高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用分析

万丽

【摘要】目的：探讨高危型HPV检测及TCT检查在宫颈癌筛查中的应用。方法：选取我院2020年9月至10月期间接收的宫颈癌筛查案例58例，分析运用高危型HPV检测及TCT检查的效果。結果：在准确度上，高危型HPV检测为96.55%，TCT检查为81.03%，对比有统计学意义（P<0.05）;在检查满意度上，高危型HPV检测为93.10%，TCT检查为77.58%，对比有统计学意义（P<0.05）。结论：宫颈癌筛查中采用高危型HPV检测，相比TCT检查，可以有效地提升检查的准确度，提高检查满意度，整体状况更为理想。

【关键词】高危型HPV检测;TCT检查;宫颈癌筛查;应用

宫颈癌属于女性常见的妇科肿瘤疾病，一般是由于感染高危型人乳头瘤病毒，而感染之后到癌变，可能会长达10年时间。一般尽早治疗干预是保证疾病控制效果的关键，同时有助于减少患者病死率。本文采集宫颈癌筛查案例58例，分析运用高危型HPV检测及TCT检查的效果，内容如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2020年9月至10月期间接受的宫颈癌筛查案例58例，年龄23岁～60岁，平均年龄（37.29±8.54）岁;文化程度中，初中及以下为34例，高中为21例，大学为3例。

1.2 方法

运用高危型HPV检测及TCT检查。要嘱咐患者在检查前2至3天避免性生活，检查之前需要做好阴道冲洗，开展病理活检。病理检查中，需要通过阴道镜检查辅助，外用避孕套，而后置入到阴道中。对于疑似病变位置做标本采样，而后进行病理活检，做好宫颈位置的标记。高危型HPV检测，运用聚合酶链式反应有关的反向点杂交法，开展HPV-DNA检测，通过HPV基因分型检测试剂盒，依照有关标准操作执行。TCT检查需要通过细胞采集刷，对其宫颈管内做5至6周的旋转，而后将采集刷做送检。

1.3 评估观察

观察检测结果的准确性与检查满意度。满意度分为很满意与基本满意的比例之和。

1.4 统计学分析

采用SPSS 22.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行x²检验，计量资料采用（x±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 不同方法检测准确度

不同方法检测准确度情况在准确度上，高危型HPV检测为96.55%，TCT检查为81.03%，对比有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 患者检查满意度

患者检查满意度分析在检查满意度上，高危型HPV检测为93.10%，TCT检查为77.58%，对比有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

宫颈癌属于常见恶性肿瘤问题之一，一般是由于高危型HPV感染所引发。HPV侵入之后，会在宫颈鳞状上皮细胞产生感染，一般情况下会自行清除，但是部分情况下会有持续性感染，甚至因为HPV病毒对机体长时间影响，进而发展为宫颈癌。如果不能及时治疗，则会导致患者生命威胁。该病发病率不断攀升，近年来有不断年轻化的趋势。如果在CIN期展开早期治疗，可以发挥100%的治愈率，对防控癌变有很好的支持作用。

高危型HPV与TCT属于宫颈癌筛查中的常用检测方法，高危型HPV检查可以对高危宫颈癌患者做早期确定。与巴氏涂片方式对比，TCT检测的准确性更高，整体的清晰度更好。TCT检查本身有较高的敏感度与特异度，采用TBS分级处理，可以更好地观察宫颈细胞的变化状况，防控假阴性问题。然而高危型HPV检查，相较而言有更高的灵敏度，检查的准确性更高。所有检查结果以病理活检为金标准做参照。高危型HPV检测如果结果为阳性，一般只确定存在HPV感染，但是对于宫颈病变情况无法判定。TCT在TBS系统分类处理下，会因为判读、取材等过程中出现干扰，由此导致误诊与漏诊风险。如果采用两种方式联合检查，可以有更高的特异度与灵敏度，提升整体的检查准确性。宫颈涂片在标本采集中，容易丢失细胞样本，涂片也会因为涂抹不均匀导致整体的阳性率降低，对诊断结果产生影响。宫颈细胞学检查需要更强的专业化操作水平，在各医院检验的实际操作中，效果不一，进而对诊断结果构成影响。TCT检查的判断依据来自细胞异型情况，一般因为患者主观意识判断而受影响。因此，人为的主观意识与操作水平，客观的材料、设备支持效果，都是影响检测结果的因素，需要做好各方面的管控，优化实际效果。具体处理应对上，要考虑各方面情况所需，做好患者教育指导，保证有关检查工作顺利开展，减少个人错误认知与不良行为构成的检查结果偏差问题。

总而言之，宫颈癌筛查中采用高危型HPV检测及TCT检查，可以有效地提升检查的准确度，提高检查满意度，整体状况更为理想。