老年“帕友”服药从小剂量开始

吴玉芙

帕金森药物左旋多巴的服用，通常会从小剂量开始。比如卡比双多巴一次1/2片，一日2～3次。

如果服用小剂量后没有明显的副作用，可根据耐受情况在几周内小心地将药量逐步增加到一次1片（25/100毫克），一日3次。

对于老年帕金森患者或伴有痴呆的患者，由于他们更容易产生精神方面的副作用，因此应以更低剂量开始治疗，以更缓慢的速度调整剂量。总的原则就是找到能控制症状的最低剂量的左旋多巴。

不同患者的最低有效剂量各有不同，但在用药之初，左旋多巴的有效剂量通常为300～600毫克/天。因为绝大部分帕金森病患者对中等剂量（300～600毫克/天）左旋多巴会产生显著的治疗反应。

若患者对1000～1500毫克/天左旋多巴無反应，那么，则提示最初的诊断可能有误，应该考虑其他原因引起的帕金森综合征。