联用阿奇霉素、奥硝唑治疗急性盆腔炎价值研究

苗俊文

摘要：目的：分析对于急性盆腔炎患者通过合用阿奇霉素及奥硝唑的治疗价值。方法：对照组给予奥硝唑治疗，观察组合用阿奇霉素及奥硝唑治疗。结果：治疗总有效率，观察组vs对照组：97.37% vs 86.84%，P<0.05;观察组发热、下腹疼痛、盆腔包块以及阴道分泌物异常消失时间较对照组更短P<0.05;不良反应率观察组为5.26%，对照组为7.89%，P>0.05。结论：对于急性盆腔炎患者合用阿奇霉素及奥硝唑的临床疗效确切安全性较高，并可加快病情康复。

关键词：急性盆腔炎;阿奇霉素;奥硝唑;价值

【中图分类号】R711.33 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-190-01

急性盆腔炎属于发病率较高的妇科疾病，该疾病的发生与女性生殖道感染有关，除此以外宫腔内妇科手术操作、下生殖道感染以及不洁性生活史等也与该疾病的发生有关，诱发腹痛、阴道分泌物异常增多、腹胀、身体发热以及寒战等相关症状。该疾病的发生对患者的生活质量构成较大影响，多数患者缺乏对急性盆腔炎疾病的全面认知，未能及时入院接受治疗，使得病情反复发作并持续恶化，也进一步增加了治疗难度[1]。以下将探究对急性盆腔炎患者合用阿奇霉素及奥硝唑的治疗价值。

1资料以及方法

1.1临床资料

抽取2020年1月～2021年3月本院76例妇科急性盆腔炎患者，随机数字表法分组，观察组：38例，年龄23～55岁，均值為（36.7±1.6）岁;发病时间为1～11d，均值（4.6±0.5）d。对照组：38例，年龄21～56岁，均值为（36.8±1.5）岁;发病时间为1～10d，均值（4.7±0.3）d。2组各项基础资料具备可比性P>0.05。

1.2方法

对照组给予奥硝唑治疗，即奥硝唑片口服，0.5g/次，每日服用2次;同期观察组合用阿奇霉素及奥硝唑治疗，奥硝唑用法同对照组。阿奇霉素片口服，0.25g/次，每日口服1次。2组患者均连续治疗8天后停药5天，之后继续治疗，8天，结束后观察疗效。

1.3评价标准

（1）对比2组的治疗效果，临床痊愈：即症状及体征均消失，复查B超和相关妇科检查均恢复至正常水平;显效：症状和体征大致消失，妇科检查结果显著改善，同时复查B超可见盆腔积液以及包块等明显减少且≥70%;有效：症状、体征和患者的妇科复检结果获得好转，复查B超可见盆腔积液以及包块等有所减少且≥50%;无效：未能达到以上标准。（2）记录2组的发热、下腹疼痛、盆腔包块以及阴道分泌物异常等症状的消失时间。（3）记录2组患者的用药不良反应，如眩晕、胃肠道反应以及头痛等。

1.4统计学方法

文中数据行SPSS22.0分析，计量资料数据标准差为（），组间数据行t检验，计数资料为[n（%）]，组间数据行x2检验，P<0.05为有统计学意义。

2结果

2.1临床疗效组间对比

治疗总有效率，观察组vs对照组：97.37% vs 86.84%，P<0.05。

2.2症状消失时间组间对比

观察组发热、下腹疼痛、盆腔包块以及阴道分泌物异常消失时间较对照组更短P<0.05。

2.3不良反应率组间对比

不良反应率观察组为5.26%，其中胃肠道反应1例，眩晕1例;不良反应率对照组为7.89%，其中胃肠道反应1例，眩晕1例，以及头痛1例。2组的不良反应率对比P>0.05。

3讨论

急性盆腔炎属于高发的妇科急腹症，该疾病的发生多与患者受厌氧菌感染有关，患病后盆腔当中出现细菌繁殖进一步诱发炎症性反应，产生盆腔积液以及局部黏连，甚至可能造成输卵管堵塞使得育龄期女性不孕 [2]。阿奇霉素是常用的大环内酯类抗生素药物，该药物的吸收速度较快，给药后可快速与50S核糖体进行紧密结合，并对细菌转肽进行抑制，有利于对细菌蛋白质物质合成进行阻碍和控制[3]。该药物对于流感嗜血杆菌、支原体葡萄球菌以及衣原体等均可发挥优良的抗菌活性，并且抗菌谱十分广泛，用药后半衰期长达数十小时，与红霉素相比对革兰阴性菌具有的抗菌活性明显提升。并且阿奇霉素用药后靶向效应显著，能够在机体炎症性反应局部大量聚集，进而发挥优良的抗菌效果，在停用药物后仍可维持数十天左右的抗菌功效[4]。将阿奇霉素以及奥硝唑两者联合，能够有效弥补单纯给予患者奥硝唑进行治疗的缺陷，两种药物能够形成优势互补，进一步扩大抗菌谱以及提升治疗的针对性，所以可获得满意的临床疗效。本研究显示，观察组患者治疗期间的各主要症状消失时间较对照组进一步缩短，以及治疗总有效率较对照组更高。表明阿奇霉素与奥硝唑进行联合，可有效提升急性盆腔炎患者的治疗价值。两组患者的不良反应率均比较低，表明此联合用药方案的安全性良好，应用价值较高。

综上所述，对于急性盆腔炎患者合用阿奇霉素及奥硝唑的临床疗效确切安全性较高，并可加快病情康复。

参考文献：

[1] 陈海霞. 急性盆腔炎治疗中阿奇霉素与奥硝唑的联用评价[J]. 家有孕宝，2021，3（5）：31.

[2] 丁娜娜. 研究联用阿奇霉素、奥硝唑对急性盆腔炎临床治疗价值[J]. 大观周刊，2020，15（15）：424.

[3] 万春燕. 阿奇霉素联合奥硝唑应用于急性盆腔炎临床治疗中的效果[J]. 特别健康，2020，28（4）：121-122.

[4] 秦彩棉. 阿奇霉素与奥硝唑联合治疗急性盆腔炎的临床效果观察[J]. 健康必读，2021，17（8）：29.