临床思维能力在高职护理教学中的培养

许亚平

【摘 要】为了满足现代高等护理人才培养需求，教育过程中必须展开改革与创新，针对当下的护理岗位发展现状，全面提高学生的综合素质，其中临床思维能力的培养至关重要，会影响学生的未来发展。目前我国高等职业院校已经开始加强临床思维能力培养，通过多种不同方法，结合临床实践进行锻炼，切实提高学生的临床思维能力，同时有助于增强学生的适应能力。本文会对临床思維能力在高职护理教学中的培养进行分析。

【关键词】临床思维能力；高职；护理教学

近些年我国逐渐提高对护理事业发展的重视程度，并加快高等职业护理人才培养，这也代表我国高职护理教学迎来重大挑战。当下学生最缺乏的就是临床思维能力，这也是教学中最薄弱的环节，想要确保学生顺应时代发展要求，能够具备良好的综合素质，必须要积极开展临床思维培养。准确来说临床思维能力十分复杂，不仅要求护理人员能够在实践过程中对疾病进行诊断和分析，同时要有良好的逻辑推理能力、判断决策能力以及解决问题的能力等，这也是目前高等护理人才的主要培养方向。

1 高职护理教学中临床思维能力存在的问题

1.1 过于重视基础知识传递在以往的高职护理教学过程中，由于侧重基础知识传递，所以导致学生的临床思维能力薄弱，并且很多教师仍然采用讲授的形式，对于激发学生临床思维并没有太多帮助[1]。同时考核评价体系同样侧重基础理论，对学生综合运用、分析能力评价较少，所以学生在进入工作岗位后，往往需要较长的时间适应，或者由医院方面展开临床护理培训，这也加剧了医院的管理压力。

1.2 护理实践教学不够灵活临床思维能力具有较强的综合性，包括逻辑推理、判断分析以及诊断治疗，如果在高职护理教学过程中缺乏实践，或教学不够灵活，必然会导致学生的理论知识运用不足。目前来看很多高等职业院校，在教学方法上没有紧跟时代发展步伐，学生通过机械性的模仿，去掌握基础理论知识，尤其在实践教学过程中，甚至护理语言都在模仿，自然不利于学生的成长。在这种固定的教学模式中，学生的临床思维能力发展受限，所以才会存在临床思维薄弱的现象，无法满足现代护理岗位需求。

2 临床思维能力在高职护理教学中的培养策略

2.1 三问教学法对于高等护士人才来说，临床思维能力往往代表实践过程中的分析、决策以及判断等，这是开展诊断与治疗的基础条件，因此成为优秀临床护理人员的必备品质。由于高等职业院校培养的护理人才，都是临床护理工作中的精英，所以更需要具备良好的工作能力，在教学过程中必须突出临床思维培养，才能满足工作岗位的需求。不过临床思维往往需要长期系统性培养，并且要将理论与临床实践相结合，为了进一步提高学生的临床思维能力，教师可以采用三问教学法。该方法的核心在于设问，也就是在护理教学过程中，针对教学重点提出三个或以上关键问题，同时引导学生进行解决，充分锻炼学生的临床思维意识与能力[2]。比如教师在讲解呼吸系统疾病时，提出肺癌诊断、化疗护理以及心理护理的问题，学生通过自行收集、整理资料回答问题，从而发现问题中的关键点，并有效拓展了学生的临床思维。

2.2 费曼学习法费曼学习法是以著名物理学家理查德·费曼命名，该方法主要强调高效能的工作与学习，并且通过学习掌握更多新事物，对于高职护理教学来说，能够有效加深知识内容的解读，从而养成良好的临床思维能力，并且更快地适应临床护理工作。准确来说费曼学习法更注重实践性，教师设置问题由学生自行操作，过程中教师给予适当讲解和启发，最后针对学生的实际情况进行量化考核。比如把学生分为不同小组，展开情境式的实践训练，由学生扮演病人和护理人员的角色，在短时间内熟练操作实践教学内容，同时能够处理各类突发问题。教学结束后需要针对学生的基础掌握进行判断，可以引导学生复述操作内容，在学生无法流畅表达的条件下，应该再次练习确保学生能够理解和掌握。

2.3 病历讨论教学法在高职护理教学过程中，应该详细规划好课程体系，除了大量的理论知识外，应该融入一些实际案例，让学生进行分析讨论，尤其在教学进入不同阶段后，必须要逐步提高教学实践，这样才能真正帮助学生建立良好的临床思维。例如教师采用病例讨论教学方法，首先选取一名学生代表，并在教师的指导下收集病人资料，课堂中首先由学生进行讨论，包括疾病、心理以及护理等方面，最后制定出完善的护理目标与措施。教师可以提出正确的临床护理工作责任，并与学生的方案进行对比分析，从而找到其中存在的不足。这个教学方法有助于提高学生的实践能力，在临床工作中进行快速分析、发现问题。

2.4 实践中转换身份临床思维能力培养代表学生不仅要获取护理知识，应该能够通过运用知识解决相关问题，因此教学过程中应该增加更多实践性，确保得到更多临床实践机会。例如教师开展临床实习活动，根据实习科室的相关疾病知识进行讲解，不过在这个过程中要转换身份，要求学生自己选题，并制作相应的PPT，从而发挥出学生的主体性[3]。学生在自己制作多媒体幻灯片时，需要查找典型病历资料，从而掌握更多学科知识与边缘知识，同时锻炼了学生的应变、与临床思维。

3 结束语

在高职护理教学过程中，临床思维能力培养至关重要，也是学生未来能够真正适应岗位工作的关键，不过临床思维能力培养需要过程，教师应该采用不同方法进行实践，确保学生能够获得良好成长。作为高等护理人才必须要具备的能力与品质，院校应该制定系统的培养方案，同时结合临床实践活动，对学生展开充分指导，并锻炼学生的临床思维。另外要注意教材与临床护理工作的有效衔接，从而进一步提高培养质量，确保每位高等护理人才都能具备临床思维能力，在护理工作中发挥出自身的应变能力。

参考文献

[1] 宋清洁，彭俊秋，操传斌，等.护理实习生临床思维能力现状调查及影响因素[J].当代护士（中旬刊），2020，27（7）：157-159.

[2] 刘勤，董金梅，岳俊林.护理专业大学生临床思维能力现状及影响因素分析[J].心理月刊，2020，15（5）：77.

[3] 叶静.高职院校护生护理临床思维能力培养策略[J].学园，2018（1）：174-175.