米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇对更年期功血治疗的疗效分析

李春花

【摘 要】目的：探讨米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇对更年期功血治疗的疗效。方法：选择我院2020年1月至12月收治的80例更年期功血患者，将80例患者随机分为两组各40例，对照组在刮宫术后3d给予米非司酮治疗，观察组在对照组基础上给予去氧孕烯炔雌醇片治疗，对比两组治疗前后的性激素水平、治疗效果及不良反应发生率。结果：治疗前，两组的性激素水平对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组性激素水平明显改善，且观察组改善幅度明显较对照组高（P<0.05）。观察组治疗有效率为97.50%，对照组为85.00%，观察组治疗有效率明显较对照组高（P<0.05）。观察组不良反应发生率为12.50%，对照组为10.00%，组间对比无统计学意义（P>0.05）。结论：米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗更年期供血安全有效。

【关键词】米非司酮；去氧孕烯炔雌醇；更年期供血；疗效；不良反应

功能子宫失调性出血是一种常见的更年期女性疾病，目前其发病机制尚不明确，与性激素代谢失调有一定相关性。临床上治疗以调节性激素和止血为主，止血方法包括药物治疗与刮宫治疗，常用药物包括米非司酮与去氧孕烯炔雌醇片[1]。我院将二者联合应用于更年期功血治疗中，疗效显著，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择我院2020年1月至12月收治的80例更年期功血患者，所有患者均符合《中华妇产科学》中关于更年期功血的诊断标准[2]，排除认知功能障碍者、精神疾病者、对本研究使用药物过敏者等。将80例患者随机分为两组各40例，观察组，年龄43岁～56岁，平均年龄（50.89±2.13）岁，病程2个月～2年，平均病程（8.98±1.21）个月。对照组，年龄44岁～56岁，平均年龄（51.21±2.32）岁，病程3个月～2年，平均病程（9.10±1.34）个月，两组资料对比发现没有差距（P>0.05）。

1.2 方法

两组均进行诊断性刮宫治疗，同时给予止血及抗感染治疗，对照组在刮宫术后3d给予米非司酮治疗，每天1次，每次25mg，28d为1个疗程，共治疗3个疗程。

观察组在对照组基础上给予去氧孕烯炔雌醇片治疗，每篇含有30μg炔雌醇与0.15mg去氧孕烯，初始给予1片，之后根据患者的出血情况给予2片～3片，之后减量，每9d减少一片，直至调整到每天1片，停止出血后3周停药；下次月经前4d再次服用，每天1片，服用3周。

1.3 觀察指标

对比两组治疗前后的性激素水平；对比两组的治疗效果，治疗后患者阴道头晕乏力、无规律出血症状改善，月经规律、经量正常为显效；治疗后患者的头晕乏力改善良好，经量正常、阴道无规律出血为有效；治疗后患者的仍存在不规律出血，其他症状无改善，经量不正常为无效；对比两组的不良反应发生率。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 对比性激素水平

治疗前，两组的性激素水平对比无统计学意义（P>0.05）；治疗后，两组性激素水平明显改善，且观察组改善幅度明显较对照组高（P<0.05）。

2.2 对比治疗效果

观察组治疗有效率为97.50%，对照组为85.00%，观察组治疗有效率明显较对照组高（P<0.05）。

2.3 对比不良反应发生率

观察组不良反应发生率为12.50%，对照组为10.00%，组间对比无统计学意义（P>0.05）。

3 讨论

更年期功血是一种无器质性疾病，多数患者会出现月经紊乱，患者的卵巢功能会逐渐衰退，不能出现成熟的卵泡，促性腺激素敏感性降低，导致患者不能排卵，导致患者出现功能性子宫出血，临床上需给予积极治疗。

综上所述，米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇治疗更年期供血安全有效。

参考文献

[1] 黄瑞丽.去氧孕烯炔雌醇与米非司酮治疗更年期功能性子宫出血患者的效果比较[J].中国民康医学，2020，32（19）：141-142.

[2] 刘珍珠.米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片对围绝经期功能失调性子宫出血患者激素水平及子宫内膜的影响[J].实用医技杂志，2020，27（3）：95-97.