ICU脑出血患者肺部感染原因分析及护理对策

2021-09-10 22:47黄思维周林江杨圭如
健康体检与管理 2021年3期
关键词:肺部感染护理对策

黄思维 周林江 杨圭如

摘要:目的 探究ICU脑出血患者肺部感染原因及其相关护理方法。方法 将2018年1月-2019年1月因ICU脑出血导致肺部感染而收入我院进行治疗的70例患者作为本次研究的对象,对肺部感染出现的症状、影响肺部感染的原因进行探究、分析,并采取相关的护理方法。结果 ICU脑出血患者出现肺部感染的主要原因有患者的年龄、糖尿病发生概率、抗生素或呼吸机的应用、住院时间、机械通气时间。结论 于ICU病房进行治疗的脑出血患者因受多种因素的影响,可能会造成肺部感染,严重影响患者的生命健康安全,因此,要及时查找影响患者肺部感染的原因,制定相关的护理方法减少患者肺部感染状况的发生。

关键词:ICU脑出血;肺部感染;原因分析;护理对策

脑出血是临床上常见的急危重症之一,主要表现为非外伤引起的脑部血管破裂出血,其急性病死率为30%-40%,其发病原因主要有高血脂、糖尿病、血管老化等[1]。腦出血患者极易突发疾病,早期因情绪过激、费劲用力而造成死亡的概率很高。除此之外,肺部感染也会提高脑出血患者的死亡率[2]。本次研究将2018年1月-2019年1月因ICU脑出血导致肺部感染而收入我院进行治疗的70例患者作为研究对象,对其造成肺部感染的原因进行详细的分析并制定相关的护理措施,详细的报道如下。

1资料和方法

1.1一般资料

将2018年1月-2019年1月因ICU脑出血导致肺部感染而收入我院进行治疗的70例患者作为本次研究的对象,其中有43例男性,27例女性,年龄为36-79岁,平均年龄为(45.6±2.3)岁,住院时间6-92d,平均住院时间为(46±2.1)d,所有患者经临床检查出患有脑出血并伴有肺部感染症状,针对脑出血症状医院对患者实施了微创清除术。本次研究符合医学伦理会要求并得到患者及其家属的知情和同意。

1.2治疗方法

在常规护理的基础上对患者实施针对性护理[3]。

(1)负责ICU病房的护士在护理前进行定期的培训,以提高其专业技能和实际操作水平,若患者出现紧急情况要及时采取措施进行处理。

(2)制定严格的病房管理制度条例,保证无菌操作,以免患者发生不必要的感染现象,做好病房的清洁和消毒工作,对患者家属的探视时间进行严格的限制,确保患者入住的病房中有清新的空气。

(3)当患者行气管插管或切开时,保持气管通畅和整洁,仔细观察患者的分泌物,确保其痰液的排出,保持患者通畅的呼吸状况。

(4)需要长期住院治疗的患者,要谨遵医嘱给予药物治疗,增强其免疫能力。

(5)辅助患者按摩受压部位或帮助其翻身,以免患者发生压疮等症状,要合理安排卧床时间,以免患者出现胃反流现象。

1.3评价标准

对肺部感染出现的症状、影响肺部感染的原因进行探究、分析,并采取相关的护理方法。

1.4统计学方法

用SPSS 20.0对实验的所有数据进行统计分析,计量资料()表示,通过t检验进行组间比较,使用计数数据病例数(n,%),并进行χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

ICU脑出血患者出现肺部感染的主要原因有患者的年龄、糖尿病发生概率、抗生素或呼吸机的应用、住院时间、机械通气时间。

(1)肺部感染的患者中有54例为年龄超过60岁,比例为77.14%。(2)23例患者同时患有糖尿病并占32.86%的比例。(3)有56例患者抗生素使用不合理,所占比例为80%。(4)33例患者因使用了呼吸机被感染,所占比例为47.14%。(5)40例患者住院时间超过15天后感染肺部,所占比例为57.14%。(6)15例患者因机械通气超过5天被感染,所占比例为21.43%。经详细护理后的患者其肺部感染现象得到明显的改善。

3讨论

脑出血是致残率和死亡率较高的心脑血管疾病之一,其发病特点有患者的抵抗力下降和侵入性操作过多[4]。针对ICU脑出血患者的肺部感染发生的原因进行详细的调查,并采取相关的措施对受感染因素进行干预和控制,能够显著减少肺部感染的发生,有效防止患者多个器官功能的衰退,提高预后,减轻患者的治疗压力等。针对患者的具体情况,本次研究对70例患有脑出血伴随肺部感染的ICU病房的患者进行感染原因的调查并采取相关的措施进行详细的护理。研究结果显示,ICU脑出血患者出现肺部感染的主要原因有患者的年龄、糖尿病发生概率、抗生素或呼吸机的应用、住院时间、机械通气时间。总的来看,同时患有糖尿病的患者,因其血糖水平较高,使得其血浆的渗透压上升,T细胞免疫功能受阻,细菌在血糖升高的环境更容易生长繁殖。

针对以上研究结果的影响因素得出,为了预防ICU脑部出血患者肺部感染情况的发生,在护理过程中一定要注意病房的整洁,空气的清新,患者使用的医疗物品经过严格的消毒,合理使用抗生素等药物,为患者安排合理的饮食和锻炼,提高患者的机体免疫能力,减少患者的住院时间[5]。

总的来说,肺部感染是ICU病房中脑出血患者经常出现的并发症,若有肺部感染的相关状况的发生要详细查找患病的原因,在其根源上及时解决问题,并且做好相关工作预防感染的再次发生,有利于减少因脑出血死亡的现象发生,及时恢复患者的正常生活。

参考文献

[1]杨哲. ICU脑出血患者肺部感染原因调查及防控对策分析[J].中国实用神经疾病杂志,2015,000(014):70-72.

[2]吴荣淋. ICU脑出血患者肺部感染危险因素及护理对策[J].饮食保健,2017,004(024):9.

[3]肖洁琼. ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策[J].中西医结合心血管病电子杂志,2019,007(012):119.

[4]蒋琴芬. ICU脑出血患者肺部感染危险因素探讨及护理对策[J].临床医药文献电子杂志,2019,07(34):55.

[5]姜迪,商宁,范琦. ICU脑出血患者肺部感染危险因素分析及护理对策[J].世界最新医学信息文摘,2018,18(91):220.

云南大学附属医院 云南昆明 650021

猜你喜欢
肺部感染护理对策
支气管哮喘合并肺部感染的护理策略分析
1例重症肌无力合并咳嗽变异性哮喘及肺部感染患者的用药分析
51例重症脑出血肺部感染情况分析
分析重症监护室患者并发肺部感染的原因及其护理途径
大面积脑梗死患者并发肺部感染两种不同排痰方法的比较及护理