护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的临床应用分析

李琪琪

【摘 要】目的 研究和探讨护理干预在慢性溃疡性结肠炎患者中的临床应用分析。方法 选择2019年1月至2020年12月期间在我院就诊的“慢性溃疡性结腸炎”患者，随机抽取86例，做为本次研究对象，按照数字表达法分为观察组与对照组（各43例）。对照组给予常规护理措施对其进行护理，观察组给予护理干预措施对其进行护理。对两组患者的各项生活质量以及预后恢复情况进行评分比较，同时对其护理期间出现的不良反应发生情况进行比较。结果 护理前两组患者的各项生活质量评分统计无差异（P>0.05）；护理后观察组明显优于对照组，组间比有差异（P<0.05）；观察组大便成型时间等预后恢复情况及不良反应发生率均明显优于对照组，组间比有差异（P<0.05）。结论 对慢性溃疡性结肠炎患者采用护理干预措施对其进行护理，能有效改善患者的肠道功能，对患者的生活质量有显著的提高，且不良反应发生较少，值得临床推广并应用。

【关键词】慢性溃疡性结肠炎；护理干预

慢性溃疡性结肠炎是内科临床上较为常见的一种肠道疾病，大肠粘膜及下层是此类疾病的主要病变位置[1]。有研究表明，患者的病程较长，较容易出现反复发作的情况，目前导致患者发病的原因临床上仍无准确的定论[2]。持续性的腹泻及腹部痉挛疼痛是此类患者主要临床表现，严重者甚至出现血便的情况，给患者的生活以及工作带来了较大的困扰，严重影响了患者的生活质量[3]。目前临床上还无较为有效的手段来治疗该病，所有患者在医院治疗期间给予有效的护理，就显得尤为重要。为改善患者的预后及生活质量，降低治疗期间的不良反应发生，笔者在长期从事治疗此类疾病的过程中，对慢性溃疡性结肠炎患者采用护理干预措施对其进行护理，临床效果较好，得到了患者的一致认可，现报道如下。

1 临床资料与方法

1.1 临床资料

选择2019年1月至2020年12月期间在我院就诊的“慢性溃疡性结肠炎”患者，按照数字表达法将之随机抽取的86例，分为43例的观察组及43例的对照组。所有患者均为意识清晰，不存在精神障碍及语言障碍等严重疾病相关等并发症，均能较好的配合治疗，对其经过相关检查后，确诊为慢性溃疡性结肠炎。对照组，男24例，女19例，年龄27岁～60岁，平均年龄（39.2±2.7）岁，病变位置：乙状结肠18例、直肠13例、右半结肠8例、全结肠4例。观察组患者男25例，女18例，年龄29岁～60岁，平均年龄（40.1±2.8）岁，病变位置：乙状结肠17例、直肠15例、右半结肠6例、全结肠5例。所有患者均签订之情同意书，所有患者均无其他脏器部位病变，两组患者在年龄及病变位置等方面比较无较大差异（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均根据病变位置的不同给予柳氮磺胺吡啶以及生理盐水保留灌肠等治疗措施对其进行治疗。对照组采用常规护理。观察组给予护理干预措施，具体为：①肠道检测护理：为避免肠梗阻的发生，护理人员可采用听诊的方式对患者的肠鸣音进行监听，根据其鸣音次数了解其是否存在肠功能紊乱。同时对其各项生命体征进行监测，若患者出现电解质紊乱及发热的现象，要立即通知相关医生对其进行处理。对需要灌肠处理的患者，若出现腹痛的现象，要立即停止灌肠治疗。②灌肠及肛周护理：在对患者进行灌肠治疗的过程中，为让患者患者括约肌保持松弛的状态，对于紧张的患者，护理人员要给予安抚。为保持患者在灌肠过程中的舒适感，灌肠的生理盐水要保持在38℃～40℃。同时提醒患者在大便后，要采用温水对肛周周围进行清洗。③持续性腹泻的护理：此类患者腹泻次数较多，护理人员要对患者每次的排便量以及排便次数进行记录，以便对患者的病情进行掌握。④心理护理：多数患者反复发作且需要长期治疗，因此会出现沮丧、焦虑等不良的心理状态，护理人员可根据患者的自身情况与其多进行交谈，语气与态度要和蔼，以此来拉近彼此的关系，多与患者家属配合对其进行鼓励，让其保持一个良好的心境，从而树立起战胜疾病的信心。

1.3 评估观察

采用生活质量问卷调查表，对两组患者护理前后的全身症状、肠道症状、社会功能等情况进行评分比较。同时对两组患者的住院时间、大便成型时间等预后恢复情况以及护理期间的不良反应发生情况进行比较分析。

1.4 统计学方法

采用SPSS 18.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者生活质量评分比较结果

护理前两组患者的全身症状以及肠道症状等各项生活质量评分统计无差异（P>0.05）；护理后观察组明显优于对照组，组间比有差异（P<0.05）。

2.2 两组患者预后恢复情况比较结果

观察组患者在大便成型时间以及住院时间等预后恢复情况明显优于对照组，组间比有差异（P<0.05）。

3 讨论

慢性溃疡性结肠炎属于慢性非特异性黏膜炎症的一种，此类患者病程较长，且容易反复发作，目前临床上还针对性的无特效药来治疗此病，发病原因尚不明确[4]。但有研究表明，此类疾病好发于情绪波动较大的人群，疲劳与不良的饮食习惯与之存在着较大的关系[5]。病程长及反复发作不但影响了患者的生活质量及工作等，且还会造成患者一定程度上的焦虑及抑郁等不良心理状态，从而导致患者不能较好的配合治疗，从而出现肛门胀痛及恶心呕吐等不良反应的发生。

综上所述，对慢性溃疡性结肠炎患者采用护理干预措施对其进行护理，不但能帮助患者改善肠道功能，且也能有效的提高患者的生活质量，有助于降低患者的不良发应发生率，值得临床推广并应用。

参考文献

[1] 曹倩，薛猛，雷敏，等.234例难治性溃疡性结肠炎患者临床特征及治疗分析[J].中华消化杂志，2011.31（9）：577.581.

[2] 张秋琴.舒适护理对提高重症监护病房患者生命质量的效果评价[J].中国实用护理杂志，2012，28（17）：13-14.