血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平对恶性淋巴瘤的临床分析

盛秀云

【摘要】目的：研究分析血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平对恶性淋巴瘤的临床诊断及预后判断的价值。方法：选择2019年1月至2020年12月我院收治的淋巴瘤患者40例为研究组，另选取同期本院40例行健康体检者组成健康组。所有研究对象均测定血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平，比较两组研究对象，及研究组患者不同分期、不同预后情况的指标。结果：研究组血清LDH及β2-MG水平高于健康组，比较差异有统计学意义，P<0.05。Ⅲ～Ⅳ期患者血清LDH及β2-MG水平高于Ⅰ～Ⅱ期，比较差异有统计学意义，P<0.05。完全缓解或部分缓解患者血清LDH及β2-MG水平低于稳定和进展的患者指标，比较结果有统计学意义，P<0.05。结论：血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平对恶性淋巴瘤具有较高的效果，同时可以作为对疾病分析、治疗效果、预后等临床参照的评估指标。

【关键词】血清乳酸脱氢酶;β2微球蛋白;恶性淋巴瘤

恶性淋巴瘤属于是一组高度异质性的淋巴系统恶性肿瘤，起源于淋巴结或结外淋巴组织，可以分为霍奇金淋巴瘤（HL）和非霍奇金淋巴瘤（NHL）两大类。由于克隆性增生的淋巴细胞在体内广泛分布，因此恶性淋巴瘤可累及病人的任何一个器官，其临床表现、组织学类型、自然病程和预后不尽相同。目前对于恶性淋巴瘤的治疗主要采用化疗的方式，对于治疗方案，及预后情况等有效的临床依据可以更好的做好治疗方案的制定，对患者病情的跟踪。本文主要研究分析血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平对恶性淋巴瘤的临床诊断及预后判断的价值，现整理如下。

1资料与方法

1.1一般信息

选择2019年1月至2020年12月我院收治的淋巴瘤患者40例为研究组，年龄24岁-69岁，平均（49.81±3.29）岁;男性22例，女性18例;Ⅰ～Ⅱ期29例，Ⅲ～Ⅳ期11例。另选取同期本院40例行健康体检者组成健康组，年龄20岁-69岁，平均（49.95±3.14）岁;男性20例，女性20例。上述两组年龄、性别一般信息比较吴统计学意义，P>0.05。

1.2方法

所有研究对象抽取外周静脉血5mL，以离心半径15cm、3000r/min、离心10min，分离血清标本，将其置于-20℃下保存待测，采用速率法测定LDH含量，采用免疫透射比浊法测定β2-MG含量;仪器：日立7600型全自动生化分析仪，罗氏E170型化学发光检测仪;试剂盒：LDH试剂盒（上海斯信生物科技有限公司）、β2-MG试剂盒（上海通蔚生物科技有限公司），操作严格依据试剂盒说明书标准。

1.3观察指标

（1）观察两组血清LDH及β2-MG水平变化;

（2）观察不同临床分期血清LDH及β2-MG水平变化;

（3）观察不同预后血清LDH及β2-MG水平变化。

1.4统计分析

采用统计学软件SPSS22.0分析，计数资料采用χ2检验，表示方法为百分率;计量资料采用t检验，表示为均数±标准差（x±s），P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1观察两组血清LDH及β2-MG水平变化

研究组血清LDH及β2-MG水平高于健康组，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.2观察不同临床分期血清LDH及β2-MG水平变化

Ⅲ～Ⅳ期患者血清LDH及β2-MG水平高于Ⅰ～Ⅱ期，比较差异有统计学意义，P<0.05。

2.3不同预后血清LDH及β2-MG水平变化

完全缓解或部分缓解患者血清LDH及β2-MG水平低于稳定和进展的患者指标，比较结果有统计学意义，P<0.05。

3讨论

淋巴細胞在机体内的分布较为广泛，患者发病后常会累及多个不同的器官系统，这样也就会致使患者形成不同的临床表现及组织学类型，恶性淋巴瘤的治疗有一定的难度。临床早发现、早治疗，是提高预后的重要手段，因此快速准确的检测方法是临床研究的重点。

血清乳酸脱氢酶（ LDH）和 β2- 微球蛋白（β2-MG）是广泛存在人体组织中的肿瘤标志物。正常组织发生恶变后，肿瘤细胞的基因控制失调，导致LDH合成增多，也会引起血清LDH水平升高。恶性淋巴瘤病变时β2-MG从HLA的轻链结构脱落，使血清β2-MG水平呈升高趋势。本次研究结果显示，结果：研究组血清LDH及β2-MG水平高于健康组，比较差异有统计学意义，P<0.05。Ⅲ～Ⅳ期患者血清LDH及β2-MG水平高于Ⅰ～Ⅱ期，比较差异有统计学意义，P<0.05。完全缓解或部分缓解患者血清LDH及β2-MG水平低于稳定和进展的患者指标，比较结果有统计学意义，P<0.05。说明血清乳酸脱氢酶和β2微球蛋白水平对恶性淋巴瘤具有较高的效果，同时可以作为对疾病分析、治疗效果、预后等临床参照的评估指标。

参考文献：

[1]徐建萍，解晶，何丽菊，陈卫青.恶性淋巴瘤患者外周血β2-MG、LDH、NSE的表达水平及临床意义[J].临床血液学杂志，2020，33（4）：260-263.

[2] 朱忠勇.实用医学检验学[M].北京：人民军医出版社，2008：301-309.

[3]周帆帆.原发性肠道淋巴瘤的临床特点及预后分析[D].郑州大学，2019：.

[4] 周新.检验医学指南[M].武汉：湖北科学技术出版社，2008：220-230.

[5] 杨润祥，赵金奇.非霍奇金恶性淋巴瘤患者血清β2-微球蛋白、乳酸脱氢酶测定的临床价值[J].肿瘤基础与临床，2015，28（3）：217-219.