下肢骨折行内固定手术治疗的手术室综合护理配合效果

孟欢妮

摘要：目的 对下肢骨折内固定手术治疗中的手术室综合护理配合方法进行总结，观察护理配合对患者手术治疗效果的影响。方法 将78例下肢骨折患者作为临床研究对象，分设护理研究组与护理对照组，通过随机的方法向每组随机分配患者39例。根据分组，对护理对照组患者实施手术室常规护理，对护理研究组患者实施手术室综合护理配合，对比两组患者手术治疗效果。结果 与护理对照组患者相比较，护理研究组患者的手术时间、愈合时间、住院时间明显更短，术后并发症发生率明显更低，差异具有统计学意义。结果 在下肢骨折内固定手术治疗中，手术室综合护理配合能够取得比常规护理更好的作用效果，可以改善患者的手术治疗效果，值得加强推广与实践。

关键词：下肢骨折;内固定手术;手术室综合护理

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）07-312-01

下肢骨折是一种相当常见的骨折类型，发生率高，对患者的危害大，会严重限制患者的活动能力。内固定手术是治疗下肢骨折的主要方式，能够使患者取得更加直接、确切的治疗效果，较好的恢复健康及活动能力[1]。在实际的手术治疗中，手术室护理对手术疗效具有直接的影响，因此为了真正有力的保障患者病情疗效，就必须要不断的改进和优化对患者的手术室护理。本文在研究过程当中，通过手术室综合护理配合，使39例下肢骨折内固定手术患者取得了相当理想的疗效，以下为具体的研究情况报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本文临床研究对象共计78例，其均为2020年1月到2020年12月期间，收治的下肢骨折患者，所有患者均行内固定手术治疗，排除手术禁忌症者。采取对照研究法，分设护理研究组与护理对照组，每组随机分配患者39例。分组后，护理研究组男21例，女18例，年龄最小者19岁，年龄最大者76岁，平均（53.74±2.63）岁，足部骨折4例，髌骨骨折5例，胫腓骨骨干骨折6例，踝部骨折5例，股骨干骨折6例，股骨颈骨折6例，股骨粗隆间骨折7例。护理对照组男22例，女17例，年龄最小者18岁，年龄最大者77岁，平均（53.34±2.41）岁，足部骨折5例，髌骨骨折5例，胫腓骨骨干骨折5例，踝部骨折6例，股骨干骨折5例，股骨颈骨折7例，股骨粗隆间骨折6例。两组患者各项资料基本一致（P<0.05），可比性充分。

1.2 方法

根据分组，对护理对照组患者实施手术室常规护理，对护理研究组患者实施手术室综合护理配合，综合护理配合的主要方法与内容如下。

术前全面做好手术器具、药物的准备与检查工作，核查患者信息。辅助患者取仰卧位，对伤侧肢体消毒，下肢常规铺巾，对患者的创面进行冲洗，冲洗使用0.9%生理盐水。生理盐水冲洗完成后，再使用过氧化氢，冲洗肌肉层及软组织，达到消除厌氧菌的目的。在手术进行中，为了防止患者出血过多，合理使用电动空气止血仪，根据实际需要进行止血操作，同时为手术医生创造良好的手术视野。患者骨折暴露后，立即对清理血凝块，使骨折端口充分显现出来，做好复位的准备。根据手术医生要求，准确递送复位钳，听从、配合医生对齐复位骨折端。挑选适合患者伤情的钢板，并根据实际使用需求将其折弯，相符手术所需角度，配合手术医生固定钢板[2]。以上手术操作完成后，常规进行伤口的缝合与冲洗，留置引流管。在整个行术过程中，加强对患者体征的观察，还要做好相应的保暖工作，不能让患者在手术过程中受凉[3]。伤口包扎完成后，注意观察患者皮肤情况，不能过于受压，再次确定引流管的安装情况，保证其稳妥、顺畅，无扭转、打折，与病房护士详细的做好各项交接工作。

1.3 观察指标

（1）分别观察两组患者的手术时间、愈合时间、住院时间。

（2）分别观察两组患者的术后并发症，如水肿、神经损伤、血管损伤等。

1.4 统计学方法

统计学工具使用SPSS 21.0，以t检验计量资料，以X2检验计数资料，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

和护理对照组相比起来，护理研究组患者的手术时间、愈合时间、住院时间明显更短，差异具有统计学意义（参表1）。

在并发症方面，护理研究组患者的术后并发症发生率显著低于护理对照组，差异同样具有统计学意义（参表2）

3 讨论

在下肢骨折的治疗中，内固定手术确实具有其一定的技术优势，可以让患者取得相对直接、确切的治疗效果，保障患者健康，提高患者的活动能力，避免患者的正常生活、工作受到影响[4]。不过，除了手术本身的技术优势、技术特点外，来自手术过程当中的护理配合，也会对患者疗效及预后产生影响，所以应不断的改进和优化手术室护理，以使患者能够取得最理想的治疗效果。

通过本文的临床研究证明，在下肢骨折内固定手术治疗中，手术室综合护理配合能够取得比常规护理更好的作用效果，可以改善患者的手术治疗效果，值得加强推广与实践。

参考文献：

[1]沙禹初.细节化手术配合护理在内固定手术治疗下肢骨折患者中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（A1）：332-334.

[2]张佳，徐志强，罗啟凡.电动空气止血仪联合手术室护理在下肢骨折内固定患者中的应用效果[J].医疗装备，2019，32（21）：188-189.

[3]张驰月.探讨内固定手术的下肢骨折患者实施细节化手术配合护理的效果[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（81）：131-132.

[4]刘春红，冯蕾，孙翠梅，房丽艳，許佳.浅析下肢骨折内固定手术的手术室护理配合[J].中外女性健康研究，2018，38（21）：130-131.