对采取手术室护理干预在预防胃肠道手术切口感染方面的临床应用价值及满意度分析

陈思

摘要：目的：归纳86例胃肠道手术患者护理资料，总结手术室护理干预效果。方法 搜集院内胃肠道手术病患（2019.01月～2020.06月）并选出86例分组，常规组（43例）接受常规手术护理，护理组（43例）+手术室护理干预。归纳住院时间、切口感染发生率，对比。结果 结果对比住院时间，护理组时间相对于常规组较短[（4.05±1.21）d vs （7.35±1.88）d，P<0.05];效果对比切口感染发生率，护理组发生率相对于常规组较低（4.65% vs 18.60%，P<0.05）。结论 手术室护理干预配合胃肠道手术，可预防切口感染，缩短患者住院时间。

关键词：手术室护理干预;预防;胃肠道手术;切口感染;满意度

胃肠道手术是胃肠疾病常用治疗方式，手术配合护理照顾可改善患者术后身体状况[1]。切口感染是胃肠病患者手术前后常见并发症之一，其发生率较高，于患者护理不当有关，直接影响术后恢复及手术效果[2]。基于此，本研究搜集院内胃肠道手术病患（2019.01月～2020.06月）并选出86例展开研究，旨在观察手术室护理干预效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

搜集院内胃肠道手术病患（2019.01月～2020.06月）并选出86例分组（建档时间）。常规组43例年龄（44.87±4.25）岁，范围21-68;其中男20例，女23例;学历为小学及以下者7例，学历为初中、高中或技校者13例，学历为专科、本科或专升本者15例，学历为硕士及以上者8例;护理组43例年龄（45.17±4.20）岁，范围20-69;其中男19例，女24例;学历为小学及以下者6例，学历为初中、高中或技校者13例，学历为专科、本科或专升本者16例，学历为硕士及以上者8例。经审核，两组可比（P>0.05）。

1.2 纳排标准

1.2.1 納入 符合手术适应症;年龄小于70岁;无精神类疾病家族史。

1.2.2 排除 合并肝肾功能不全;哺乳期、妊娠期妇女。

1.3 方法

1.3.1 常规组

常规组（43例）接受常规手术护理，包括对手术室进行环境消毒，对患者术后身体各项体征予以观察。

1.3.2 护理组

护理组（43例）+手术室护理干预，包括（1）术前备皮应保证备皮器械洁净程度，保证无菌，对患者进行药敏试验，选择合适的抗菌药物。（2）改进手术消毒方式，打开腹腔后保护切口避免细菌污染切口，对胃肠道切口断端予以消毒，以敷料覆盖切口，逐层缝合切口。（3）手术室内操作严格遵循无菌操作，对手术器械有效灭菌，术前确认消毒手术室，避免交叉感染。（4）手术期间护理人员配合手术医生操作，尽量缩短手术时间，控制手术进程。

1.4 观察指标 归纳住院时间、切口感染发生率，对比。

1.5 统计学分析 采用SPSS22.0，计量（±s）、计数资料n（%）分别行t、χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 住院时间

护理组住院时间（4.05±1.21）d;常规组住院时间（7.35±1.88）d。结果对比住院时间，护理组时间相对于常规组较短[（4.05±1.21）d vs （7.35±1.88）d，P<0.05]。

2.2 切口感染发生率

效果对比切口感染发生率，护理组发生率相对于常规组较低（4.65% vs 18.60%，P<0.05），见表1。

3 讨论

相关调查显示，受到手术时间、手术室环境、消毒情况等因素影响，手术切口会发生感染，一旦发生感染，切口出现红肿热痛，切口有血性渗出或脓性渗出，还会出现发热，未及时治疗会导致病情恶化，影响手术效果[3-5]。

以往胃肠道疾病患者采用常规手术护理，术后有切口感染风险。为预防感染，手术室护理干预的应用逐渐推广开。手术室护理以患者为中心，以预防交叉感染为目的展开护理服务，对于手术前后手术室的消毒、手术器械管理、手术流程安排等进行完善。本研究结果显示，结果对比住院时间，护理组时间相对于常规组较短[（4.05±1.21）d vs （7.35±1.88）d，P<0.05]，表明手术室护理干预可缩短胃肠道疾病患者住院时间。此外，研究护理效果还对比切口感染发生率，护理组发生率相对于常规组较低（4.65% vs 18.60%，P<0.05），表明手术室护理干预可预防切口感染。

综上，手术室护理干预配合胃肠道手术，可预防切口感染，缩短患者住院时间。

参考文献：

[1]李益萍， 谢浩芬， 蔡泽君， et al. 基于计划行为理论的DVT护理干预模型构建及其在胃肠道肿瘤术后患者中的应用[J]. 中华现代护理杂志， 2019， 25（26）：3389-33

[2]杨静，卢静. 护理质量敏感指标在胃肠道手术患者围术期安全管理中的应用[J]. 中国医药导报， 2020， v.17;No.561（31）：184-186+194.94.

[3]戚超英， 陈晓芳， 潘鹏飞，等. 一次性切口保护器预防肝内胆管结石肝切除患者术后切口感染的效果[J]. 中华现代护理杂志 2021年27卷3期， 350-354页， ISTIC， 2021.

[4]郑惠娟， 刘宁， 邵娜. 胃肠肿瘤手术中预防切口感染持续质量改进的可行性及其危险因素分析[J]. 解放军预防医学杂志， 2019， 37（02）：46-47.

[5]居静，王莉莉， 蒋芳芳. 手术室护理干预对全膝关节置换患者术后感染的预防效果研究[J]. 贵州医药， 2019， 043（012）：2007-2009.

（武汉大学中南医院 湖北武汉 430000）