亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后的干预效果

谭红伟

摘要：目的：观察亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后的干预效果。方法：选择我院2020年7月至2021年2月期间收治的ICU危重颅脑损伤患者74例，按照随机字母表分组法分为治疗组和对比组，每组患者各37例，对比组患者行常规护理，治疗组患者行亚低温治疗仪联合早期康复护理，对比两组患者各项临床指标。结果：治疗组患者的神经功能评分及并发症发生率低于对比组、预后效果评分及家属护理满意率高于对比组，经统计学对比分析差异均有意义（P<0.05）。结论：亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后的干预效果显著，可行临床推广。

关键词：亚低温治疗仪;早期康复护理;危重颅脑损伤

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-259-01

ICU危重颅脑损伤患者病症危及且严重，患者常伴随不同程度的耗氧量增加、代谢失衡、消化酶活力降低等情况[1]，如未行及时、有效的治疗可直接危及生命安全，本文着重针对亚低温治疗仪联合早期康复护理对ICU危重颅脑损伤患者预后的干预效果进行分析观察，详细内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择我院2020年7月至2021年2月期间收治的ICU危重颅脑损伤患者74例，按照随机字母表分组法分为治疗组和对比组，每组患者各37例，全部患者均经临床诊断确诊为危重颅脑损伤且患者家属均签署知情同意书。治疗组中，男性患者20例、女性患者17例，年龄最小22岁、最大52岁、中位数（40.18±3.25）岁，对比组中，男性患者21例、女性患者16例，年龄最小20岁、最大54岁、中位数（39.14±3.37）岁，不同组别下患者的一般资料对比无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对比组患者行常规护理，护理人员需保证患者病房内无菌和卫生，每间隔1-2小时对患者进行1次翻身，给予患者易于消化的流质食物，待患者生命体征平稳且恢复意识后，可辅以患者床上康复训练。治疗组患者行亚低温治疗仪联合早期康复护理，亚低温治疗仪治疗下，护理人员将双层降温毯铺于病床上，然后在主机箱中置入（3000±100）ml蒸馏水及（500±50）ml乙醇，患者保持平卧位体位后佩戴冰帽和传感器，随后护理人员设置机器参数，确保水温保持在5-15℃、降温速度保持在每小时1-1.5℃、体温保持在36-37℃后启动亚低温治疗仪器。康复护理下，首先，在患者降温期内，护理人员需保证每间隔半小时对患者进行1次体温测量，保证患者下降并维持在35℃左右，然后对患者心率及晚间生命指标进行重点监测，经7日观察患者体温维持无升高迹象时可停止使用亚低温治疗仪并辅助患者恢复正常低温，确保体温每小时上升低于0.1℃。

1.3观察指标

使用临床通用的《脑卒中评分量表》及《哥斯拉结局量表》分别对患者神经功能缺损情况及预后效果进行评分[2]，分数与神经功能缺损呈负向相关性、与预后效果呈正向相关性;记录患者发生褥疮、心律失常、坠积性肺炎等并发症例数并计算发生率;使用满意度调查问卷对患者家属进行调查，总分80分，50分及以上为满意，50分以下为不满意，护理满意率=满意例数/总例数×100%。

1.4统计学处理

本实验涉及指标经过SPSS28.0统计软件计算，计量资料采用均数±标准差表示并经独立样本t检验，计数资料采用例数和百分比率表示并经χ2检验，P>0.05表示差异无统计学意义，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2结果

治疗组患者的神经功能评分及并发症发生率低于对比组、预后效果评分及家属护理满意率高于对比组，经统计学对比分析差异均有意义（P<0.05）。

3讨论

ICU危重颅腦损伤的致残率和致死率极高，经及时有效的临床治疗后虽可保障生命安全，但患者极易产生诸多功能障碍而影响生活质量和健康，以往常规护理的效果不够理想，患者家属的满意度偏低，而随着临床护理理念和技术的发展和进步，亚低温治疗仪联合早期康复护理的出现和应用改善了以往护理弊端，通过机器辅助降温的方式促使患者脑循环和生命指标的稳定，切实减少脑部耗氧量，避免脑水肿的产生，亦起到极佳的神经保护功效[3]，同时辅以早期康复护理，保障患者在体温降低期、维持期及恢复期内给予有效的护理干预，从而帮助患者尽早康复，保障生命安全。研究结果显示，治疗组患者的神经功能评分及并发症发生率低于对比组、预后效果评分及家属护理满意率高于对比组，可见相比于常规护理来说，亚低温治疗以联合康复护理能够明显降低神经功能评分和预后效果评分，降低并发症发生率并提高家属护理满意率。

综上所述，ICU危重颅脑损伤患者经亚低温治疗仪联合康复护理的预后效果理想，利于患者病症平稳并早日康复，具极佳的临床应用价值。

参考文献：

[1]刘春兰，谢宇.亚低温治疗仪配合护理干预对重症加强护理病房危重症高热患者的降温效果[J].医疗装备，2018，31（21）：173-174.

[2]陈彩云，蔡秀萍.亚低温治疗仪联合护理干预应用于重症监护病房危重症高热患者中的降温效果[J].医疗装备，2021，34（5）：163-164.

[3]李秀花.ICU颅脑外伤患者早期康复护理对患者预后的影响[J].世界最新医学信息文摘，2016，16（23）：11-12.