神经内科对脑卒中康复护理的临床探析

海玲玲

摘要：目的：探析脑卒中康护护理在临床脑卒中患者护理工作中的应用效果。方法：选取60例近期在本院神经内科接受治疗康复恢复的脑卒中患者为观察对象，采取分组比较的方式，将患者均分两组，设置为观察组n=30例实施脑卒中康复护理，对照组n=30例实施常规护理，分析两组患者采取不同护理后的的临床护理效果。结果：观察组患者治疗有效率显著高于对照组，（P<0.05）;观察组患者护理后的患者各项机能评分显著高于对照组，（P<0.05）。结论：将脑卒中康复护理应用于对脑卒中患者的临床护理中，可以有效的提升护理疗效，可以更好的促进患者身体神经功能的恢复，提高患者的生活质量，护理效果良好，值得推广应用。

关键词：脑卒中;神经内科;康复护理;护理效果

当前，心脑血管疾病成为中老年群体高发疾病，大多数患者经过了全力抢救，虽然挽回了生命，但是，也会给患者留下不同程度的后遗症，为有效的提高脑卒中患者的生活质量，在治疗初期，需要强化对患者的护理干预，积极帮助患者开展康复锻炼，以此来提高患者的身体机能恢复效果，提高其日常生活能力。基于此，本文就针对康复护理应用对脑卒中患者护理的疗效比较。具体研究结果如下。

1、资料与方法

1.1一版资料

选取60例近期在本院神经内科接受治疗康复恢复的脑卒中患者为观察对象，采取分组比较的方式，将患者均分两组，设置为观察组n=30例实施脑卒中康复护理，对照组n=30例实施常规护理，所选取的患者均是自愿参与本研究，对本研究的内容与目的清楚明了，且签署了知情同意书。所有患者疾病类型都符合研究要求，排除了干扰合并疾病患者。其中对比两组患者的一般资料，无显著差异性，具有比较意义。

1.2方法

1.2.1对照组

给予本组患者常规护理，主要护理主要包含对患者生命体征的监护、对患者的健康教育指导、心理干预、饮食指导以及基础康复运动指导等。

1.2.2观察组

给予本组患者常规护理基础上，针对性的实施脑卒中康复护理干预，主要护理干预内容详情如下：

（1）心理疏导。由于脑卒中疾病发病急，患者在正常生活条件下，突发性的疾病加身，身体受创，神经功能缺损，身体肢体运动功能受限，甚至出现失语、偏瘫等情况，且患者在长期的康复后，也不一定完全治愈，回归正常人的生活，这给患者本身造成了严重的身心打击。再加上患者治疗过程中需要高昂的治疗费用，给家庭带来很大的经济负担，也加深了患者的心理负担，此时，对于患者而言，心理所承受着疾病带来的巨大痛苦，让患者很难保持良好的情绪去接受治疗，治疗依从性低。因此，护理人员在对该类患者进行护理时，首先要强化对患者的心理疏导，给予患者更多的交流沟通以及关心、爱护、理解，去深入的了解患者的内心想法，然后给我深入的疏导，积极鼓励患者加强康复锻炼，提高自身功能恢复，树立治疗信心。

（2）体位护理。由于初期患者在治疗后，需要長期卧床恢复治疗，此时，就需要强化对患者的体位护理，协助患者家属对患者进行翻身、擦洗等，需要每隔一个时间段就需要更换患者卧位体位一次，促使患者侧卧位、仰卧位以及健侧卧位等多个体位反复交换。同时，还需要知道患者家属对患者实施被动训练练习，如：被动对患者实施屈肘运动、上肢外展运动、下肢膝关节以及踝关节等屈伸、旋转被动运动等。

运动功能康复锻炼。护理人员必须要对患者先进行运动康复锻炼对促进患者肢体功能恢复的重要性，然后依据患者的病情康复实际需求，制定合理、科学的运动功能康复锻炼方案，指导并鼓励患者积极的进行运动功能康复锻炼，特别是锻炼患肢，促进患者肢体功能的更好恢复。此外，要告知患者恢复过程中，必须要循序渐进增加康复锻炼的运动量和复杂程度，不可操之过急，也不可自暴自弃。

1.3观察指标

对两组患者护理效果、神经功能及生活自理能力等治疗的比较分析。神经功能依据为NIHSS量表，分值0-42分，神经功能缺损越严重，分值越高。生活自理能力依据为Barthel量表，分值0-100分，生活自理能力越强，分值越高。

1.4统计学意义

采用 SPSS 23.0 统计学软件处理数据，计数资料以[n（%）]表示 ，行 χ2 检验 ;计量资料以（±s）表示 ，行 t 检验。 P<0.05 为差异有统计学意义。

2、结果

2.1护理有效率比较

观察组患者治疗有效率显著高于对照组，（P<0.05）;详见表1.

2.2患者各项机能评分比较

观察组患者护理后的患者各项机能评分显著高于对照组，（P<0.05）。详见表2.

3、讨论

当前，心脑血管疾病成为中老年群体高发疾病，其中，脑卒中是心脑血管疾病中较为严重的疾病之一，该疾病主要是由于患者脑血管突发堵塞或者破裂等情况，促使患者脑组织由于缺血缺氧而引发脑组织损伤，具有较高的病死率及病残率。目前，临床中突发脑卒中患者中，大多数是经过了全力抢救，虽然挽回了生命，但是，也会给患者留下不同程度的后遗症，主要体现在患者的肢体运动功能障碍，给患者的生活自理能力带来了一定影响，降低了患者的生活质量，且也给患者的家属带来较重的负担。为有效的提高脑卒中患者的生活质量，给我患者抗击病痛的恢复信心，在治疗初期，需要强化对患者的护理干预，通过引导患者进行康复锻炼、心理辅导等护理措施，积极帮助患者开展康复锻炼，以此来提高患者的身体机能恢复效果，提高其日常生活能力。

本研究结果显示，观察组患者治疗有效率显著高于对照组，（P<0.05）;观察组患者护理后的患者各项机能评分显著高于对照组，（P<0.05）。由此表明，将脑卒中康复护理应用于对脑卒中患者的临床护理中，可以有效的提升护理疗效，可以更好的促进患者身体神经功能的恢复，提高患者的生活质量，护理效果良好，值得推广应用。

参考文献：

[1]李秋梅 ， 张利 . 神经内科护理对脑卒中康复护理的临床效果 [J]. 心理月刊 ，2019，14（18）：152.

[2]张凤 . 神经内科护理对脑卒中患者康复护理的临床效果观察[J]. 世界最新医学信息文摘 ，2019，19（78）：340+343.

（临清市人民医院 山东临清 252600）