个体化健康教育对社区糖尿病患者综合管理的效果分析

方源

摘要：目的 对临床社区糖尿病患者开展疾病干预与管理的过程中，选择加强个体化健康教育之后，是否能够改善患者现有的疾病情况进行观察，评价临床应用的价值和效果等方面的情况。方法 在本社区所有所收治糖尿病患者群体中，抽取90例进行对比对照的相关研究，随机分为观察、对照两组。人数完全一样的情况下，仅有采取干预和方法方面的差异之处，其对照组常规进行综合管理，而观察组则在综合管理的基础上积极进行个体化健康教育。对两组分别开展临床干预之后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白（HbA1C）情况进行对比，评价临床干预的价值和效果等方面的综合情况。结果 在分别开展干预之后的结果方面对比对照发现了一个显著的差异之处，即观察组空腹血糖、餐后2h血糖和HbA1C情况明显降低（P<0.05），发生了疾病情况的明显改善。结论 临床社区基层的糖尿病患者开展综合管理的过程中，通过加强个体化健康教育之后，普遍的血糖控制情况得到了优化和改善，带来了更加积极的影响作用，有助于促进患者疾病情况的改善与优化。

关键词：个体化健康教育;临床干预;社区基层;糖尿病;综合管理;效果

【中图分类号】R587.1 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2021）08-425-01

引言：

以目前来看，伴随人口老龄化、饮食结构方面的改变之后，2型糖尿病的发生率不断提高，对患者健康情况带来了严重威胁，而此类疾病在具体进行管理控制的过程中，除了药物治疗之外还需要开展综合管理，以通过这样的方法通过生活、饮食、运动等方面进行管理和可控制，才能取得更好的干预效果[1]。但从实际角度来说，很多患者依从性较差，就严重威胁了最终的治疗效果，对患者健康情况带来一定的威胁，那么为了优化最终的管理质量和干预效果，就必须要采取合适的方法开展健康教育。个体化健康教育有助于立足患者健康情况，采取合适的方法和措施，进一步合理的进行针对性干预，修正患者对于疾病与自身健康情况认知方面的问题，从而取得患者的配合、合作，提升临床干预与管理的有效性[2]。基于此，本次研究对相关干预方法的临床应用价值和效果情况进行对比对照，评价临床的应用效果。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取四川北路街道社区卫生服务中心下辖社区的糖尿病患者90例，均符合世界卫生组织糖尿病专家委员会提出的诊断标准。随机分为对照组（n=45）和观察组（n=45）。患者在本社区居住时间大于等于一年，年龄39-79岁，平均（58.98±11.34）岁，从疾病诊断到现在为2.5年到16年，平均（11.38±3.41）年。基础疾病方面，无严重器官或功能方面的障碍，而且无免疫、凝血、精神心理方面的障碍，也不存在严重并发症、恶性肿瘤等相关问题。在这样的情况下，两组患者的基本资料无统计学差异（P>0.05），都能接受综合管理、健康教育，可以进行对比对照评价最终的效果。

1.2方法

对照组在门诊就诊及社区糖尿病规范随访中进行一般的健康教育，常规开展综合管理，根据患者疾病情况采取针对性的药物干预，并长期进行随访，按照患者疾病情况调整相应的药物治疗方法，随诊进行健康教育，建立健康档案，然后根据每一次的干预情况进行档案的更新，并在这基础上持续进行干预。观察组则在这些管理基础上开展针对性的个性化健康教育，首先为患者建立健康档案，根据其现有的健康情况登记相关信息，为后续健康教育提供一定的支持，并在这基础上每月进行集中授课，邀请患者、家属及主要照料者参与其中，具体健康教育内容包括了疾病发生、进展的机制，疾病的诱因，用药治疗方法以及饮食、生活和运动控制要点等[3]。通过线上线下结合的教育方法，采取线上图文推送、视频推送、线上问答等方法解答患者的疑问，进行健康知识的科普。其次根据患者疾病情况进行针对性的细致讲解，回答患者的疑问，并开展个案化干预，针对患者的认知等方面情况进行干预，以此来促进患者的配合，提升患者的認知。最后积极加强心理干预，根据其现有的心理健康状态，调节其情绪，以促进患者的配合，消除负性情绪。持续干预六个月。

1.3观察指标

对两组分别开展临床干预之后的空腹血糖、餐后2h血糖和糖化血红蛋白（HbA1C）的情况进行对比。

1.4统计方法

所有数据利用SPSS.20.0统计学软件进行统计学数据处理，计量资料用均数±标准差（）进行表示，用t检验，当P<0.05时，表示差异较为显著，具备统计学意义。

2.结果

干预后对比发现，观察组空腹血糖、餐后2h血糖及HbA1C明显降低（P<0.05），产生了效果差异。两组患者血糖情况对比详见表1.

3.结论

糖尿病患者开展治疗的过程中，其自身对于疾病的认知会直接影响到治疗方面的依从性，而普遍患者治疗效果不良，主要就是由于患者的生活方面没有得到调整，从而导致健康方面受到影响和威胁[4-6]。通过个性化健康教育之后，普遍的健康干预效果得到了优化和改善，带来了更加积极的影响作用，有助于改善患者现有的疾病情况，而且血糖情况得到了明显的改善和优化。由此可见，这样的健康教育方法有助于促进患者认知等方面的改善，进一步促进患者健康情况的优化。

如上所述，目前社区糖尿病患者开展个性化健康教育之后，普遍患者的健康情况得到了优化与改善，促进了患者依从性提高。

参考文献：

[1] 武慧. 个体化健康教育对社区糖尿病患者进行综合防治的效果分析[J]. 糖尿病新世界 2019年22卷11期， 196-198页， 2019.

[2] 童丽灵， 常鹏环， 吴丹，等. 社区老年2型糖尿病患者实施个体化健康教育对健康行为及临床效果的影响[J]. 中外医学研究， 2019， 017（028）：172-174.

[3] 古丽尼沙·哈斯木， 李辉， 靳喜琴. 实施个性化健康教育及护理干预对糖尿病患者的应用效果分析[J]. 新疆医科大学学报， 2019（7）：959-961.

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[5]陈玉. 个体化全程健康教育模式在糖尿病患者护理中的作用分析[J]. 饮食保健， 2020， 007（007）：218-219.

[6]余道兵， 杨鹏. 个体化健康教育对慢性病患者自我管理能力和病情控制的影响分析[J]. 特别健康 2020年3期， 51页， 2020.