在血液透析室整体护理中舒适护理的应用价值

赵芸

摘要：目的：比较分析舒适护理在血液透析室整体护理中的应用价值及影响。方法：抽选于本院接受周期性血液透析治疗患者共90例为研究对象，开展对比性护理研究，病理纳入时间为2019年1月～2020年12月。依据患者入院时间分组，对照组（n=45，2019年1月～12月）接受整体护理，观察组（n=45，2020年1月～12月）接受舒适护理联合整体护理。比较两组主观舒适评分、生存质量评分、护理满意度差异。结果：护理2周时，患者主观舒适评分、生存质量评分组间对比无统计学差异（P>0.05）;治疗6月时，观察组主观舒适评分、生存质量评分均显著提升，较同期对照组差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6月时观察组护理满意度为97.78%，血透并发症发生率为6.67%，较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。结论：舒适护理在血液透析室整体护理中的联合应用，可积极改善患者血透治疗舒适性，减少血透并发症，提升生存质量，应用价值显著。

关键词：血液透析室;整体护理;舒适护理;应用价值

血液透析室作为医院集中开展血液透析临床治疗的医院场所，可在经血液通路下人工代偿性治疗后积极延缓慢性肾功能衰竭、尿毒症、终末期肾病等患者病情进展，延长其生存周期，降低原发疾病并发症影响，治疗效果显著，但在血透治疗实施中则存在较多护理注意事项，可引发患者血透并发症，引发生理不适，降低生存质量，需针对上述情况，积极采取措施，提升患者治疗舒适度[1]。故在本次研究中，特以舒适护理为研究变量设置对比性研究，分析应用价值。

1资料与方法

1.1一般资料

纳入标准：（1）患者均符合血液透析治疗临床疾病诊断指征;（2）患者及家属均在确认研究细节后，自愿参与研究，签署《知情书》。排除标准：（1）血透治疗禁忌症者;（2）精神疾病、心理疾病者;（3）恶性肿瘤者;（4）预估生存期≤6月者;（5）自愿脱离研究者。

抽选于本院接受周期性血液透析治疗患者共90例为研究对象，开展对比性护理研究，病理纳入时间为2019年1月～2020年12月。依据患者入院时间分组，对照组（n=45，2019年1月～12月），观察组（n=45，2020年1月～12月）。

对照组（男23例，女22例），年龄35～72岁，平均（53.61±4.25）岁，病程（2.68±1.05）年;观察组（男24例，女21例），年龄35～74岁，平均（54.52±4.25）岁，病程（2.72±1.09）年。一般资料组间对比结果为P>0.05，无统计学差异，研究结果可比。

1.2方法

对照组接受整体护理，即实施动静脉内瘘监护、血液透析治疗监护、治疗预后指导等常规护。

观察组接受舒适护理联合整体护理：（1）心理舒适护理：心理问题是血液透析治疗患者最为常见的治疗舒适性影响因素，故需在护理期间先针对患者心理问题提供针对性舒适护理。应在治疗期间实施阶段性心理评估后，就患者个体情绪表现实施心理引导护理，帮助其及时疏导负面情绪，树立正向情绪。（2）生理舒适护理：即针对血液透析各类并发症及不良反应开展针对性护理，如血透期间低血压、低血糖等，应在监测患者血糖、血压同时，依据患者服药情况，于治疗当日指导其停服降糖、降压药物，或加强监测实施力度，控制治疗中生理不适风险。针对血透并发症则需在治疗实施期间经个体化风险评估后，制定个性化护理预防措施，实现对各类临床并发症的针对性预防[2-3]。

1.3观察指标

比较两组主观舒适评分、生存质量评分、护理满意度差异。

1.4统计学方法

观察指标数据资料差异性分析采用SPSS22.0统计学软件对比分析，结果为P<0.05时，差异具有统计学意义。

2结果

2.1主观舒适评分、生存质量评分对比

护理2周时，患者主观舒适评分、生存质量评分组间对比无统计学差异（P>0.05）;治疗6月时，观察组主观舒适评分、生存质量评分均显著提升，较同期对照组差异有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2护理满意度、血透并发症发生率对比

治疗6月时观察组护理满意度为97.78%，血透并发症发生率为6.67%，较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。见表2。

3讨论

研究结果表明：护理2周時，患者主观舒适评分、生存质量评分组间对比无统计学差异（P>0.05）;治疗6月时，观察组主观舒适评分、生存质量评分均显著提升，较同期对照组差异有统计学意义（P<0.05）;治疗6月时观察组护理满意度为97.78%，血透并发症发生率为6.67%，较对照组差异有统计学意义（P<0.05）。分析原因：本次研究中血液透析室舒适护理实施主要侧重于心理舒适及生理舒适两部分，通过对患者治疗期间不良心理情绪的疏导，以及各类并发症及不良反应的针对性预防，以实现对患者治疗舒适性体验的综合提升，改善血液透析室护理实施质量。

综上所述，舒适护理在血液透析室整体护理中的联合应用，可积极改善患者血透治疗舒适性，减少血透并发症，提升生存质量，应用价值显著。

参考文献：

[1]赵爽.血液透析治疗慢性肾功能衰竭患者配合舒适护理的效果分析[J].中国医药指南，2019，17（19）：175-176.

[2]裴秀英.舒适护理在血液透析室整体护理中的应用[J].中国医药指南，2018，16（33）：227-228.

[3]王浩天，武雪媛，张齐刚， 等.舒适护理模式在血液透析患者中的应用效果观察[J].临床合理用药杂志，2020，13（17）：161-162.

（兰州大学第二医院 血透中心）