：研究体检脑卒中高危人群筛查与健康干预管理。方法：此次研究需要选取体检脑卒中患者，共计900例，纳入时间段为2018年8月～2020年3月。通过资料采集、体格检查、检查室检测、颈血管彩超检查对脑卒中高危人群进行筛查，其中高危组患者359例，非高危组患者541例，对脑卒中患者存在的高危因素进行分析，并对参与研究患者实施健康干预，研究期间需要护理人员做好记录，重点记录患者危险因素占比、收缩压、舒张压、体质量指数等。结果：（收缩压138.36±2.36mmHg、舒张压98.58±1.69mmHg）（收缩压121.65±3.44mmHg、舒张压82.36±1.58mmHg），前者为干预前患者血压，后者为干预后患者血压，组间差异显著（P<0.05）。结论：高血压、心房颤动、血脂异常、糖尿病以及吸烟等均是脑卒中患者的危险因素，对患者实施健康干预可以有效控制血压，改善血脂情况。

关键词：体检;脑卒中;健康干预

【中图分类号】R743.3 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）05-457-01

引言：此次研究需要选取脑卒中患者，通过体格检查、资料采集筛查高危人群，并对患者实施健康干预管理，具体研究结果如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取到本院体检的脑卒中900例脑卒中患者，研究开始时间为2018年8月，结束时间为2020年3月。按在患者危险因素筛查结果将患者分为高危组与非高危组，48岁为本次纳入患者的最小年龄，82岁为最大年龄，平均年龄（69.25±1.25）岁，研究中可将资料进行比较。

1.2方法

1.21临床资料采集和体格检查

需要对脑卒中体检者临床资料进行采集并记录，具体采集内容为高血压。糖尿病、家族性脑卒中、饮食习惯、血压指标以及心脏、颈动脉彩超检查结果等，对收集的资料进行总结，最后将患者分为高危组与非高危组。

1.22检查室检测

需要在早上8点之前抽取患者空腹静脉血，抽取量为5ml，随后送检到医院实验室，对患者血脂、血糖等指标进行检测，检测时所运用的设备为日立7600P型全自动生化分析仪[1]。

1.23颈血管彩超检查

本次参与研究的患者均进行颈动脉彩色多普勒超声检查，检查所使用的设备为西门子512型彩色多普勒超声诊断仪，检查时需要将探头频率调整为5～12MHz，主要对患者颈内动脉、颈外动脉以及颈动脉分叉处进行扫描，检测患者颈内是否有斑块形成[2]。

1.24健康预防干预措施

（1）合理饮食，需要依据患者实际情况制定科学合理的饮食干预方案，清淡、易消化、高维生素、高蛋白类食物为主，如牛奶、苹果、橘子等，每日食盐摄入量控制在6g以内。

（2）戒烟、限制饮酒，告知吸烟患者戒烟，日常饮酒量控制在30g以內。

（3）体育运动，需要为患者制定运动方案，运动项目以慢跑、步行等为主，每日运动时间控制在30min以内。

（4）药物干预

需要遵医嘱指导患者服用药物，告知患者服药种类、剂量、作用等，定期对血压、血糖等指标进行监测。

1.3 观察指标

本次参与研究患者观察指标为危险因素占比、收缩压、舒张压、体质量指数等。

1.4 统计学处理

数据处理是研究过程中重要的环节，为提升研究数据准确性，将本研究中的相关数据分为计量和计数数据，并纳入计算机软件SPSS 22.0中，以此完成相关内容的分析。其中计量资料的表达和检验分别使用均数±标准差表达、t检验。而计数治疗的表达和检验分别使用n（%）表达、X2检验，危险因素占比用（%）表示，数据比较存在差异说明有统计学意义，用（P<0.05）表达。

2 结果

如表一所示，高危组与非高危组高血压病、心房颤动、BMI≥26g/m2、血脂异常、糖尿病等危险因素占比存在差异，（P<0.05）。

如表二所示，对患者实施健康干预后收缩压、舒张压、体质量指数、GLU、TC均有所改善，组间差异显著（P<0.05）。

3 讨论

脑卒中属于心脑血管类疾病，具有危险性高、并发症发生率高特点，本次研究对该疾病的影响因素进行筛查，结果显示高血压、心房颤动、BMI≥26g/m2、血脂异常、糖尿病以及吸烟均为该疾病的危险因素。

为降低脑卒中疾病发生率，此次研究对患者实施健康干预管理，结果显示干预前体质量指数26.58±3.96Kg/m2、GLU5.95±0.68mmol/L、TC5.68±2.03mmol/L，明显高于干预后体质量指数24.14±3.22Kg/m2、GLU5.44±0.54mmol/L、TC5.34±0.48mmol/L，组间差异显著（P<0.05）。由此可以说明对患者实施健康干预可以有效改善血糖、血脂等指标[3]。主要因为该种健康干预管理会对患者实施针对性的饮食、用药以及运动指导，有助于提升患者自我管理能力，促进各项指标改善。

参考文献：

[1]董珊珊，芦桂林，黄磊，张彩云，闫晓君.颈动脉彩超在脑卒中高危人群筛查中的应用价值分析[J].中国卫生标准管理，2015，6（32）：180-181.

[2]李秀环，侯建荣，兰海峰.颈部血管彩色多普勒超声在脑卒中高危人群筛查中的应用价值[J].中国实用神经疾病杂志，2016，19（05）：65-67.

[3]朱兰惠，许宣子，符可文，罗美文，王清，陈玲.健康体检人群中脑卒中高危人群筛查状况及预防干预效果评价[J].广东医学院学报，2016，34（03）：238-241.

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