不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察

代娟

摘要：目的：探讨不同清洗方法对供应室器械的清洗效果观察。方法：选取本院供应室300件具有中度污染的医疗金属器械，并将其进行平均两组，每组共150件。分成应用常规含氯消毒液浸泡人工清洗法清洗的对照组和使用含氯消毒液浸泡加多酶清洗剂浸泡人工清洗法清洗的观察组，比较两组器械的清洗效果。结果：两组器械的洁净度比较，观察组优于对照组（P<0.05）。两组的隐血测试结果比较，观察组阳性率低于对照组（P<0.05）。结论：对于供应室器械的清洗采用含氯消毒液浸泡加多酶清洗剂浸泡人工清洗法可以增强医疗器械的洁净度，更加卫生，可以在临床中推广使用。

关键词：清洗方法;供应室器械;清洗效果

消毒供应室是医院中一个非常重要的科室，同时也比较特殊的科室，其工作职责主要是为医院的各个科室每天的器械进行消毒，并提供一些无菌的物品等，旨在降低院内感染的发生率。在科室回收后的医疗器械中大多受到严重的污染，会沾染上患者血渍、分泌物和排泄物以及脓液等多种污染物，若是后期的清潔和消毒杀菌措施进展不到位，等再次循环应用到临床治疗中非常容易发生感染几率，对患者的身体健康非常的不例，同时也会影响到临床护理工作的质量，甚至对医院的口碑以及社会地位均造成不良影响。因此临床中对供应室器械的有效清洗极为的重视，清洗的效果的好坏与临床治疗的质量具有直接的影响，洁净度的高低是杀菌是否彻底的关键因素，可以从根本上预防了院内感染的发生几率。本次研究为了加强供应室器械的清洁度，则选取了科室回收的300件具有中度污染的医疗金属器械使用不同的清洗方法，来具体探究不同清洗方法对供应室器械的清洗效果，其内容总结如下。

1材料与方法

1.1材料准备

此次研究的样品选取本院供应室回收的300件具有中度污染的医疗金属器械，回收时间段为2019年8月至2019年12月期间。准备含氯消毒液、多酶清洗剂以及隐血测试纸。

1.1.1洁净度的评价标准：非常洁净：在限定时间段内将医疗金属器械表面清洗光亮，表面没有任何污染痕迹;一般：在限定时间段内，清洗后的医疗金属器械表面可见细小斑点状污染痕迹或者医疗金属器械表面光亮度欠佳，表面浑浊不净;清洗不佳：在限定时间段内医疗金属器械表面有明显的片状污染痕迹。

1.1.2污染程度的评价标准：轻度：可见有少量的污染物以及血渍在金属器械的表面中;中度：污染物以及血渍在金属器械的表面中清晰明显可见，面积中等;重度：金属器械的表面几乎均受到污染物以及血渍覆盖，面积较大。

1.2方法

对照组：准备含氯消毒液，按照每升2000mg的比例将医疗金属器械进行充分的浸泡，浸泡时间为半个小时，打开清洗医疗金属器械的各个关节，然后再用流水进行多次冲洗，直到完全清洗干净为止。使用毛刷将医疗金属器械的各个卡槽、缝隙、关节处使用蒸馏水细致的刷洗，把医疗金属器械进行烘干，最后上油包装将其包好进行高压灭菌处理。

观察组：先行每升2000mg含氯消毒液的比例将医疗金属器械进行充分的浸泡，起到消毒杀菌功效，将多酶清洗剂按照1：150的比例进行调配，将医疗金属器械进行充分浸泡消毒，浸泡时间为10分钟，然后对器械的各个缝隙及关节进行仔细清洗，最后行常规烘干和上油包装、高压灭菌处理等步骤。

1.3观察指标

1.3.1观察两组器械的洁净度。

1.3.2观察两组的隐血测试结果，采用纸片法，在医疗金属器械清洗后分别用试纸A、B进行擦拭，重点擦拭各个卡槽、缝隙、关节处，滴两滴橙色液在橙色窗内，在半个小时内对测试结果进行观察，若是阳性反应试纸颜色变为紫色，若是阴性反应试纸颜色则无变化。

1.4统计学方法

使用软件SPSS20.0统计，用均数标准差（±）表示计量资料，用t、x2检验，用百分比（%）表示计数资料，当P<0.05时视为差异有统计学意义。

2结果

2.1器械洁净度

两组器械的洁净度比较，观察组优于对照组（P<0.05）。见表1.

2.2隐血测试结果

两组的隐血测试结果比较，观察组阳性率低于对照组（P<0.05）。见表2.

3讨论

供应室回收的器械多受到血渍以及各种分泌物、体液等污染，清洁不当则会导致细菌滋生，增强临床治疗的感染几率。对供应室器械清洗采取一种有效的清洗方法对控制院内感染情况具有重要价值。多酶清洗剂可以在多种酶生物的组合下迅速高效的分解各种污物，有效去除器械上的各种有机污渍。并且多酶清洗剂的PH值呈中性，对于器械材料具有较高的选择性，性质更加温和稳定，有助于清洗成效的良好提升，使器械更加洁净，杀菌效果更加。

此研究结果显示，两组器械的洁净度比较，观察组优于对照组（P<0.05）。两组的隐血测试结果比较，观察组阳性率低于对照组（P<0.05）。

综上所述，将含氯消毒液浸泡加多酶清洗剂浸泡人工清洗法应用在供应室器械的清洗中，能够明显清除器械的污染物，洁净度更高，与常规含氯消毒液浸泡人工清洗法相比清洗效果更为显著，获得科室人员的一致好评，具有临床参考价值。

参考文献：

[1]常琰，金艳，郭沙沙，等.手术室与供应室清洗器械一体化管理模式与应用效果分析[J].中国医学装备，2019，016（011）：154-157.

[2]苏继兰.不同预处理方法对隔夜手术器械清洗质量的效果[J].实用临床医药杂志，2019，023（024）：124-126，130.

[3]赵录琳，杨蒙，朱爱群，等.PDCA循环法对新标准下医院复用医疗器械消毒灭菌效果的研究[J].中国医学装备，2019，16（03）：131-135.