盐酸贝那普利联合酒石酸美托洛尔治疗高血压的药学研究

王其霞

【摘 要】目的：通过盐酸贝那普利与酒石酸美托洛尔片对高血压进行联合治疗，分析治疗效果。方法：将我院于2019年1月至2020年12月收治的57例高血压患者纳为研究对象，分为对照组和观察组，比较两组患者血压变化情况、肾功能指标及不良反应情况。结果：比较两组血压变化情况，明显观察组患者情况更佳，观察组24h尿蛋白定量和血肌酐及内生肌酐清除率情况等肾功能指标数优于对照组，且不良反应发生率低（P<0.05），组间比较具有统计学意义。结论：盐酸贝那普利针对于治疗高血压疾病效果良好，但不良反应较为明显，联合酒石酸美托洛尔片同步治疗，效果更佳，促进患者康复。

【关键词】高血压；盐酸贝那普利；酒石酸美托洛尔片；血压变化情况

高血压属于常见心血管疾病，血压随年龄而升高，多发年龄段为40岁以上，为人们的正常生活与工作活动带来不利影响。该病若从病因机制区分可分为原发性高血压和继发性高血压，还会引起冠心病、肾衰竭、中风等多种并发症，严重威胁患者生命安全[1]。主要的临床表现为血压升高、心肌胸闷、乏力等，临床多以血管扩张药物及利尿剂等药物进行治疗，一直服用同一种药物，疗效单一，且长期用药导致不良反应情况增多[2]。盐酸贝那普利片和酒石酸美托洛尔是治疗高血压并心力衰竭的常用药物，本次研究给予高血压患者盐酸贝那普利与酒石酸美托洛尔片联合治疗，现将方法和结果报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料

将我院于2019年1月至2020年12月收治的57例高血压患者纳为研究对象。对照组26例，男性14例，女性12例，年龄45岁～70岁，平均年龄（54.5±6.5）岁；观察组31例，男性17例，女性14例，年龄45岁～68岁，平均年龄（56.5±5.5）岁。

排除对研究药物过敏、妊娠期妇女患者，凡患有恶性肿瘤或合并心律失常、心力衰竭等并发症的患者不纳入研究，患者及家属知情同意并签署知情同意书。比较两组患者的性别、年龄等一般资料，无明显差异（P>0.05），具有良好的可比性。

1.2 治疗方法

采取不同的治疗方法进行治疗，对照组采取单药治疗，仅给予患者盐酸贝那普利片（10mg/14片，北京诺华制药有限公司，H20030514）治疗，一天一次，每次20mg，于早晨吞服。而观察组在对照组单药治疗的前提下，加用酒石酸美托洛尔片（25mg/20片，阿斯利康药业有限公司，H32025391）进行联合治疗，一天两次，每次25mg，于早晚吞服。治疗期间，两组患者均采用同样的护理措施，做好药物指导，防止患者因药物剂量过多或过少导致研究结果误差。

1.3 观察指标

对两组患者血压变化情况（舒张压和收缩压）和肾功能变化指数（24h尿蛋白定量和血肌酐及内生肌酐清除率）进行记录比较，同时比对两组患者不良反应情况（水肿、口干、头晕及便秘）。

1.4 数据处理

采用SPSS 24.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 血压变化情况及肾功能指数情况对比

根据血压变化记录显示，对照组患者舒张压为（101.22±9.88）mmHg，收缩压为（133.42±12.48）mmHg，而观察组舒张压为（92.22±8.05）mmHg，收缩压为（123.89±10.23）mmHg，比较两组血压变化情况，明显观察组患者情况更佳。通过比较两组患者24h尿蛋白定量和血肌酐及内生肌酐清除率情况等肾功能指标，观察组肾功能指标数优于对照组（P<0.05），组间比较具有统计学意义，见表1。

2.2 不良反应情况比较

两组患者均存在不同程度的不良反应情况，其中观察组患者存在4例不良反应情况（3例水肿，1例便秘，无口干、头晕情况发生），不良反应发生率为15.39%。对照组不良反应情况较严重，共计14例患者出现头晕（5例）、水肿（2例）、便秘（3例）、口干（4例）情况，不良反应发生率高达45.16%，综合来看，相较于对照组，观察组患者不良反应情况较低（P<0.05），组间比较具有统计学意义，见表2。

3 讨论

高血压是一种终身性心血管疾病，其主要的临床表现为血压升高、心肌胸闷、乏力等，多发病于中老年人。随着病情发展，血肌酐逐渐升高，出现心律失常的情况，加上机械压力的作用，使得血管内皮损伤，冠状动脉血管受损粥样硬化，还容易导致冠心病，严重威胁患者生命安全[3]。

綜上所述，将酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利治疗方法应用于高血压患者治疗中，帮助患者控制血压血，安全性较高，有助于改善高血压患者的生活质量，利于患者康复，具有较高的临床应用价值，此法值得在临床上推广应用。

参考文献

[1] 李海珊，黄敏怡，何锦妍.酒石酸美托洛尔联合盐酸贝那普利片治疗老年高血压并心力衰竭的临床效果[J].临床合理用药杂志，2020，13（34）：56-58.

[2] 李倩，朱继田，张澍，等.不同剂量螺内酯联合贝那普利酒石酸美托洛尔对慢性心力衰竭的疗效观察[J].安徽医学，2018，39（6）：731-733.

[3] 吴多宏.贝那普利联合美托洛尔对慢性心力衰竭患者脑钠肽和心功能的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2020，28（S1）：63-65.