依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血的临床疗效观察

徐艳伟 李春辉

【关键词】依达拉奉;七叶皂苷钠;脑出血;治疗效果

脑出血是一种非外伤造成的脑实质出血，在临床上也被称为自发性脑出血，通常超过80%以上的出血位置位于大脑半球[1]。该疾病常发生于中老年群体中，与其自身存在的高血压、糖尿病等疾病有关，常在情绪波动、用力过猛的时候发病，对患者的身体具有较大危害[2]。目前治疗原则为降颅压、避免再次出血、预防并发症等，能够有效地减轻患者脑出血情况，但是无法从根本对患者的病情起到改善作用，因此如何对脑出血患者选择安全、高效的治疗方式成为重点研究项目。本文就依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗的效果进行分析，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究自我院择取38例入院治疗脑出血患者，时间为2018年1月至2018年12月，按照治疗方式不同分為人数均等的两组，各组均为19例，其中选择依达拉奉治疗为对照组，采用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗为观察组。观察组男、女各11、8例;年龄50～70岁，平均（60.59±1.18）岁;出血量15～58mL，平均（36.58±1.48）mL。对照组男、女各10、9例;年龄50～70岁，平均（60.61±1.21）岁;出血量15～58mL，平均（36.61±1.50）mL。两组一般资料比较，P>0.05，具有可比性。

1.2方法

1.2.1对照组选择依达拉奉（规格：20mL：30mg;批准文号：国药准字H20080056;生产厂家：吉林省辉南长龙生化药业股份有限公司）进行治疗，采用静脉注射方式，将30mg依达拉奉与100mL氯化钠进行混合，每日注射3次，连续治疗周期为10d。

1.2.2观察组在此基础上增加七叶皂苷钠（规格：10mg;批准文号：国药准字H20057666;生产厂家：湖南一格制药有限公司）进行治疗，采用静脉滴注方式，每日10mg，连续治疗10d。

1.3效果判定

比较两组治疗疗效，采用NIHSS评分对患者神经功能缺损情况进行评估，显效：患者意识、语言障碍等情况基本消失，NIHSS评分降低超80%;有效：患者在治疗后障碍情况有明显改善，NIHSS评分降低20%以上;无效：患者生活无法自理，病情更加严重。

1.4统计学方法

以统计学软件SPSS22.0对资料进行分析处理，计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

与对照组比较，观察组治疗疗效高（P<0.05），见表1。

3讨论

伴随着老龄化趋势不断地深入，同时加上生活及饮食习惯的改变，导致脑出血发病人数不断地增加，给老年患者生活带来极大的影响。因脑出血患者可能会出现肺部感染、脑水肿等情况，具有较高的致残率、死亡率，预后效果欠佳，因此为患者选择有效治疗方式是非常重要的[3]。依达拉奉是自由基清除剂的一种，其主要的治疗目的为保护患者神经功能，对脑血流量能够进行控制，缓解患者脑水肿的情况，对脑血管细胞进行保护。七叶皂苷钠主要来源于天师栗成熟果实，半衰期较短但生物效能持续时间长，能够经能量代谢，对细胞外的钠、钾离子分布进行改变，从而降低脑组织液流出，对脑水肿减轻具有积极作用，对于脑血管可产生积极的保护效果。同时，神经组织在受损后可能会产生大量自由基，可能对导致神经细胞凋亡速度提升，并且导致脑水肿症状更加严重，但是需要通过其他药物对自由基进行清除，减轻对脑组织产生的压迫感，达到最佳治疗效果，而依拉达奉联合七叶皂苷钠进行治疗后，不仅能够对神经功能进行修复，可降低颅内压，缓解脑出血情况发生同时还能减轻脑水肿情况，提高患者病情恢复速度[4]。

本研究结果显示，与对照组比较，观察组治疗疗效高（P<0.05）;由此可见，在采用依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗后，能够有效改善患者神经功能缺损情况，减轻患者脑水肿情况，并且该药物不会产生较严重的毒副作用，利于保障患者治疗安全性。

综上，在选择依达拉奉联合七叶皂苷钠治疗脑出血患者时，可达到较好治疗疗效。