强化医院会计队伍建设 保障医院经济健康发展

刘玲

在医院的发展中，经济管理有着非常重要的作用，而经济管理中，财务管理属于重要组成部分。在医院的财务管理中，会计人员的素质和能力对会计工作的效率和质量有着决定性作用，影响着医院经济管理质量和整体运行情况。会计工作的内容十分丰富，涉及的领域广泛且繁琐，对于医院经济效益提升具有重要价值，且在维护社会和国家利益当面也有重要作用。医疗卫生机构中，医疗经济秩序的形成需要高素质会计队伍建设的辅助，因而高素质会计队伍建设具有非常高的重要性和紧迫性。医院应不断加强会计队伍管理，坚持以才为先、以德为先，营造良好的队伍建设氛围，重视会计人员综合素质的提升，建设具有高素质、高能力的会计队伍，以此实现医院科学管理的目标。

一、建设医院会计队伍的重要性

在维护社会公众利益、维护国家经济效益方面，会计工作的地位越来越重要，其涉及的领域较为广泛，是提升经济发展速度的重要影响因素。在会计工作中，主要工作内容的承担者和主体就是会计人员，在新时代背景下，经济发展迅猛、社会飞速进步，会计人员的素质在一定程度上決定了经济管理是否科学有效，经济发展是否稳定、健康。可以说，会计人员的能力素质与我国经济发展情况、社会秩序运行有着直接关系，越来越多的管理者意识到，经济发展速度越快，会计人员能发挥的作用越大，会计队伍建设越重要。若医院会计人员素质低下、知识结构不平衡，则会阻碍经济的发展和医院运行的稳定。因此，怎样提升会计人员工作能力和道德素质，培养综合发展的会计人员，已经成为了医院经济发展急需解决的问题。

二、医院会计队伍的建设现状

（一）会计人员综合素质偏低

我国医院会计队伍建设中存在诸多问题，而综合素质偏低是其中最为突出，且急需解决的一项。在医院会计队伍中，普遍存在的一个现象就是，会计人员文化程度不高、知识结构不平衡且知识素质较低。实际上在我国整体会计行业从业人员中，高学历、高职称人才的比例非常低，这是一个难以否认的事实，医院的会计人员自然也不例外。我国医院会计队伍的一项调查中显示，其中只有8.5%的人员为本科以上学历者，大专学历人员占50%左右，而余下41.5%的会计人员仅为高中及以下学历。从调查的数据结果中可以明显看出，医院会计人员的总体学历并不高，高学历会计人员占比较低。此外，从知识结构的角度来看，大部分会计人员掌握的会计知识是片面的，仅对基础会计知识有所掌握，而更深入的会计理论则知之甚少，尤其是关于计算机技术、工程预算以及医院经营等方面的知识了解不全面，这种单一的知识结构导致其只能从事简单的会计工作，缺乏对财务数据和医院经营管理数据进行整合的能力，难以承担较为复杂的会计工作，尤其是在信息技术飞速发展的今天，会计工作中计算机技术的应用越来越多，会计人员缺少相关技能，对其工作质量与工作效率造成影响。

（二）基础工作与法律意识的薄弱

医院会计工作中，记账、核算以及报账等类型的基础工作仍是主要内容，其会计基础性较为薄弱。如记账环节，原始会计凭证存在填写不规范、记录不完整的情况，进而在编制会计凭证的时候，原始凭证不能为其提供有效的支持，导致记账工作不规范，不能对出现的问题予以查证。同时，还有部分会计人员会使用非法手段进行凭证作假，将不合法收支转变为合法收支，这种缺乏系统性和科学性的会计核算，主要是由于医院财务管理不到位、管理制度不完善，在设置会计账簿的时没有按照相关规定严格执行等因素影响，造成会计基础工作的薄弱性。除了基础工作薄弱外，会计人员还存在法律意识不强的问题。很多会计人员对相关法律法规并不了解，甚至对会计准则和制度也并不熟悉，导致会计人员法律意识淡薄，在实际的会计工作中不能做到遵守法律、依法办事。会计人员法律意识的缺乏还会导致医院自我约束的能力降低，会计业务的真实性和合法性受损。

（三）会计人员职业道德的缺失

会计是一个较为特殊的行业，会计人员每天都会接触大量的金钱业务，如果其道德素质低下、缺乏自制力、不能严格遵循会计行为准则，就会导致会计工作失真、工作质量低下。根据相关数据现实，目前医院会计人员中普遍存在不同程度的道德缺失的问题，例如缺乏工作积极性、责任心较差、缺乏法律意识等，这就导致会计人员在工作中难以坚持原则，甚至会因为一己私欲而制作假账，做出违法乱纪的行为，导致会计信息失去可信性。

（四）医院会计内控制度的不完善

医院会计队伍建设需要内控制度的支持，但目前医院普遍存在会计控制制度不完善的问题，医院相较于财务制度建设和财务管理更重视医疗制度建设和医疗技术提升等临床业务。很多医院对会计内控制度建设是忽视的，认为会计工作是十分简单的，仅仅是医院的“内当家”，需要做的事情就是反应和归类医院资产使用情况、资金进出以及流向情况;且大部分医院建设中都将会计工作作为医疗工作的辅助工作，缺乏足够重视，进而导致医院会计工作岗位设置不合理、工作机构建设缺乏医院支持、会计人员配置不科学，引起财务管理混乱、职务之间缺乏有效的制衡以及岗位职责不明确等问题，直接对医院会计工作流程和经济业务发展造成不良影响。

（五）医院继续教育落实困难

会计人员普遍学历不高的现状下，医院管理者虽然认识到需要对会计人员基础教育体系进行完善，但是执行过程较为形式化，没有得到医院管理者真正的重视。随着经济发展、新医改不断深化，医院的会计业务越来越复杂，会计制度应顺应改革发展潮流、不断完善管理制度、提升会计人员综合素质和能力。继续教育制度对会计人员学习新知识、提升理财意识、有较高作用，还利于会计人员紧跟会计改革和时代发展步伐。目前，在相关调查中可以发现，继续教育在医院会计人员中的落实并没有实现最初的目标，其一，目前医院的继续教育存在培训内容太过宽泛、缺乏针对性、培训形式较为单一等问题，且缺乏合理的会计继续教育师资配备，结业考核内容较为宽松，缺乏严格的结业标准，培训的考试目标难以达到，继续教育在实际上已经成为了一种表面功夫;其二，医院管理人员并没有真正意识到会计继续教育的重要性，甚至对此有一定抵触情绪，对继续教育工作的开展有严重影响。

三、强化医院会计队伍建设的措施

（一）提升会计人员专业技能

医院应重视提升会计人员的专业技能，更新培养人才的观念，将会计人才培育提升至医院人才战略发展高度。医院管理人员应对会计人员技能提升给予足够的重视，将高素质高层次会计人才的培养切实落实，实行竞争上岗的方法，让会计岗位上的工作者是真正的优秀人才，而非“关系户”。医院应逐渐对会计队伍的年龄结构和人才知识结构进行改善，重视高素质、高学历人才的引进，重视专业技能考核和职称考试，只有通过相关考试的人员才能进行聘任。此外，医院应在全院范围内对会计工作重要性进行宣传，提高医院工作人员以及会计专业人员的财务意识。

（二）加强会计人員法律意识

会计人员能够依法办事对会计信息真实性有很大影响，因此应对会计人员的法律意识进行强化，加大会计法规的宣传工作，并建立完善的监督管理体系对会计人员的财务行为进行进一步约束。医院的生存和发展质量直接受到其财务管理水平的影响，医院管理这必须要充分认识到这一点，才能在新医改不断深化的背景下保证医院发展顺利。会计的责任主体是医院负责人，其应充分发挥自己的监督职能，审查相关会计人员的法律意识和法治观念。此外，医院应在其内部设置相对独立的审计部门，由专门的管理者负责，并定期组织会计人员进行法律政策的学习。

（三）强化会计人员职业道德

会计人员在日常工作中应严格遵循会计从业准则，这就是会计人员的职业道德，职业道德也体现在会计活动和职业行为中。会计职业道德要求其坚持客观政治、以诚为本，会计工作者应将其作为人生的追求和行为标准。技术能力和专业知识不能单纯作为会计人员从业的基本要求，还要求会计人员应具有高超的职业道德水平，在实施会计行为的时候，严格按照职业准则形式，履行其法定责任、坚持诚信原则。相对于一名会计人员而言，职业道德是其应具备的基本素质，失去了职业道德，会计信息真实和工作质量就无从谈起。

（四）优化医院会计内控制度

医院内部财务制度的完善有利于提升会计工作质量和医院经济管理质量。建立完善的会计内部监控制度是会计基础工作强化和医院会计信息真实合法的有效保证，医院会计工作安全规范直接受到会计内控制度完善与否的影响。会计内控制度的建立应包括责任职权的明确、岗位责任制的加强等内容，其中还应对会计工作内容进行明确的规定，将其不相容的职务进行分离，将稽核工作常规化处理。内控制度不仅包括会计工作相关内容，还包括医院各项经济相关岗位和业务，从而对医院内部所有与经济相关事务有关的人员进行约束，防止出现超越会计内控权力的情况发生。

（五）创新医院继续教育模式

医院继续教育应采取多角度、多手段、全方位进行。会计的职业技能水平、专业知识掌握度直接决定了会计工作的质量，在一定程度上也会对社会经济发展造成影响。在传统的面对面教学中，会计工作人员教学的空间和时间受到限制，导致培训的地点紧缺、培训时间紧迫等情况，使得培训工作只能仓促进行，无法进行全面深入且系统化的授课，对教学质量有很大影响。而随着信心技术的发展，远程线上教育逐渐被人们所接受，这种教育方式不受时间地点的影响、突破了传统的制约，能够随时随地为会计人员提供继续教育，因此应借助信息化手段对医院继续教育方式进行。此外还应鼓励会计人员参与学术交流，建立继续教育考核机制，并将考核结果作为会计人员晋升的参考依据。

四、结语

会计队伍的建设对医院经济运行和发展有着巨大的影响，在会计管理工作中，应将业务建设、思想建设作为重中之重，既要培养会计人员专业技能，还应重视其思想建设，要打造具有高超职业技能和过硬思想作风的会计队伍。因此，在今后的会计队伍建设中，应进一步加强会计人员的基础知识培训，注重提升会计人员工作能力，加强内控制度建设和财务监督的作用，并重视相关法律法规宣传教育，提升会计人员的法律意识，从而提高会计信息真实性。综上，只有充分发挥会计人员职能，提升财务管理质量，强化医院会计队伍建设，才能在激烈的市场竞争中为医院经济健康发展提供有效保障。

（作者单位：吉林市人民医院）