小小牙周炎可能殃及全身健康

陈奕熹

牙周疾病不仅会掉牙，还会对我们身体的其他器官造成极大伤害。您是否知道牙周疾病与诸如心血管和脑血管疾病，肺炎，胃炎和胃溃疡等疾病密切相关？

根据牙周疾病专家的说法，临床上患有牙髓和牙周炎的人也将增加心脏病的发病率。这些炎性细菌在口腔中适当的温度和湿度条件下吸收食物残渣提供的“营养素”，因此它们继续以极高的致病毒性进入血液循环。发生了牙周感染可引起急性或亚急性心内膜炎。心肌炎的10%至30%与痴呆症感染有关。牙周病的人患心脏病的可能性是健康牙龈的人的两倍。

一、牙周炎可能引起的其他疾病

（一） 诱发心脑血管病

大量研究证实，牙周感染可能是高脂血症和动脉粥样硬化的危险因素。在牙周疾病期间，斑块细菌会产生大量内毒素并激活淋巴细胞，从而产生许多炎症因子，从局部组织血管进入血液循环，侵蚀带有疤痕的血管内皮，导致胆固醇附着并沉积。动脉粥样硬化是在血管壁上引起的。牙周病已成为心血管疾病（动脉粥样硬化，心肌梗塞）和中风发展的独立危险因素，而牙周病患者致命性心脏病的发病率是非腹膜疾病患者的发病率和中风发生率。

（二）肺炎

细菌性肺炎的最常见感染途径是吮吸咽部内容物。深度睡眠期间，口腔中的许多病原体经常被唾液，痰液和食物残渣吸入肺部，引起吸入性肺炎。老年人的肺炎与牙周疾病密切相关。研究表明，口腔卫生不良的人容易患牙周疾病，慢性肺部感染和肺功能不良的机会是口腔卫生良好的人的两倍。

（三）殃及胎儿，引起早产

早产会导致低体重的儿童体重低的儿童（体重2500克）已成为发达国家和发展中国家的重要公共卫生问题，吸引了国内外许多研究人员的关注。根据美国学者Offenbacher等人对124名孕妇的案例研究，与牙周健康的孕妇相比，患有严重牙周炎的孕妇可能有早产和低出生体重的风险。

（四）幽门螺杆菌的“温床”

幽门螺杆菌是引起消化道疾病的致病菌，例如慢性胃炎，胃溃疡，甚至胃癌。最近，研究人员在牙菌斑和唾液中发现了幽门螺杆菌，并且牙周疾病患者中的幽门螺杆菌检出率高于健康的牙周患者。研究表明，牙周疾病可以增加幽门螺杆菌感染，而后者的增加会导致慢性胃炎，胃溃疡和胃癌。

（五）糖尿病

牙周疾病与糖尿病之间存在双向联系。最近，考虑到同一患者中糖尿病和慢性牙周炎的高发病率，一些学者将牙周炎列为糖尿病的第六种并发症。研究表明，牙周炎与糖尿病和肥胖密切相关，肥胖或代谢综合症的人患牙周炎的风险显着增加。作为长期流行病学研究的结果，学者们发现糖尿病患者中慢性牙周炎的发生率明显更高，并且2型糖尿病患者中慢性牙周炎的发生率约为非糖尿病患者的三倍。研究表明，牙周炎可能是导致牙周疾病患者胰岛素抵抗和血糖控制不良的重要因素。許多临床研究证明，接受牙周治疗的糖尿病患者的胰岛素需求相对减少。

与心脏病，肿瘤和其他威胁生命的疾病相比，牙科疾病不是人眼的严重疾病，但是哈尔滨医科大学牙科学院院长常斌教授认为，牙科疾病的死亡率很高。该疾病的重要原因被世界卫生组织（WHO）选择为仅次于心血管疾病和癌症的第三大传染病。牙齿疾病会引起高血压，心脏病，癫痫病等疾病，并且有十多种“犯罪”。牙齿与牙周之间的细菌会随着牙周出血而进入血液，并随着血液的流动而进入人体，因此牙科疾病会引起十多种疾病。

（六）中风

口腔中存在一种“酶”，它可能导致体内血栓形成并引起中风。据推测，口腔中的细菌进入人体血液循环系统，导致供应心脏和大脑的血管发炎，增加了中风或心肌梗塞的风险。成人应拥有32颗牙齿，而现有25颗牙齿的中风发生率比其他牙齿高57%。

（七）胃病

牙周炎和牙周脓肿的分泌物中有许多幽门螺杆菌，这些细菌随唾液和食物一起进入胃，引起胃炎，胃溃疡甚至胃癌。

（八）高血压

口腔健康也与高血压直接相关，当牙齿不完整时，血压会升高。如果牙齿少于15个，则舒张压会随着牙齿数量的减少而增加，并且丢失的牙齿越多，血压就越高。

（九）关节炎

“溶血性链球菌”和“金黄色葡萄球菌”对牙齿腐烂和牙周病等病变具有很高的毒性，已经积累，如果人体的免疫力低下，这些细菌就会进入。随着血液传播，诸如关节炎，风湿病和神经痛的疾病发展。

（十）其它

炎性牙周组织可以用作感染的焦点，它可以是细菌，细菌产物，炎症和免疫介质的储存库。系统性疾病，例如风湿病。

二、防病多做“牙体检”

大多数人知道他们是否有蛀牙，但他们忽略了牙周健康。早期牙周病没有明显的疼痛，因此，如果不注意，它可能会延迟疾病并导致牙齿掉落或发展为难以治疗的状况。另外，越来越多的医学研究证据表明牙周感染会影响整体健康。研究表明，患有高血糖症的糖尿病患者会降低免疫力，白细胞功能，胶原蛋白代谢以及外周微血管异常和伤口愈合能力会导致糖尿病性牙周疾病。治疗的关键是先消除口腔中的感染，然后通过两种方法治疗糖尿病，并且相辅相成，以获得良好的治疗效果。但是，许多人对牙周治疗有错误的想法，我认为不进行治疗也不错。医生说，如果您不能有效地控制牙周疾病，您以后将干扰身体功能，特别是如果您在用餐时不能咀嚼或吞咽口腔，这会影响您的健康和生活质量。欧洲牙周组织《牙周绿皮书》指出，牙周病会增加罹患或恶化全身性疾病的风险，例如中风，慢性呼吸系统疾病，心脏病，类风湿性关节炎，糖尿病，慢性肾脏病，肥胖症等。根据相关数据，牙周病患者发生心肌梗塞，中风和糖尿病的可能性是普通人的三倍。孕妇患有牙周疾病，流产或体重不足的风险是口腔健康患者的7-10倍。一些学者还指出，牙周病和口腔卫生不良的老年人发生吸入性肺炎的风险更高。

另外，牙周疾病与老年阿尔茨海默氏型痴呆症的癌症和认知障碍有关，并且牙周疾病已经成为主要的健康问题。所谓的疾病是从口腔中冒出来的，良好的牙齿卫生和健康是健康的第一步。医生提醒，只有患有特殊或晚期牙周病的患者才会感到明显的疼痛，许多人可能会延迟病情并引起严重的问题，例如掉牙。即使您有时间治愈，也将花费大量时间，但是拔出牙齿将使义齿的制作变得困难，并且除了其财务成本外，它的功能不如天然牙齿，并且没有损失价值。您可以看到牙周健康是您整体健康的基础，如果您可以预防牙周疾病并减少由此带来的系统性副作用，则可以进一步保证您的生活质量并大大减少治疗和资源浪费。为了预防和治疗牙周疾病，每个人都需要练习口腔卫生并定期进行牙齿健康检查，以保持牙齿和健康。