全面护理模式在胆结石手术患者中的应用疗效分析

温娟

【摘要】目的：探讨胆结石手术患者应用全面护理模式，对其临床效果实施具体观察。方法：选择80 例胆结石手术患者（2019 年4 月至2020 年5 月），应用随机数字表法均分为观察组、对照组。观察组应用全面护理模式；对照组应用常规护理模式，将试验数据进行比对与统计分析。结果：观察组与对照组相对比，患者的护理满意度，明显高于对照组，其发生不良情绪的几率、并发症发生率，明显低于对照组；观察组患者的生活质量评分，明显高于對照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：关于胆结石手术患者的护理措施，经研究发现，应用全面护理模式的临床效果更好，患者在护理后普遍满意度较高，恐惧、焦躁、紧张等不良情绪得到了较好的缓解，有效降低了并发症发生的几率，并且生活质量也得到了一定的提升，在临床护理上更适宜被推广与应用。

【关键词】全面护理模式；胆结石；手术；应用疗效

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2096-5249（2021）04-0136-02

胆结石是临床上较为常见的一种内科疾病，其对人体的危害性相对较大，属于肝胆科中较为严重的病症[1]。患者会由于病情的严重程度产生不同的疼痛感与不适感，若不能够得到及时有效的治疗，不仅会严重影响到日常的生活，更会直接威胁到自身的生命安全。对于患者家属而言，同样会产生一定的心理压力以及相应的经济负担。临床上治疗胆结石的方法，以手术治疗为主，通常会选择腹腔镜下切除术实施治疗[2]，虽然手术属于微创性手术，对患者带来的创伤相对较小，但仍旧需要有效的护理干预，帮助患者降低不良情绪，提升其依从性。本研究探讨胆结石手术患者应用全面护理模式，对其临床效果实施具体的观察，报道如下。

1 对象与方法

1.1 研究对象

选取80例胆结石手术患者（2019 年4 月至2020 年5 月），应用随机数字表法划分为观察组、对照组。对照组中的实验患者：40 例，最大年龄为75 岁，最小年龄为51 岁，年龄（55.24±2.36）岁，病程（3.41±1.37）年，26 例为男患者，14 例为女患者。观察组中的实验患者：40 例，最大年龄为76 岁，最小年龄为52 岁，年龄（56.28±2.39）岁，病程（3.41±1.37）年，25 例为男患者，15 例为女患者。对比以上数据，差异无统计学无意义（P>0.05）。

纳入标准：（1）患者病症符合胆结石的临床症状；（2）患者及家属对研究目的、方法详细了解，签订同意协议书，报送我院伦理委员会审批通过。

排除标准：（1）精神疾病患者；（2）治疗期间资料收集不完善；（3）不愿意参与研究者。1.2 护理措施

1.2 方法

对照组患者施行常规护理措施，护理人员注意应密切观察患者的生命体征，在术前应给予常规的健康指导、心理指导等[3]；在术后做好巡视工作，对患者实施血压、体温等监测并加以详细记录。

观察组应用全面护理模式，主要分为以下几个方面：（1）术前的护理。护理人员应在患者入院之后，向患者主动介绍相关的治疗医师以及护理人员等，向患者介绍病房环境及病友，降低患者的陌生感及紧张的不良情绪。与此同时，还应向患者及其家属详细介绍关于胆结石的诱因、手术方法以及术后可能会出现的并发症等[4]，加深患者的认知度。若恐惧等不良情绪相对比较严重的，护理人员应主动对其进行安抚，可利用手术成功的案例帮助患者建立积极面对治疗的信心，以此减少患者发生不良情绪的几率。手术之前，护理人员注意对患者进行常规的必要检查[5]，做好术前的相关准备。叮嘱患者在实施手术的前三日进行禁烟，以此降低其肺部感染的几率。应为患者提供全面的营养供给，增加患者蛋白质、维生素等营养成分的摄入。（2）术中的护理。应提前准备好手术的相关器械，将手术室的温湿度控制在舒适的范围，提升患者的舒适度[6]。对于过于紧张的患者应实施相应的心理疏导。在手术过程中，应注意避免患者其他不必要位置的暴露，做好保暖工作。（3）术后的护理。护理人员应注意患者处于未清醒阶段时，帮助患者保持平卧的姿势，并且确保患者的头部偏向一侧，从而避免由于呕吐物引发窒息的现象发生。应加强护理人员的巡视工作，严格监测患者的心率、血压等生命体征，密切观察患者的面色、腹痛、呼吸等情况[7]，发生任何异常及时通知医师进行相应的处理。

1.3 观察指标

对于两组的组间护理满意度、不良情绪发生率、并发症发生率、生活质量评分情况对比其差异性。非常满意：患者非常满意护理人员的护理工作，不良情绪发生的几率，明显有所减少；较为满意：患者较为满意护理人员的护理工作，不良情绪发生的几率，相对较少；不满意：患者不满意护理人员的护理工作，不良情绪发生的几率，相对较多。总满意率=非常满意率+较为满意率。不良情绪发生率：恐惧、紧张、焦躁等。并发症：腹痛、发热、消化不良等。生活质量评分运用百分制进行打分，分数高则生活质量水平更高。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 护理满意度

表1数据统计分析，对比发现，观察组患者护理满意度，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。

2.2 不良情绪发生率

表2数据统计分析，对比发现，观察组患者不良情绪发生率明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。

2.3 并发症发生率

表3数据统计分析，对比发现，观察组患者并发症发生率，明显低于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。

2.4 生活質量评分

表4数据统计分析，对比发现，观察组患者生活质量评分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表4。

3 讨论

胆结石作为一种常见的病症[8]，主要是由于患者的胆管系统中所产生的胆色素、胆固醇、黏液物质等成分，由于多种因素所影响，从而出现凝结成结石的现象。该病症对患者的生活带来巨大的影响，不仅会产生一定的疼痛，还大大降低了患者的生活质量[9]。目前主要以腹腔镜下切除术为主实施治疗，患者在术后可能会产生不同程度的并发症，而患者由于手术所产生的不良情绪，将会进一步影响着患者的手术效果，以及术后康复的情况[10]。因此，更需要有效地护理进行干预，降低患者的不良情绪及疼痛感。全面护理模式相对而言，更加系统全面，因此作为研究的护理措施。

经以上研究发现，全面护理相对比常规护理更加关注患者心理方面，能够有效减少患者发生不良情绪的几率，为其建立积极面对治疗的信心，同时加深患者及其家属，对病情的认知度，进一步提升了患者的依从性，缓解其心理压力。通过术前、术中、术后三方面的全面护理，护理人员更能够及时满足患者的需求[11]，有效降低患者对手术的恐惧程度。通过详细的身体检查，以及相关术前注意事项的提醒，能够有效确保患者手术的顺利进行。手术结束之后，术后的巡视工作进一步加强，能够更加及时的发现患者的不适症状，有无发热、腹痛等并发症的发生，能够在较短的时间内对症采取护理措施，降低患者的疼痛及不适感。护理人员应在患者出院之前，应向患者发放相关的健康手册，并提醒患者出院后的注意事项[12]，提醒患者定期进行复查，做好相关的随访工作，掌握患者的病情发展动态，并应详细记录在案。

综合以上所述，能够得出观察组与对照组相对比，患者的护理满意度明显高于对照组。其发生不良情绪的几率、并发症发生率，明显低于对照组。观察组患者的生活质量评分，明显高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。由此可得，在胆结石手术患者的护理中，经研究发现，应用全面护理模式的临床效果更好，患者经过护理之后，普遍满意度较高，恐惧、焦躁、紧张等不良情绪得到了较好的缓解，有效降低了并发症发生的几率，并且生活质量也得到了一定的提升，在临床护理上更适宜被推广与应用。

参考文献

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