综合排痰护理在尘肺合并肺部感染中应用的效果观察

摘要：目的：根据尘肺合并肺部感染患者的特征，用综合排痰护理方式进行相对应的观察效果护理分析。方法：将我中心管理的其中100例尘肺合并肺部感染咳痰困难症患者按照每组50例的数量，随机平分为观察组和对照组两组。分别给予对照组患者常规的排痰抗感染治疗方式，对观察组患者则是在常规治疗的基础上实施综合性排痰护理措施，然后再对照两组患者的排痰效果的区别。结果：根据两组患者的对比效果可知，观察组的患者在咳嗽、咳痰等方面的治疗效果明显要优于对照组患者，两组的比较差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：综合排痰护理措施对尘肺合并肺部感染中的应用效果十分明显，适合临床推广的应用。

关键词：综合排痰护理;尘肺合并肺部感染;效果观察

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-308-01

引言：

我国老龄化现象近几年越来越严重，导致我国的尘肺合并肺部感染的发病率也越来越高。其病发的原因很多是因为长时间接触粉尘所导致的生产性粉尘，最终导致呼吸系统的防御机能受到相应的影响，患者发病后呼吸道容易出现黄色粘稠状分泌物、呼吸道内痰量逐渐增加等。这种尘肺合并肺部感染并发症一旦病发，常规性的护理方式是很难改善患者的排痰困难症状的，所以需要更加优质的、比较有针对性的老年肺结核病发肺部感染的排痰措施进行护理，才能真正帮助患者起到护理作用。

1.资料与方法

1.1 一般资料

我中心筛选出2020年1月份到2021年1月份康复收治的100例尘肺合并肺部感染咳痰困难患者。这些所有患者按照每组50例的数量分为观察组和对照组两组。这100例患者性别均为男性，其中实验组中的50例年龄范围多在51岁到90岁之间;对照组患者中的50例，年龄范围多在51岁到89岁之间。两组患者都确诊为尘肺诊断患者，且两组患者的年龄、病程、尘肺分期等均无太大的差异性，也无统计学意义（P>0.05），具有一定的可比性。

1.2 方法

1.2.1 对照组

肺部感染患者都采用基本的治疗方法，比如护理人员对两组患者进行及时的止咳、祛痰、平喘、抗生素等基本治疗方法，在针对观察组的患者治疗时候，应在这些基础的护理基础上再增加综合排痰护理措施。具体方法如下所示：（1）在操作之前护理人员首先要对患者讲解一些排痰的重要性，并耐心的为患者解释各项工作，这些工作在进行期间还需要家属的共同配合才能让工作发挥应有的效果。护理人员应注意让患者多饮水，从而保证呼吸道黏膜的湿润和病变黏膜的修复，如此一来，才能让患者肺部的痰液更好的稀释和排出，患者才会进入舒适状态中。（3）面罩式雾化吸入，既能指导患者深入吸气，還能让药液充分到达吸气管和肺部，药液可以随着吸气沉降，最终起到局部治疗的效用。（4）体位疗法。根据患者病变情况适当采取体位变化，让所有的病变都处于高位，选用适当的病变范围。

1.3 观察指标

对两组患者治疗七周以上后开始如实记录两组患者的咳嗽情况、咳痰量、采血等。如实记录两组患者的病发症状后比较白细胞总数和中性粒细胞。根据两组患者入院后的评估结果，进行相应的分析和探究。

1.4 统计学处理

本次研究情况中，数据采用的是SPSS13.0统计软件包，计量单位用得是X+S表示，治疗前后采用的方式是配对检验t，组间采用的则是T检验方式，以P<0.05为差异的统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者的咳嗽咳痰情况对比

两组患者的咳嗽咳痰情况，在进行治疗后情况治疗效果都会有所好转。不过很明显，观察组的改善情况明显要优于对照组。具体情况见表1。

2.2 两组患者的治疗前后痰量、呼吸频率的比较，见表2。

3 讨论

尘肺是一种致残性职业病，在目前的医学中尚无特殊治疗药物。根据有关调查可知，尘肺肺部感染所造成的死亡率也在逐年上升，因此一旦尘肺肺部出现感染需及早干预、及早治疗，较早的治疗可以帮助尘肺患者进行治疗。当然，对于尘肺患者的优质护理同样也是十分重要的，在实施综合性排痰护理中协助相关患者进行有效排痰可以在一定程度上预防病发复发。

综合性排痰护理方式，在排痰之前首先应该做好对患者病情的基本评估，并让患者选择合适的时间内开始治疗。根据相关敏感的抗生素、祛痰、止咳、平喘等基本治疗方法上取得了一定的效果后，可以根据X线检查听诊器听诊肺部的影响，对患者进行适当地疗法，比如人工扣背法。人工扣背法时手法力度不够均匀，难以达到合理预期，自然会很容易让患者感到不适。因此，在进行人工扣背法时理应让患者多饮水，并进行有效的雾化收入。整个过程既要一气呵成的流畅，更不能让患者感觉难受，同时，要认真观察患者的面部表情，并警惕患者出现更多并发症。

综合性排痰护理还需要注意的问题是指导患者进行正确的治疗和雾化吸收。排痰之前首先还要对患者评估病情，在选择合适的时间后避免护理后一小时内进食，以防止造成食物反流。同时，祛痰的引流排出后护理人员的动作要尽量变得轻柔。在对两组患者进行护理的整个过程中，护理工作人员尽可能是让患者的体位放松。待得患者放轻松之后，要仔细观察患者的面目表情、呼吸和咳痰状况。同时，一旦患者心率、血压等生命体征出现改变后，应立即停止。

参考文献：

[1]梅佳.综合排痰护理在尘肺合并肺部感染中应用的价值分析[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（49）：157.

[2]胡朵.体外振动排痰在尘肺病患者排痰护理中的应用效果观察[J].中国医药科学，2019，9（06）：178-181.

作者简介：王彩银（1977.03-），女，汉族，重庆南川人，本科学历，职称：副主任护师，研究方向：职业病