对腹部手术患者进行针对性护理在促进其术后胃肠道功能恢复方面的效果观察

李桂兰

摘要：目的 探析对腹部手术患者进行针对性护理在促进其术后胃肠道功能恢复方面有何效果。方法 研究对象均为腹部手术患者，主要选取2019年6月至2019年12月94例入院患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各47例，前组人员实行常规护理，后组人员给予针对性护理，对2组成员的满意度以及术后恢复情况对比。结果 经对两组患者术后恢复情况对比，观察组中住院时间、肛门排气时间、正常饮食时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间优于对照组，具有明显差异，P<0.05;经对2组人员满意度对比，观察组患者满意度高于对照组，差异显赫，P<0.05。结论 经过对腹部手术患者实行不同护理措施，针对性护理是最为有效的一种措施，能够有效改善患者肠道能够，有利于早日恢复，具有重要临床价值意义。

关键词：针对性护理;胃肠道功能;效果;腹部手术;

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-226-01

腹腔镜是近年来临床中出现的一种微创技术，具有创伤性小、术后恢复快的等优势，现已被广泛应用于联当中[1]。相关研究报道，因腹腔镜手术需建立气腹，同时，手术对腹腔脏器造成不同程度的刺激，从而使术后胃肠道功能受到影响，不利于机体恢复[2]。术后需给予有效的护理措施进行干预，有利于胃肠道功能恢复，并发症发生率继而下降[3]。本文现对入住本院的94例腹部手术患者行针对性护理，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

研究对象均为腹部手术患者，主要选取2019年6月至2019年12月94例入院患者，以随机数字表法分为对照组、观察组各47例，前组人员实行常规护理，后组人员给予针对性护理，前者人员年龄在29～64岁，平均年龄范畴在（46.39±2.39）岁，男、女患者比例为25：22，后组患者年龄在30～65岁，平均年龄范畴在（48.49±1.89）岁，男、女患者比例为27：20，两组成员资料呈正比，P>0.05。

1.2 方法

对照组人员可给予术前禁食禁饮，以及告知其相关注意事项，对患者病情加强监测，并遵医嘱进行常规治理，另告知其饮食中相关注意事项。

观察组人员对其给予针对性护理，（1）心理干预：术后护理人耐心听取患者的意见，全面了解患者的心理变化，并综合多种因素对其实行全面心理疏导，主要包含家庭经济、文化程度，病情轻重与疼痛耐受性等，有利于患者正确对待自身疾病与手术，改变对其错误认知与行为，并与护理人员积极配合。（2）活动干预：护理人员需在患者术后及时告知其早下床活动的重要性，同时，指导患者应用正确的方式下床活动。待患者清醒后，护理人员可帮助患者采取半臥位，有利于其减轻腹部切口疼痛情况，患者卧床时，可在床上进行活动，待其适应后，依据其具体情况适当对运动量进行增加。一般术后1～2天，患者即可下床活动，可适当进行一些简单的运动锻炼，能够有利于刺激胃肠反应，使腹胀情况减轻，处于排气、排便。（3）术后8～10小时，对患者可适当按摩，主要按摩部位在腹部、脚底等位置，双手进行交替预热，可将脐部作为按摩中心，能够缓解腹部紧张感，待肠鸣音出现后，应用拇指对足三里等穴位实行按摩，直至其出现酸胀感与发热感。（4）减少其吞气：指导患者对肌肉进行放松，若感到切口疼痛，减少呻吟与口呼吸，防止吞其过量，胃肠道得到改善。

1.3 观察指标

对2组成员的术后恢复情况与满意度对比。术后情况主要从正常饮食时间、住院时间、肛门排气时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间入手。（2）对患者满意度进行调查，主要是依据本院自制的满意度调查表对患者进行评分，分为三部分，满意、较为满意、不满意。

1.4 统计学处理

全文数据均采用SPSS 19.0统计软件进行计算分析，其中均数±标准差（）用于表达计量资料，χ2用于检验计数资料，P决定是否有差异，其中P<0.05表示数据具有统计学意义。

2 结果

2.1 术后恢复情况对比

经对两组患者术后恢复情况对比，观察组中住院时间、肛门排气时间、正常饮食时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间优于对照组，具有明显差异，P<0.05，见下表1：

2.2 满意度对比

经对2组人员满意度对比，观察组患者满意度高于对照组，差异显赫，P<0.05，见下表2：

3.讨论

通常腹部手术后患者将出现肠蠕动消失，随着时间的推移逐渐恢复正常，常在术后的48～72小时肠蠕动即可恢复，出现排便、排气[4]。若数天术后仍未能出现肛门排气将引起其出现腹胀，重度腹胀可引起患者出现下腔静脉血液回流受阻以及呼吸苦难等，使肠道吻合口与腹壁切切口出现愈合不良的因素，对此，需给予有效的护理措施[5]。

针对性护理能够有效促进患者胃肠功能恢复，使血液循环得到改善，且能够有效预防患者出现精神抑郁等，减少并发症的出现，有效帮助患者恢复生活[6]。本文现对本院94例腹部手术后患者分别给予不同的护理措施，由研究结果可知，观察组中应用针对性护理措施的效果明显优于对照组，其中，患者的住院时间、肛门排气时间、正常饮食时间、首次排便时间、肠鸣音恢复时间优于对照组，而且满意高。

综上所述，经过对腹部手术患者实行不同护理措施，针对性护理是最为有效的一种措施，能够有效改善患者肠道能够，有利于早日恢复，具有重要临床价值意义。

参考文献：

[1] 乔烨.预防和针对性护理对手术室腹部手术患者麻醉苏醒期躁动发生率的影响[J].中国实用护理杂志，2016，32（z1）：50-50.

[2] 郭巧丽.针对性护理在减轻腹部手术患者术后疼痛中的应用效果评价[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（19）：2475-2476.

[3] 马雪.手术室麻醉苏醒护理降低腹部手术患者全麻苏醒期躁动的临床效果分析[J].实用临床医药杂志，2016，20（2）：102-104.

[4] 蒋婷.针对性护理对腹部手术患者术后疼痛的影响观察[J].中国医药指南，2019，17（10）：228-229.

[5] 孙丽华.针对性护理应用于腹部手术患者中对粘连性肠梗阻的预防效果研究[J].中国现代药物应用，2017，11（21）：113-114.

[6] 程锦怡.腹部手术患者全麻苏醒期实施预防性和针对性护理效果[J].中国医学创新，2017，14（28）：92-95.