路径护理在重症烧伤患者急救期输液及营养的效果观察

王莉

摘要： 目的：本次研究中，对重症烧伤患者急救期输液及营养中采取路径护理干预，对其护理效果予以观察。方法：40例重症烧伤患者筛选自2020年4月-2021年4月期间，将上述患者按照数字表法随机分为实验组（20例，路径护理）;对照组（20例，常规护理）。观察2组护理效果，对比2组营养水平、氮平衡。结果：实验组营养水平、 氮平衡情况均优于对照组，2组对比差异经统计学分析后有意义（P<0.05）。 结论：此次研究中，对重症烧伤患者急救期输液及营养中采取路径护理干预，可有效提高患者的营养水平，改善氮平衡。该护理方法可在重症烧伤患者急救期输液及营养的护理中予以推广。

关键词：路径护理;重症烧伤;急救期输液;营养;效果;营养水平;氮平衡

重度烧伤患者存在广泛的烧伤，身体的新陈代谢和能量消耗相对严重，其免疫抵抗力降低，极易发生感染，以及累及其他器官[1]。 如果不采取有效的护理干预，将严重威胁患者的生命安全。为此，本次研究中40例重症烧伤患者筛选自2020年4月-2021年4月期间，对重症烧伤患者急救期输液及营养中采取路径护理干预，对其护理效果予以观察。结果详见下文。

1 资料与方法

1.1 基础资料

40例重症烧伤患者筛选自2020年4月-2021年4月期间，将上述患者按照数字表法随机分为实验组（20例，路径护理）;对照组（20例，常规护理）。2组基础资料对比差异经统计学分析后无意义（P>0.05）。基础资料：实验组性别（男11例，女9例）;年龄（21-65岁，平均年龄41.78±3.21岁）。对照组性别（男10例，女10例）;年龄（22-67岁，平均年龄41.42±3.83岁）。

1.2 方法

对照组给予常规护理干预，实验组则施行路径护理护理干预。护理方法详见下文：

（1）护理路径制定：组织相关人员参加护理路径计划的制定讨论会。结合文献、医院烧伤科的护理实践来对路径护理予以制定， 其中包含了病情评估、基本护理、心理干预以及营养管理。

（2）病情评估：在患者入院后，对患者病情以及基本资料予以详细的了解，向患者以及其家属解释路径护理的相关内容。对患者及其家属对健康知识的了解予以提高。

（3）基础护理：给予患者补充电解质以及能量。 因严重烧伤的患者其感染的风险几率较高，因此在输注过程中必须遵循严格的无菌操作。以免发生感染 。 输液过程中应加强检查，及时检查输液器和输液管道，对患者进行异常情况处理。

（4）心理干预：重度烧伤患者在换药治疗期间会产生剧烈的疼痛，从而产生焦虑、易怒等负面情绪，严重影响治疗。 护理人员需要给予患者的心理干预，确保患者怀以积极、乐观的态度，消除其负面情绪。

（5）营养管理：按照患者的病情制定营养计划，根據医生的建议在规定的时间内进食，控制配药的浓度和顺序，钾和脂肪乳剂应从静脉输注。在脂肪乳剂中添加维生素类药物，并给予肠内营养。

1.3 效果标准

观察2组护理效果，对比2组营养水平、氮平衡。营养水平：血红蛋白、人血蛋白。

1.4 统计学方法

本次研究结果数据输入到SPSS25.0软件中予以分析，营养水平、氮平衡比较采用t检验，并以（）表示，（P<0.05）为差异显著，有统计学意义。

2 结果

实验组血红蛋白（117.53±3.21）g/L、人血蛋白（36.72±3.27）g/L、氮平衡（0.66±0.16）g。对照组血红蛋白（103.54±1.32）g/L、人血蛋白（31.78±1.43）g/L、氮平衡（0.41±0.04）g。t检验值：血红蛋白（t=17.432，P=0.001）、人血蛋白（ t=5.743，P=0.043）、氮平衡（t=5.214，P=0.017）。实验组营养水平、 氮平衡情况均优于对照组，2组对比差异经统计学分析后有意义（P<0.05）。

3.讨论

重度烧伤患者较容易出现呼吸功能受损、低血容量性休克以及感染等并发症。因此需要采取及时的治疗和护理，不然则会危及患者的生命。重度烧伤患者的输液和营养治疗需要根据患者的实际情况制定科学合理的护理计划，路径护理可以对患者起到较好的效果。在该护理中应及时的给予患者补充血容量，防止低血容量性休克的发生，同时预防感染。此外还需要对患者的营养予以加强，提高其免疫力[2]。在此次研究中，实验组营养水平、 氮平衡情况均优于对照组，2组对比差异经统计学分析后有意义（P<0.05）。经研究结果对比可知，对重症烧伤患者急救期输液及营养中采取路径护理干预效果显著优于常规护理。

综上所述，此次研究中，对重症烧伤患者急救期输液及营养中采取路径护理干预，可有效提高患者的营养水平，改善氮平衡。该护理方法可在重症烧伤患者急救期输液及营养的护理中予以推广。

参考文献：

[1]倪英. 重症烧伤患者急救期输液及营养路径护理的效果[J]. 医疗装备， 2018， 031（016）：177-178.

[2]孙可巧， 王大凤. 重症烧伤患者急救期输液及营养的路径护理[J]. 健康周刊， 2019， 031（002）：49-50.

（宁夏医科大学总医院 宁夏 755000）