腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫的手术护理配合效果分析

符章敏

【摘 要】目的：分析腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫的手术护理配合效果。方法：80例腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴结清扫手术患者摸球分对照、观察组，对照组40例行常规手术护理配合，观察组40例行优质手术护理配合。结果：观察组在术前负性情绪评分、手术效果、术后并发症发生率方面均优于对照组（P <0.05）。结论：优质手术护理配合可改善患者术前心理情绪并提高手术效果和安全性。

【关键词】优质手术护理配合；腹腔镜下广泛全子宫切除；盆腔淋巴结清扫手术；护理效果

子宫肌瘤、盆腔淋巴结为临床常见妇科疾病，严重影响患者的身心状态和生活质量，随着现代医学技术的不断升级，微创治疗已成主流，采用腹腔镜手术治疗可有效提高治疗效果。但术前、术中、术后阶段患者易出现不良情绪，继而影响治疗效果和安全性，故手术治疗中需搭配临床护理[1，2]。据此，本文分析优质手术护理的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料

在2018年至2019年期间筛选符合诊断标准；病历资料齐备；病史清晰；签署知情同意书的患者；剔除有其他重大疾病或严重精神障碍的患者。选出的80例患者参与摸球分为两组，对照组40例，年龄32岁～37岁，平均年龄（35.15±2.55）岁。观察组40例，年龄32岁～37岁，平均年龄（35.19±2.51）岁。组间资料对比，P>0.05。

1.2 操作方法

两组患者均接受腹腔镜下广泛全子宫切除、盆腔淋巴結清扫手术，并于围手术期开展手术护理配合。对照组：常规手术护理配合，遵医嘱辅助手术治疗过程，给予患者体征监测和治疗指导。观察组：优质手术护理配合：（1）术前心理疏导：大多数女性患者心理承受能力较差，在不清楚手术过程和结果的情况下会胡思乱想，并发不良情绪，甚至会拒绝手术，故护理人员需向患者耐心解释手术治疗过程，认识到手术安全有效，消除疑虑和担忧。（2）术中安全护理：手术过程中密切检测患者生命体征，做好肢体护理、感染预防和保暖护理，确保手术过程顺利高效。（3）术后并发症预防：待患者清醒后立刻查房，询问其身心感受，定时检查切口情况并更换敷料，若出现出血、红肿情况立刻告知医生进行处理，对剧烈疼痛患者需遵医嘱使用止痛药。

1.3 观察指标

术前负性情绪评分：SAS和SDS表，分值与患者的术前负性情绪正相关。手术效果：显效（病灶完全清除且患者各项生命体征指标稳定）、有效（病灶基本清除且患者各项生命体征指标仅有微小波动，不影响手术效果）和无效（其他情况），总有效率计算包括显效和有效患者。术后并发症发生率：包括切口出血、疼痛、感染，比值越低表示手术安全性越高。

1.4 统计学处理

2 结果分析

2.1 术前负性情绪评分

护理前无差异，护理后观察组术前焦虑抑郁评分更低（P<0.05），见表1。

2.2 手术效果

观察组手术治疗总有效率更高（P<0.05）。

2.3 术后并发症发生率

观察组术后并发症（切口出血、疼痛、感染）发生率更低（P<0.05），见表3。

3 讨论

为改善患者术前心理情绪并提高手术效果和安全性，护理工作应体现人本、科学护理思想，给予患者良好的身心干预指导。术前心理疏导可有效缓解患者的负面情绪，消除其手术恐惧感，提高手术依从性，术中安全护理可提高手术安全性和患者舒适度，确保手术顺利、高效完成，术后并发症预防可有效避免并发症影响患者术后恢复效果，提高手术安全性，促进患者病情恢复[3]。

综合上述数据，观察组在术前负性情绪评分、手术效果、术后并发症发生率方面均优于对照组，由此可说明优质手术护理配合的巨大价值，可改善患者术前心理情绪并提高手术效果和安全性，值得推广使用。

参考文献

[1] 陈思婷，王文英，庞路勤，等.腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫的护理价值体会[J].中国现代药物应用，2018，12（23）：195-196.

[2] 李媛媛，杨大平，孙艳艳.广泛全子宫切除术联合盆腔淋巴结清扫术治疗宫颈癌的效果及术后盆底功能障碍性疾病的影响因素分析[J].河北医学，2020，8（290）：119-124.

[3] 卢晶晶.术中护理配合在腹腔镜下广泛子宫切除加盆腔淋巴结清扫术中的效果观察及并发症发生率影响评价[J].实用临床护理学电子杂志，2019，4（44）：61-62.