健康管理在慢性肾小球肾炎患者护理中的价值

张莹

摘要：目的：探讨健康管理在慢性肾小球肾炎患者护理中的价值。方法：选取2019年12月-2021年2月的医院收治的患有慢性肾小球肾炎的患者74例作为研究对象，按照数字表法随机分成观察组（n=37例）和对照组（n=37例），对照组采用常规护理，观察组用健康管理，比较两组患者护理后健康教育掌握水平以及心理状态评分。结果：护理后，观察组患者健康教育掌握评分均高于对照组（P<0.05）;护理后，观察组抑郁评分以及焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。结论：将健康管理应用于肾小球肾炎患者护理中，能够有效提高健康知识掌握水平，提高自我管理能力，能够改善临床不良情绪，促进恢复。

关键词：健康管理;慢性肾小球肾炎;心理状态

肾小球肾炎是临床常见的曼娴肾脏疾病，大多临床表现为蛋白尿，血尿，高血压以及水肿等，主要发病机制为患者自身免疫系统异常。若不及时对患者进行治疗，会对肾功能造成损伤，严重的还会出现肾衰竭，危害生命安全。肾小球肾炎在治疗时病程较长，因此需要采用有效的健康护理对患者进行干预，改善心理状况，促进恢复[1]。因此，本研究以患有慢性肾小球肾炎的患者作为对象，探讨健康管理在慢性肾小球肾炎患者护理中的价值，报道如下。

1.资料与方法

1.1临床资料

选取2019年12月-2021年2月的医院收治的患有慢性肾小球肾炎的患者74例作为研究对象，按照数字表法随机分成观察组（n=37例）和对照组（n=37例），对照组，男23例，女14例，年龄24～69岁，平均年龄（53.24±2.34）岁;病程时间0.4～10年，平均病程时间（7.23±1.02）年。观察组，男24例，女13例，年龄22～68岁，平均年龄（53.52±2.37）岁;病程时间0.6～11年，平均病程时间（7.62±2.06）年。

1.2 方法

对照组采用常规护理措施进行干预，在患者入院后，需要进行血常规等检测，发现异常及时告知主治医生，在日常生活中，医护人员指导患者合理用药并告知服药的重要性，对患者进行饮食管理，提供营养支持，减少肾功能损伤[2]。

观察组采用健康管理措施进行干预，（1）医护人员在患者入院后需要为患者建立健康档案记录项目主要包括身体健康信息，基本资料以及生活信息等，基本资料主要包括姓名，性别，年龄，身高等，生活信息主要包括饮食习惯，家族病史，心理素质和行为方式等，身体健康信息主要包括过往病史，药物过敏病史以及血常规等指标。（2）医护人员需要进行心理疏导，由于患者在治疗中病程时间较长，导致心里情绪不稳定，应多与患者进行沟通交流，树立良好医患关系，使患者积极配合治疗。

1.3观察指标

（5）比较两组患者护理后健康教育掌握水平。主要包括疾病知识认知水平以及自我管理能力。采用自我管理以及疾病知识量表进行评分，总分均为50分，分数越高，表明患者的自我管理水平和疾病认知水平越高。

（2）比较两组患者护理前后心理状态评分。抑郁自评筛查量表（HAMD）根据抑郁程度划分，总分35分，分数越高表明抑郁情况越严重。焦虑自评量表（HADS），根据患者焦虑情况划分，总分21分，分数越高表明焦虑状况越严重。

1.4统计分析

采用SPSS18.0软件处理，计数资料行χ2检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（）表示，P<0.05差异有统计学意义。

2.结果

2.1比较两组患者护理后健康教育掌握水平

护理前，两组患者掌握水平评分无统计学意义（P>0.05），护理后，观察组患者健康教育掌握评分均高于对照组（P<0.05）。见表1.

2.2比较两组患者护理前后心理状态评分

护理前，两组患者抑郁评分焦虑评分无意义（P>0.05），护理后，观察组抑郁评分以及焦虑评分均低于对照组（P<0.05）。

3.讨论

慢性肾小球肾炎主要是以水肿，蛋白尿等多种形式为临床表现的肾脏疾病，该类病因导致的肾内血压高压长时间未得到改善，会促使體内肾小球硬化病出现动脉中样硬化，加速肾功能损伤，因此需要进行有效治疗，改善临床症状。该类疾病在治疗中病程时间较长，会导致患者出现紧张，焦虑等不良情绪，因此需要根据患者实际需求采取有效健康教育，帮助患者改善疾病认知，促进恢复[3]。

临床采用的健康护理能够有效改善患者肾小球肾炎的治疗效果，在患者入院后，医护人员能够详细地向患者及其家属介绍住院环境以及治疗制度，消除内心恐惧，同时在治疗期间时刻监测患者病情变化，主动与患者进行沟通交流，掌握心理状态，给予患者呃进针对性的心理干预，缓解不良情绪。心理健康教育主要包括疾病的发病原因，治疗流程和注意事项等，能够提高患者健康知识掌握程度，并告知患者应保持营养支持，并适当开展康复锻炼，促进患者恢复。本研究中，护理后，观察组抑郁评分以及焦虑评分均低于对照组（P<0.05）说明将健康管理应用于肾小球肾炎患者护理中，能够改善临床不良情绪，促进恢复。

综上所述：将健康管理应用于肾小球肾炎患者护理中，能够有效提高健康知识掌握水平，提高自我管理能力，能够改善临床不良情绪，促进恢复。

参考文献：

[1]张宁， 朴红兰， 徐敏玲，等. 个体化营养护理指导对慢性肾小球肾炎患者健康知识知晓及营养状态的影响[J]. 医学临床研究， 2018， 035（012）：2492-2494.

[2]方晓霞， 朱智玲， 张会敏，等. PRECEDE-PROCEED模式在社区慢性肾脏疾病患者健康管理中的应用效果[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（11）：1381-1384.

[3]王牡丹， 谌清玲， 鄢春艳，等. 健康管理平台在慢性肾脏病患者自我管理中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（6）：677-681.