早期康复护理模式在脑梗塞患者护理中的临床应用效果分析

来迎春

摘要：目的：研究早期康复护理用于脑梗塞的价值。方法：2019年6月-2021年5月本科接诊脑梗塞病患84例，随机均分2组。研究组采取早期康复护理，对照组行常规护理。对比NIHSS评分等指标。结果：针对NIHSS评分，研究组干预后（9.21±2.68）分，比对照组（15.24±3.64）分低，P<0.05。针对ADL评分，研究组干预后比对照组高，P<0.05。针对并发症发生率，研究组0.0%，比对照组11.9%低，P<0.05。结论：于脑梗塞中用早期康复护理，利于神经功能的恢复，日常生活能力的提升，及并发症的预防。

关键词：脑梗塞;早期康复护理;应用效果;神经功能

对于脑梗塞病患而言，其脑部缺血情况比较严重，可对脑神经造成损伤，引起偏瘫和语言功能障碍等并发症，进而对其日常生活造成了影响[1]。本文选取84名脑梗塞病患（2019年6月-2021年5月），旨在分析早期康复护理用于脑梗塞的价值，如下。

1 资料与方法

1.1 一般資料

2019年6月-2021年5月本科接诊脑梗塞病患84例，随机均分2组。研究组女性20例，男性22例，年纪在52-80岁之间，平均（65.36±4.97）岁;病程在0.5-4年之间，平均（1.23±0.36）年。对照组女性19例，男性23例，年纪在52-79岁之间，平均（65.14±4.82）岁;病程在0.5-4年之间，平均（1.31±0.42）年。2组病程等资料对比，P>0.05，具有可比性。

1.2 排除标准[2]

（1）重度营养不良者。（2）精神病者。（3）脑疝者。（4）严重心血管疾病者。（5）恶性肿瘤者。（6）依从性极差者。

1.3 方法

2组常规护理措施：日常巡视、用药干预和病情监测等。研究组配合早期康复护理：（1）指导患者摆放良肢位，将健侧放在下方，同时将患侧放在上方，并伸直上肢，包括肘部和肩部，然后对下肢进行活动，让患者侧靠于被褥上。于患者下肢和上肢悬空的地方放置软枕，避免关节外旋。（2）指导患者做盆骨训练、上肢训练与下肢训练，内容主要有关节和肢体的转动、屈伸、伸直及外展等，5min/次。对患者肢体进行科学的按摩，避免关节脱位。对于肌力明显恢复者，指导其做关节主动训练。此后，可让患者做行走、坐位与站立等训练。另外，还应指导患者做日常生活能力训练，内容有如厕、穿衣、进食、修饰与刷牙等。（3）指导患者从单音节发音开始进行语言功能训练，此后，可逐渐到短句训练、长句训练。为患者播放视频，并让患者学习视频中人物说话，以增强其语言功能。

1.4 评价指标

（1）用NIHSS量表评估2组干预前/后神经功能：内容有意识、共济运动、语言、感觉、视野和眼球运动等，总分42。评分越高，神经功能缺损的程度就越严重。

（2）选择ADL量表评估2组干预前/后日常生活能力，内容涉及上下楼梯、穿脱衣、大小便控制、进食和洗澡等，总分100。评分越高，日常生活能力就越强。

（3）统计2组并发症（肌肉萎缩，及关节僵硬等）发生例数。

1.5 统计学分析

数据处理经SPSS20.0，t对计量资料（）检验，χ2对计数资料[n（%）]检验。若P<0.05，提示差异显著。

2 结果

2.1 神经功能分析

针对NIHSS评分，2组干预前比较无显著差异，P>0.05，研究组干预后比对照组低，P<0.05。如表1。

2.2 日常生活能力分析

针对ADL评分，2组干预前比较无显著㸚，P>0.05，研究组干预后比对照组高，P<0.05。如表2。

2.3 并发症分析

针对并发症发生率，研究组0.0%，比对照组11.9%低，P<0.05。如表3。

3 讨论

医院脑血管疾病中，脑梗塞十分常见，可损伤脑组织，引起行为与认知障碍等情况[3]。本病多发生于中老年人，特别是在近几年中，随着社会人口老龄化进程的加剧，我国脑梗塞的患病率显著升高，已经对人们的健康造成了较大的威胁[4]。尽管，通过积极、正确的治疗能够抑制脑梗塞的进展，减轻患者痛苦，但为能改善患者预后，提高其日常生活能力，还需予以其针对性的护理。

早期康复护理乃新兴的专科护理方法之一，可根据患者的实际情况，指导其做适量的康复训练，以促进其神经功能的恢复，增强肢体运动能力，从而有助于改善其生活质量，减少并发症发生几率[5]。此研究，在NIHSS评分上，研究组干预后比对照组低，P<0.05;在ADL评分上，研究组干预后比对照组高，P<0.05;在并发症发生率上，研究组比对照组低，P<0.05。

综上，脑梗塞用早期康复护理，利于日常生活能力的提升，并发症的预防，及神经功能的恢复，建议推广。

参考文献：

[1]张萍. 早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的影响分析[J]. 特别健康，2021（25）：279.

[2]刘圣琴，谢竺晓，郑周敏. 早期康复护理对改善脑梗塞患者生活质量的作用研究[J]. 东方药膳，2021（3）：151.

[3]祝剑云，廖春梅，詹华娟. 个性化及早期康复护理对急性脑梗塞患者肢体功能恢复的效果观察[J]. 家有孕宝，2021，3（8）：281.

[4]席贻慧. 早期康复护理对提高脑梗塞患者护理依从性及运动功能的影响分析[J]. 当代临床医刊，2021，34（2）：56-57.

[5]孙文梅. 脑梗塞患者接受早期康复护理模式干预的价值及对改善肢体功能、语言功能的影响[J]. 养生大世界，2021（4）：212.