阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果观察分析

封婷 黄苗

摘要：目的：分析阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果。方法：100例脑梗塞患者随机分对照和观察组，对照组行氯吡格雷单药物疗法，观察组行阿托伐他汀与氯吡格雷联合疗法，分析治疗后血脂指标水平以及NIHSS和ADL评分。结果：治疗后观察组血脂指标水平以及NIHSS和ADL评分均优于对照组（P<0.05）。结论：阿托伐他汀与氯吡格雷联合疗法可发挥调节血脂，营养神经的作用，改善患者日常生活能力，总体具有良好的脑梗塞治疗效果，可推广应用。

关键词：阿托伐他汀与氯吡格雷联合疗法;脑梗塞患者;治疗效果

脑梗塞治疗主要以调血脂、抗血栓治疗为主[1]。基于医学专家研究分析，氯吡格雷具有良好的抗血栓作用，但无效有效调节血脂，而阿托伐他汀重在调节血脂，抗血栓效果并不理想，据此分析，脑梗塞治疗需采用药物联合疗法，即阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用，方可有效契合临床治疗思路[2]。本文现报告阿托伐他汀与氯吡格雷联合应用于脑梗塞治疗中的效果，具体如下。

1资料和方法

1.1基本资料

在2018-2019期间筛选符合脑梗塞诊断标准的患者，讲解本次试验的目的、方法、过程，在患者同意情况下签字确认，同时对患者进行全面查体，剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的100例患者随机分组，对照组50例，男女1：1;（69.11±3.47）岁。观察组50例，男女1：1;（69.15±3.44）歲。组间资料对比，P>0.05。

1.2操作方法

两组患者均接受基础治疗，避免患者脱水、血小板凝聚，合理控制血压、血糖，保持脑神经营养供给，此外还需安排专人进行体征监测和指标记录，确保治疗数据真实可信。

对照组：氯吡格雷单药物疗法：选择硫酸氢氯吡格雷片，产自深圳信立泰药业股份有限公司，国药准字H20000542，规格25mg/片，口服3片/次，1次/天。观察组：阿托伐他汀与氯吡格雷联合疗法：氯吡格雷药物用法用量参照对照组，阿托伐他汀钙片产自辉瑞制药有限公司，国药准字H20051408，规格20mg/片，口服初始剂量0.5片/次，1次/天，根据患者病情适当调整，每日最大剂量<4片。两者连续治疗3个月。

1.3观察指标

治疗后血脂指标水平：采集空腹血液检测血清胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）以及高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）。

治疗后NIHSS和ADL评分：NIHSS表评价患者神经缺损情况，分值越高表示神经缺损情况越严重，ADL表评价患者日常生活能力，分值越高表示患者日常生活能力越强。

1.4统计学处理

SPSS20.0处理计数（χ2）和计量（T）资料，差异显著（P<0.05）。

2结果分析

2.1治疗后血脂指标水平

表1结果：治疗后观察组TC、TG、LDL-C以及HDL-C指标明显优于对照组且差异显著（P<0.05）。

2.2治疗后NIHSS和ADL评分

表2结果：治疗后观察组NIHSS评分更低且ADL评分更高，差异显著（P<0.05）。

3讨论

经医学专家深入分析，脑梗塞的发病机制复杂，血脂异常变化，血小板聚集可引发动脉粥样硬化，加速血栓形成并最终导致脑梗塞，故调节血脂、抗血栓为根本治疗思路[3]。氯吡格雷单具有强效抗血栓作用，主要是抑制二磷酸腺苷诱导性，干扰ADP介导的血小板活化，从而减少血小板数量并抑制血小板聚集，阿托伐他汀是应用广泛的调控血脂药物，可有效降低低密度脂蛋白和甘油三酯水平，改善血管内环境，改善脑部血供应和血循环情况，联合应用更加契合治疗思路，可提升治疗效果。

综合上述数据，治疗后观察组血脂指标水平以及NIHSS和ADL评分均优于对照组，由此可说明阿托伐他汀与氯吡格雷联合疗法在治疗脑梗塞疾病中的显著效果，值得推广使用。

参考文献：

[1]冒文娟，王姗姗.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果分析[J].系统医学，2018，3（007）：P.46-48.

[2]谢苗，陈占雄.氯吡格雷联合阿托伐他汀钙治疗脑梗塞的临床效果体会[J].人人健康，2020，515（06）：231-231.

[3]黄传斌.阿托伐他汀联合氯吡格雷治疗脑梗塞的临床观察[J].现代诊断与治疗，2018，029（004）：554-555.