健康教育在地中海贫血防治中的实施效果*

曾晓玲 崔彩萍 杨 扬

梧州市妇幼保健院,广西 梧州 543000

地中海贫血是一种全球性疾病，且具有明显地域特征。在我国长江以南的沿海地区中云南、四川、贵州、广东、广西作为该疾病的高发区，疾病类型以α和β海洋性贫血两大类，又可以分为极轻型、轻型、中间型及重型四等级。目前在地贫高发区开展婚前、孕前以及产前地贫干预，防止中重度地贫患儿出生，是预防地贫的最有效措施。本研究对2018年1月-12月梧州市区婚检人群实施健康教育干预，取得良好效果，现报道如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 选取2018年1月到2018年12月的604例婚检人群作为研究对象，根据平行对比法设定组别，对照组和观察组，每组320例。纳入标准：年龄在21～38岁，对照组男性151例、女性151例，年龄在21～38岁，平均年龄为(26.98±12.54)岁；对观察组男性161例、女性141例，年龄在21～38岁，平均年龄为(27.58±16.05)岁。对照组与观察组从性别、年龄、文化程度、职业等基础资料对比显示无统计学意义，组间存在可比性(P>0.05)。

1.2干预方法

1.2.1健康教育资料 研究人员前期整理大量关于地中海贫血健康教育资料，内容包括地中海贫血病因、发病机制、危害、筛查方法及预防措施等。发给回访者人手一份健康教育资料及婚检优惠卡。此外，还编绘宣传栏，起到了生动的宣传效果。在候诊厅放宣传录像，悬挂疾病防治知识宣传图画和文字，加强宣传氛围[1]。

1.2.2建设健康教育课堂 开展培训班加强对医务人员对地中海贫血知识达到高度认知水平。熟悉对地中海贫血分型，必要时动员做地中海贫血基因分析和产前诊断。

1.2.3教育课程内容及安排 为达到更高的授课效果，将所有受检者安排在每周三下午15：00～16:00进行授课。授课讲师由全科医生进行，采用地中海贫血权威健康教育资料进行详细讲解，授课过程中设立提问环节，给受检者带来个性化地中海贫血健康教育内容。

1.3观察指标 本研究调查问卷是由本单位自行设计地中海贫血问卷调查，内容主要包括地中海贫血的基础知识和地中海贫血的防治知识，每项10个小问题。(本单位自行设计地中海贫血问卷调查，内容主要包括地中海贫血的基础知识十题：1.你知道什么是地中海贫血吗？2.地中海贫血主要分为什么类型？3.地中海贫血和缺铁性贫血一样吗？4.地中海贫血是一种遗传病？5.地中海贫血会传染吗？6.我国地贫以哪里地区多见7.地中海贫血是由什么缺陷导致8.孕晚期会出现水肿综合征的是哪一类型地贫？9.静止型地贫携带者没有明显症状，对吗？10.广西人群地贫基因携带率有多少？)在地中海贫血基础知识答题中有6条(包含6条)以上答对者视为知晓，答对6题以下视为不知晓，地中海贫血防治知识答题知晓度统计方法同上。

1.4统计学方法 技术资料用PEMS统计学软件包进行分析，以 P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结 果

2.1观察组组与对照组地中海贫血基础与地中海贫血防治知识问卷知晓度比较： 健康教育干预后，观察组的地中海贫血基础知识和地中海贫血防治知识的知晓率有统计学意义(P<0.05)，见表

表1 观察组与对照组地中海贫血知识问卷量表比较 例(%)

3 讨 论

我国现如今对地中海贫血知识和自我管理知识的掌握情况较差，地中海贫血健康素养较低，因此开展地中海贫血健康教育是有必要的[2]。对地贫基础知识和防治知识有了充分的了解，知道地贫是可防难治的，才能提高人们对地贫的预防意识，知道地贫初筛阳性的受检者一定要做地贫基因分析，双方携带有同类型地贫基因的夫妻，怀孕后一定要进行产前诊断，排除腹中胎儿是中重度地贫患儿，杜绝中重度地贫患儿的出生。健康教育是通过有组织、有计划的社会教育活动，是人们自觉采纳有益于健康的行为和生活方式，在减少患病的危险因素的同时，帮助患者实现预防疾病、促进健康、提高健康水平和生活质量。健康教育共分为基础知识、心理干预、饮食注意、自我检测[3]。本研究通过地中海贫血健康教育系统课程进行健康教育，结果显示，健康教育后，观察组地贫基础知识及地贫防治知识评分与对照组比较有统计学意义(P<0.05)，这说明健康教育可明显提高人们对地中海贫血基础知识和预防知识的水平，从而有效防止中重度地贫患儿的出生。分析其原因，随着健康教育在全世界范围内迅速发展，我国20世纪80年代将其运用到疾病预防和治疗中，对降低疾病的发生率起到重要作用。健康教育通过对健康基础知识的传播干预，可有效防治相关疾病的预防。

综上所述，健康教育可明显提高人们对地中海贫血基础知识和预防知识的水平，值得基层医疗机构推广应用。