应用全科医学管理模式防治高血压并发症的临床效果分析

陈黎

【摘要】目的：探讨应用全科医学管理模式对高血压并发症防治的临床效果。方法：将本院门诊治疗的100例原发性高血压患者随机分成观察组与对照组，对照组采用常规治疗，观察组采用全科医学管理模式。结果：观察组的心脑血管重大事件发生率小于对照组。结论：应用全科医学管理模式对高血压患者血糖控制的实际效果比较难，但是可以减少心脑血管等重大事件的检出率。

【关键词】全科医学管理;高血压并发症;防治;临床

引言

高血压病可能会导致严重心脑血管并发症，如卒中及急性心肌梗死等的发生，极大地威胁患者的身体健康。问卷调查结果表明我国15岁及以上群体高血压发病率逐年增高，另外中国老年高血压临床调研研讨结果显示，18岁及以上中老年人群急性高血压重症发病率已经初步达到27.9%。因此，采取积极的管理方式对治疗高血压疾病患者，长期进行有效健康管理的方法具有重要的研究价值。当前用于治疗原发性高血压的临床药物虽多，并且也制定了相关的药物治疗使用指南，但是仅仅只依靠药物进行治疗还存在一定的治疗局限性。全科全程医学服务管理模式也就是在全科医生、护理人员和临床药师及心理咨询师等协同沟通合作下对患者进行连续和长期的全程医学管理，以期能够达到最佳的全科临床疗效的医学服务管理模式。本课题研究报告深入分析了新型全科医学管理模式在原发性高血压患者临床治疗中的应用效果，报告摘要如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本文选取2017年3月-2018年3月在我院全科门诊就诊的100例高血压患者，随机将其分为观察组和对照组。

1.2治疗方法

对照组给予患者门诊常规药物用药指导，普及高血压疾病的相关治疗知识，并告知患者生活护理保健的方法，并对患者进行定期检查。

观察组对入组者采用全科医学管理模式，具体要求如下：①针对患者成立一个专业的全科治疗管理模式指导团队，团队全体成员定期进行全面的技术培训，保证全面地理解全科医学管理模式的基本理念并熟练掌握各项相应的临床治疗管理措施。②全面及时了解患者的疾病相关资料及患者家庭的基本情况，根据疾病患者的家庭基本情况及时给予患者个性化的用药方案并及时调整，并要求疾病患者进行定期检查并发症的发生情况;护理人员同时对患者及其家属进行疾病相关知识的宣传普及，嘱咐患者需要按时服药，告知其健康合理饮食和适当有氧运动的必要性，并同时要求患者家属进行监督。③整个医疗团队通过微信平台管理每个患者，进行病人服药后的依从性风险管理，健康监护教育，心理健康疏导。④全科医疗团队定期对患者的具体病情及变化等进行讨论，必要时可及时调整具体用药及管理方案。

2结果

3讨论

随着当前我国实现人口老龄化发展进程不断加剧及人们生活方式的不断改变，因罹患慢性病而导致死亡的患者人数呈逐年上升趋势，对人民群众健康的威胁较大。其中高血压在我国的患病率增长较快，国家卫生健康委员会疾病预防控制局在2015年曾报告指出现在我国的老年高血压疾病患者已累计达到2.7亿%。当前原发性高血压的临床发病率虽高，但是疾病知晓率和控制率相对较低。高血压是导致我国老年人群急性心血管疾病的主要危险影响因素，其导致的急性心脑血管疾病风险占国人死亡谱第一位。对高血压的诊断治疗不能仅仅只是依靠药物，还需要帮助患者不断提高对防治高血压及其并发症相关知识的正确认知，合理控制饮食，适当运动，定期检查以便及时准确了解患者病情及其变化，以期患者能够更好地治疗控制预防高血压及其早期并发症等的发生。

全科医学管理模式是一种新型的临床医学管理模式，全科医生作为该管理模式中主要负责提供医疗服务的专业人员，要求必须具备较强的专业技能，扎实的理论知识，能够为患者提供持续性的医疗照护服务等。全科医生还要及时告知所有患者按照规定的用药时间、剂量服用降压药物，同时定期组织患者参与健康教育知识宣传活动，讲解关于高血压防治的相关知识，如高血压并发症、发病原因、危险影响因素及降压治疗具体方法等。引导患者合理使用降压药物，同时告知患者如何改变不良的饮食习惯，控制体重，食用低盐食物等。健全的全科医学管理团队不仅可以提高我国基层慢性病管理的水平，还可以充分满足基层医疗卫生事业体制创新的基本要求，进而能够使基层医疗卫生公共服务管理模式更加健全、规范和标准化，使每位患者都可以充分享受到优质的基层医疗卫生服务，真正实现社区居民医疗卫生资源效益的最大化合理应用。

全科医学管理团队是由全科医师，护士、临床药师及心理咨询师共同组成的专业化管理团队。通过全体成员的共同努力协作，可以有效提高慢性病患者的疾病自我管理能力水平。在这种全科医学管理模式下，系统的向患者普及相关疾病预防知识，指导合理用药，改善不良的饮食习惯，进而不断提高患者的疾病健康管理意识。

结束语

总之，采取这种全科医学管理模式不仅对高血压疾病患者的高血压早期控制的治疗效果较好，还可以有效降低各种心脑血管不良事件的的发生率。

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