舒适护理在剖宫产手术中护理的应用效果分析

吴立秀 杜亚南 王艳华

摘要：目的：探究分析行剖宫产手术的产妇施行舒适护理的效果。方法：在2018年1月到2020年1月期间本院产科收治的行剖宫产生产的产妇中抽取80例纳入观察对象，通过随机数表法将所有的产妇分为对照组和实验组，各40例，对照组产妇行常规护理，实验组产妇行优质的舒适护理，对比两组产妇的焦虑情况、新生儿知识掌握评分、依从性、预后护理满意度。结果：实验组产妇在接受舒适护理后，和对照组相比，患者的心理状态显著改善，焦虑状况减轻、患者的新生儿知识掌握评分、依从评分和护理满意度均显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。结论：针对剖宫产产妇积极开展舒适护理的临床效果突出，能够进一步促进产妇的恢复、缓解产妇的焦虑、提升满意度，具有较高的临床价值。

关键词：剖宫产;舒适护理;母乳喂养率;依从性;妇产科

大量研究结果显示，剖宫产后仍然有较高几率出现产后并发症，危害到产妇的身心健康，不利于产妇积极开展母乳喂养，违背了医疗事业发展的初衷[1]，由此可见，做好产妇剖宫产过程中的临床优质护理具有现实价值。本次研究分析了行剖宫产手术的产妇施行舒适护理的效果，如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

抽取2018年1月到2020年1月期间本院产科收治的行剖宫产生产的80例产妇纳入观察对象，通过随机数表法将所有的产妇分为对照组和实验组，各40例，对照组产妇年龄19-34岁，平均年龄（26.14±1.12）岁，孕周31-37周，平均（36.21±1.22）周;实验组产妇年龄20-36岁，平均年龄（26.15±1.22）岁，孕周31-37周，平均（36.22±1.15）周。所有产妇中经产妇34例、初产妇46例，纳入标准：所有产妇均符合剖宫产指征[2];无严重妊娠并发症;患者及其家属均知晓研究内容;本次研究通过了院伦理委员会的批准。排除标准：合并感染疾病或重度脏器功能性疾病;顺产产妇;产后大出血产妇;多胎产妇。本次研究选择的两组样本产妇的基线资料对比无显著性差异，可以进行对比研究（p>0.05）。

1.2 方法

对照组产妇行常规护理，包括体征监测、健康教育、心理护理、起居指导等内容，实验组产妇行优质的舒适护理，如下：

大多数产妇会因担心自己和孩子的生命安全而感到焦虑、悲观。甚至会由于长期处于紧张状态中会引发大出血[3]、产后抑郁等并发症。这不利于产妇的身体康复，因此需要手术室护理人员做好产妇的心理疏导，向产妇和家属介绍院内的妇产科医疗服务内容和医护人员安排概况，让其对手术流程有一个初步的了解，并提高信任感，加强与产妇及其家属的沟通、交流，耐心服务患者，了解患者的具体顾虑和焦虑状况，帮助产妇排解心理障碍、提高配合医生工作的依从性。为患者营造良好的手术环境，保证温度、湿度的适宜[4]，当产妇出现疼痛不适的状况时候，可以通过握手、抚摸等方式获得安慰患者，胎儿出生后及时告知产妇胎儿的性别、体重、健康状况等，让产妇安心，手术结束后做好产妇的临床观察和交接工作，做好后续护理工作。在产妇剖宫产手术结束后六个小时平卧期间，护理人员要及时给予产妇左右腿驱动治疗，同时聘请专业人士给予按摩，并鼓励产妇腿部有知觉后适当活动，六小时后适当摇床坐起，24小时拔除尿管后，鼓励产妇进行适当的下床活动，促进下肢深静脉血液回流，改善产妇的体内微循环。

1.3 观察指标

本次研究通过对比两组剖宫产产妇的焦虑情况、新生儿知识掌握评分、依从性、预后护理满意度得出最终结果[5]。

1.4 统计学方法

本次研究所涉及统计学相关数据资料均通过利用SPSS21.00软件进行进一步处理和结果计算，其中计量相关数据资料选择卡方检验进行处理、计数相关数据资料采用t检验方式进行处理，当计算结果得出P<0.05之时，则代表差异具有一定统计学上的意义，存在研究价值。

2 结果

2.1两组剖宫产产妇的焦虑情况对比

表1可见，实验组产妇加强舒适护理后，和对照组相比，患者的心理状态显著改善，焦虑状况减轻，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.2两组剖宫产产妇的新生儿知识掌握评分、依从性对比

表2可见，和对照组产妇相比较，实验组剖宫产产妇的新生儿知识掌握评分更高、护理依从评分更高，差异具有统计学意义（p<0.05）。

2.3两组剖宫产产妇的预后护理满意度对比

表3可见，和对照组产妇相比较，实验组产妇及其家属的护理满意度均显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

3 讨论

随着社会的持续发展和国家二孩政策的全面放开[6]，我国的妊娠率有所提高。剖宫产和顺产是临床常见的分娩方式[7-8]，剖宫产手术相对顺产而言，手术创伤较大，产妇会因為对手术的恐惧产生负性情绪，不利于优化母婴结局。由此可见，做好剖宫产术中产妇的优质护理十分重要[9]，本次研究结果显示：实验组产妇在接受舒适护理后，与对照组相比较，患者的心理状态显著改善，焦虑状况减轻、患者的新生儿知识掌握评分、依从评分和护理满意度均显著更高，组间对比，差异具有统计学意义（p<0.05）。

综上所述，针对剖宫产产妇开展积极的舒适护理的效果突出，能够缓解产妇情绪、提高满意度，值得推广。

参考文献：

[1]王义会，王惠琳，李颖.剖宫产术后十二点式母乳喂养姿势的临床效果评价[J].护理管理杂志，2020，20（6）：429-433.

[2]蔡贤华，储燕.剖宫产术后产妇主观幸福感与母乳喂养自我效能、母亲角色适应的关系分析[J].中华现代护理杂志，2019，25（30）：3908-3912.

[3]李智敏.二胎婴儿母乳喂养的影响因素分析与护理对策[J].护理实践与研究，2019，16（4）：94-96.