综合康复护理对直肠癌患者的护理效果

郭华

摘  要：目的  探讨综合康复护理对直肠癌患者的护理效果。方法  选取2017年5月～2019年6月乐陵市人民医院收治的50例直肠癌患者，按照随机数表法将患者分成观察组和对照组，每组25例。观察组和对照组分别采用常规护理和综合康复护理，探究两组患者的不良情绪和并发症情况。结果  观察组患者不良情绪评分低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）;观察组患者出现并发症情况少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论  对直肠癌患者进行综合康复护理，有利于减少患者的不良情绪，能减少患者出现并发症的情况。

关键词：综合康复护理;直肠肿瘤;护理效果;护理满意度

早期直肠癌无明显症状，随着肿瘤的增大和并发症的发生才出现症状[1]。部分患者有定位不确切持续隐痛的腹痛症状，部分患者仅腹部不适或有腹胀感。直肠癌是一种常见的恶性肿瘤，位于齿状线到直肠乙状结肠的相交处消化道之间[2]。直肠癌的手术治疗对患者来说创伤较大，手术后发生并发症的情况也较多。因此需要对直肠癌患者进行合理有效的护理[3]。综合康复护理不仅能保证患者手术预后，还能使患者尽早康复[4]。本文为研究综合康复护理对直肠癌患者的护理效果，现报道如下。

1  资料与方法

1.1  一般资料

选取2017年5月～2019年6月乐陵市人民医院收治的50例直肠癌患者，按照随机数表法将患者分成观察组和对照组，每组25例。对照组中，男13例，女12例，年龄为30～66岁，平均年龄（47.13±0.49）岁。观察组中，男15例，女10例，年龄为30～66岁，平均年龄（47.81±0.66）岁。两组患者的一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。所有患者均对该实验知情，并签署同意书，且均经医院伦理委员会批准。

1.2  纳排标准

纳入标准：所有患者均患有直肠癌症状。

排除标准：不配合实验者;有精神疾病者;有其他严重脏器疾病者。

1.3  方法

对照组采用常规护理：密切检测患者的生命体征，指导患者及时用药，保持病房通风，营造出舒适良好的环境。对患者的饮食进行规划。

观察组进行综合康复护理：①向患者及其家属介绍有关疾病的知识和日常注意事项，加深患者对疾病的理解，提高安全意识。②护理人员应根据患者的需求，制订有针对性的护理方案，帮助患者减轻不良情绪，提高其治疗配合度。③护理人员应保持病房通风，营造出舒适良好的环境。④让患者进行轻微的运动，有利于患者的恢复，如多下床走动。并且对患者的用药进行指导。⑤指导患者进行清淡的饮食，且保证充足的睡眠。⑥护理人员多和患者进行沟通交流，了解患者精神上的需求。提供针对性的心理辅导，缓解患者的孤独不安等不良的情绪。⑦指导患者进行呼吸练习，并按摩患者的腹部，引导患者多下床活动。

1.4  观察指标

分析比较两组患者的不良情绪和并发症情况[5]。使用抑郁自评量表（self-rating depression scale，SDS）和焦虑自评量表（self-rating anxiety scale，SAS）测量患者的不良情绪。并发症包括手术切口感染、肺部感染、泌尿系感染，并统计各并发症的发生率。SDS的总分等于各条目得分之和，<50分为无抑郁;≥50分且<60分为轻微抑郁;≥60分且<70分为中至重度抑郁;≥70分为重度抑郁。SAS的总分等于各条目得分之和，<50分为无焦虑;≥50分且<60分为轻微焦虑;≥60分且<70分为中至重度焦虑;≥70分为重度焦虑。

1.5  统计学分析

采用SPSS 17.0统计学软件进行数据处理，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。

2  结果

2.1  两组焦虑和抑郁评分的比较

相较对照组，观察组焦虑和抑郁评分更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2  两组并发症评测所得结果对比

相较对照组，观察组并发症更低，差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3  讨论

直肠癌是临床上一种常见的疾病，其发病率比较高，可能由遗传、不良的饮食生活等引起该病的发生[6]。现在，直肠癌的病因還没有完全弄清，所以要预防该疾病，进行早期诊断、早期治疗，尽早将癌变的息肉切除，防止病情进一步恶化。手术治疗是直肠癌最有效的临床治疗方法，该疗法可以使直肠癌患者的生存率最大化[7]。常规的低直肠癌常常需要进行开腹手术，有一些需要联合会阴进行切开。这种类型的手术对患者来说创伤较大，手术后发生并发症的情况也较多。由于这是涉及盆底的侵入性手术，会导致患者神经和血管受损，因此，在手术治疗后，对患者采取合理有效的护理措施是十分必要的，还需要提高患者预防疾病发展的意识和能力。综合康复护理是指对患者进行全面的护理，包括对健康、疾病的认识、饮食护理、住院环境护理等。综合康复护理能增强患者对疾病的认识，使患者能够积极配合治疗。综合康复护理是由标准化的成果和管理指导的护理方法。其安全性较高，能显著减少患者在康复时发生并发症的情况。综合康复护理可以使患者养成良好的生活习惯，改善患者的不良饮食习惯。通过对直肠癌患者进行综合康复护理，能够改善患者的不良情绪，促进患者的康复。综合康复护理通过对患者进行全面的护理，可以减少患者出现手术切口感染、肺部感染、泌尿系感染等并发症。综合康复护理可以为患者提供康复指导，从而改善患者的生活质量。本文的研究表明，采用综合康复护理的患者并发症发生率明显低于采用常规护理的患者，患者的焦虑评分情况和抑郁评分情况明显低于对照组患者（P<0.05）。

综上所述，对直肠癌患者进行综合康复护理，有利于减少患者的不良情绪，能减少患者出现并发症的情况，临床应用价值较高。

参考文献

[1]饶洪玲.综合康复护理干预在结直肠癌患者护理中的应用[J].基层医学论坛，2018，22（3）：384-385.

[2]张海丽.综合康复护理干预在结直肠癌护理中的作用分析[J].基层医学论坛，2017，21（36）：114-115.

[3]杨福兰，李树河.腹腔镜下结直肠癌根治术患者的护理体会[J].心理医生，2017，23（12）：15-16.

[4]祝智侠，施洋，周之音，等.加速康复外科护理对直肠癌患者术后营养状况和康复效果的影响[J].中国食物与营养，2018，24（10）：67-69.

[5]赵杰.对接受肠造口术的直肠癌患者进行心理康复护理的效果评价[J].当代医药论丛，2019，17（5）：258-259.

[6]王永霞.综合康复护理干预在直肠癌患者护理中的应用效果观察[J].中西医结合心血管病电子杂志，2019，7（17）：123.

[7]王丹丹，鞠鹏.综合康复护理在吉西他滨治疗结直肠癌护理中的应用分析[J].结直肠肛门外科，2018，24（S2）：278-279.