中医药治疗小儿过敏性紫癜临床疗效分析

马宗涛

【摘 要】目的：研究中医药治疗小儿过敏性紫癜临床疗效。方法：选取2020年2月至2021年2月收治120例小儿过敏性紫癜患儿，抽签法分为A组与B组，各组60例，其中A组患儿选择常规治疗方法，B组患儿选择中医药治疗，对比两组临床疗效和血清免疫指标。结果：治疗后A组有效率85%，B组有效率96.67%，A组患儿血清免疫指标均差于B组，差异有统计学意义（P<0.05）。结论：小儿过敏性紫癜患儿治疗时，选择中医药治疗效果理想，可以提高临床疗效，改善血清免疫指标，改善预后。

【关键词】中医药治疗；小儿过敏性紫癜；临床疗效

临床中过敏性紫癜发病率较高，主要发生在儿童，在患儿治疗期间，抗感染与抗炎属于常见治疗方法，但因为长期服药会对儿童发育造成直接影响，部分患儿还会发生病变[1]。所以，小儿过敏性紫癜常见症状：皮肤紫癜与关节炎、血尿等，去医院检查发现多项检查异常，如尿常规与白介质等，根据患儿临床症状进行治疗，是提高患儿临床疗效的关键。本文选取120例小儿过敏性紫癜患儿，研究中医药治疗效果，过程如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年2月至2021年2月收治120例小儿过敏性紫癜患儿，抽签法分A组与B组，各组60例。在A组患儿中，男31例，女29例，年龄4岁～10岁，平均年龄（7.0±0.3）岁。在B组患儿中，男32例，女28例，年龄3岁～10岁，平均年龄（6.5±0.5）岁。比较A组、B组患儿基本资料，如性别与年龄等，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法

2組患儿均维持卧床休息状态，预防和可致敏源接触，持续7天～10天抗生素治疗，保证感染病灶完全清除。A组患儿选择常规药物治疗，包含维生素C与维生素E等，对于持续关节痛患儿进行地塞米松静脉注射治疗，每日剂量0.30mg/kg～0.55mg/kg标准[2]。以此为基础，B组患儿选择中医药治疗，即凉血消癜汤治疗，以实现清热凉血与解读消斑等目标，药方包括：10克生地，10克玄参，10克丹皮，10克知母，10克栀子，10克连翘，10克金银花，10克荆芥，8克黄芩，6克蝉蜕，5克水牛角，5克甘草。对于关节痛者，增加牛膝与防己、秦艽；对于腹痛者，增加炒白芍与丹参等。年龄5岁以下患儿降低一半剂量，用水煎煮，每日一剂，以两次服用，按早晚两次服用[3]。

1.3 观察指标与疗效评估标准

对患儿临床疗效进行观察，其评估标准包括：痊愈，治疗后患儿紫癜症状消失，未复发，且关节肿痛与腹痛消失；好转，治疗后患儿紫癜症状消失，出现复发情况；无效，治疗后患儿症状未变化，且关节肿胀与腹痛等症状加重。对患儿血清免疫指标进行观察，包含CRP、C3、IgM、IgA等。

1.4 统计学分析

2 结果

2.1 临床疗效

对比患儿临床疗效，A组有效率85%，B组有效率96.67%，对比差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 血清免疫指标

A组患儿血清免疫指标均差于B组，差异有统计学意义（P<0.05），见下表2。

3 讨论

临床中小儿过敏性紫癜发病率较高，常见临床表现包含皮肤表面瘀斑瘀点，同时会伴有关节肿胀痛和尿血等，发病期间患儿会出现显著器官出血、伴有肠套叠，甚至会对患儿生命安全造成威胁[4]。小儿过敏性紫癜患儿治疗时，常规药物治疗效果理想，如抗生素与肾上腺皮质激素等，虽然可以达到预期治疗效果，但存在较高复发率，要求临床加大治疗方法研究力度。

在中医范畴内，过敏性紫癜归属“紫癜”与“血证”等，临床主要强调清热解毒与清血活血治疗，以改善临床症状。本次研究显示，患儿选择中医药治疗时，凉血消癜汤包含金银花与连翘、玄参等，发挥清热解毒作用；丹皮与生地、水牛角等，可以实现祛风止痒治疗目标。将诸多药物结合发挥清热解毒作用，可以明显改善患儿临床症状。本次研究结果显示，B组选择中医药治疗后，有效率96.67%，血清免疫指标明显改善，和A组常规治疗比较，差异有统计学意义（P<0.05）。

综上所述，为小儿过敏性紫癜患儿进行中医药治疗，患儿临床疗效可以明显提升，同时改善患儿血清免疫指标，具备临床应用价值。

参考文献

[1] 董春凰.分析小儿过敏性紫癜采用中医药治疗的临床观察[J].中国保健营养，2019，29（8）：293-294.

[2] 董珊珊，张伟.中医药治疗小儿过敏性紫癜的研究概述[J].世界最新医学信息文摘（电子版），2019，19（52）：85-86.

[3] 马力，原晓风，李香玉，等.清热凉血化瘀汤治疗小儿过敏性紫癜性肾炎的临床观察[J].中国医药指南，2019，17（18）：168-169.

[4] 闫旭，潘月丽.中西结合治疗儿童腹型过敏性紫癜1例并文献复习[J].亚太传统医药，2019，15（5）：119-121.