中医对小儿多发性抽动症的认识

易秋苹

小儿抽动症具有特别严重的危害性，较多的小儿受到了抽动症的损害，对于患儿的身体及心理健康极为不利，发病后导致患儿的行为举止异常，且会产生严重的心理障碍，为此在小儿出现了抽动症的症状后，治疗需要积极展开，那么小儿慢性多发性抽动症中医怎么治疗？

一、中医治疗

小儿抽动症越发的严重，较多的原因诱发了该病的出现，不利于患儿的身心健康，且会阻碍到他们的成长，家长们需要将小儿抽动症提高警惕，小儿发病之后重视治疗的工作，可采用中医偏方进行治疗，治疗方面以平肝健脾、化痰熄风为主，比如加味二陈汤，其疗效特别的显着，药物组成有太子参、陈皮、天竺黄、蝉蜕、白术、茯苓、半夏、僵蚕、钩藤、白芍等，可以有效减轻抽动症患儿的病情，起到了满意的治疗效果。

也可以取益智仁、当归、白芍、山药、钩藤、生龙牡、龟板、焦三仙、僵蚕、鸡内金、甘草等药物，如果出现异常的症状可以随患儿的症状进行加减，比如皱眉眨眼频繁的话，可以加入白蒺藜、木贼，而缩鼻应当加入蝉衣、苍耳子，针对干咳的患儿，则应当加入杏仁、浙贝、桔梗、胖大海等，利于抽动症患儿的身体恢复，治疗期间要注意患儿的心理治疗工作，消除患儿心理的压力，还要注意饮食的调节。

然后中医上将儿童抽动症可以分为肝郁化火，肝风内动、肝肾阴虚，虚风内动、肝气不舒，痰浊阻络等类型的，在使用中药偏方上也是需要分型的，只有这样才是可以对症进行治疗的，对于肝郁化火，肝风内动型的给大家推荐的偏方为天麻、青黛、泽泻、柴胡、僵蚕、石决明、白蒺藜、钩藤、菊花、珍珠母 、黄芩、栀子等。

最后对于肝肾阴虚，虚风内动这种类型的给大家介绍的偏方为生牡蛎、生地、枸杞子、沙参、当归、生龙骨、龟板、白芍、熟地、麦冬等，而对于肝气不舒，痰浊阻络这种类型的需要使用到的偏方为胆南星、竹茹、郁金、白附子、制半夏、陈皮、瓜蒌、石菖蒲等，希望儿童抽动症这种疾病的患儿家长，一定要按照分型的方法进行儿童抽动症这种疾病的对症治疗。

中医治疗分为虚证和实证两种，病情不同，治疗药物有很大差别。在为小儿选择中医治疗的时候一定要到专业医院，这样可以辨证治疗。虚证中分为肝肾阴虚和脾虚肝旺两种病症。

肺肾阴虚需要用滋养肺肾、熄风止痉治疗理念，可以用百合固金汤加减，百合、熟地黄、白芍药、赤芍药，麦冬、黄芩，辛夷等药物适量，可以达到滋养肺肾、熄风止痉的功效。脾虚肝旺的患儿可以采用半夏、陈皮、夏枯草、珍珠母、制南星、远志、天麻、全蝎等药物。

实证患儿的主要特点就是病程短、幅度大，在发病初期或者复发阶段，因为外感风邪导致。分为肝郁化火，肝风内动。以千金龙胆汤加减，龙胆草、夏枯草，柴胡、郁金解郁，珍珠母、全蝎，黄芩、连翘，胆南星。对于患儿大便干燥的可以添加一些大黄和赤芍药，可以达到凉肝活血的效果。痰火扰心，可以选用黄连温胆汤加减。黄连，半夏、陈皮、远志、胆南星、石决明，可以达到凉肝熄风的作用。

二、抽动症的病因分析

1、神经系统本身问题：

抽动症患儿的诸多症状都属于神经症状，而中医的诸多“风证”也属于现代医学的神经症状，所以很多人把抽动症直接就按“风证”治疗，所用的方法大多是“镇肝息风”“滋阴息风”之类的，这一类属于现代主流的治法，但有效率并不高。我们发现这类患儿大多有情绪事件刺激，同时伴有神经系统的反应，而且体质多有脾虚的情况。

2、胃肠道的问题。

人体肠道是一个巨大的微生态系统，寄居着数量庞大、种类繁多、以细菌为主的微生物，这些细菌统称为肠道菌群。因受宿主遗传基因、饮食习惯、生活习惯、生活环境、年龄病理和药物刺激等影响，使得肠道菌群具有多样性和特异性。多样性的肠道菌群在发挥宿主生理功能上起着非常重要的作用，包括保护宿主免受病原的感染，从食物中摄取能量，产生重要的代谢产物，促进免疫系统的发育与成熟。

肠道微生物对人类神经系统的影响，微生物通过脑-肠轴影响神经类行为疾病。脑-肠轴是通过中枢神经系统和多种肠神经系统将大脑和肠道功能联系起来的双向应答系统。例如，肠道微生物可产生神经递质，通过迷走神经影响中枢神经系统;肠道微生物可作用于免疫系统，使血液中促炎细胞因子和抗炎细胞因子水平发生改变，影响中枢神经系统，改变脑功能;肠道微生物通过调节肠道内细胞激素的分泌，如脑肠肽、瘦素等物质直接作用于脑，实现脑和肠之间的信息交流。总之，肠道微生物可通过多种途径影响脑功能，从而影响宿主的认知和行为。

肠道菌群与儿童健康亦紧密相连，肠道菌群的微生态平衡影响着儿童的营养消化和吸收、神经系统、免疫系统的发育和功能许多儿科疾病，例如小儿过敏、哮喘、湿疹、自闭症、抽动症、多动症和肥胖症均已被证实与肠道菌群的微生态失衡相关。人体肠道微生态失调最直接的后果是肠道向大脑传递的重要神经递质如多巴胺、5-羟色胺大大减少，进而割断了通向大脑的正常信号传输，使得脑-肠轴通路被破坏，造成机体免疫失衡。神经信号传递机制失灵，诱发免疫系统攻击自身的髓磷脂，进而造成大脑神经元电信号短路，神经轴突停止正常工作，引发儿童抽动、多动、智力低下和自闭症导尿管症状的发生。

综上所述，儿童抽动症是这种疾病患上之后是需要重视治疗工作的，首推使用中医中药的方法进行治疗，中医这种治疗方法上虽然疗程上会长一點，但是在治疗上是没有什么很大的副作用，不过使用中医治疗上应该考虑整体观念及辩证论治的方法进行治疗，也就是说要病因、病理、症候分型的方法进行治疗。

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