无痛分娩的产妇实施循证护理的效果观察

戴旭

【摘 要】目的：探讨对无痛分娩的产妇开展循证护理的效果。方法：选取2020年4月至2021年4月期间在我院进行分娩的产妇，总计96例。计算机随机分两组并采取不同的干预方式，对照组产妇采取常规护理，研究组产妇实施循证护理，对比护理效果。结果：研究组产妇产程时间和产后出血量明显减少，剖宫产率和新生儿窒息率明显降低，自然分娩率明显提升，护理满意度明显提高，与对照组相比差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：对无痛分娩产妇实施循证护理可改善分娩结局，提升护理满意度，建议推广。

【关键词】无痛分娩；循证护理；自然分娩率；分娩结局

无痛分娩是一种能够缓解产妇分娩疼痛、降低不良妊娠结局的分娩形式。现阶段，选择无痛分娩的产妇逐渐增多，而对于产妇围生期间的助产士责任与整体护理也给予了高度关注。产妇在分娩过程中常存在较大的恐惧、焦虑以及不安等情绪，不利于分娩的顺利进行，也会影响产妇产后的恢复以及新生儿的健康。因此，给予产妇有效的助产方式极为重要[1]。本次研究主要探讨对无痛分娩的产妇实施循证护理的临床价值，汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2020年4月至2021年4月期间在我院进行无痛分娩的96例产妇，计算机随机分两组，对照组48例，年龄23岁～37岁，平均年龄（30.52±0.53）岁，孕周38周～41周，平均孕周（40.23±2.23）周；研究组48例，年龄22岁～37岁，平均年龄（30.25±0.33）岁，孕周38周～41周，平均孕周（39.38±2.35）周，一般资料经统计学软件分析（P>0.05），无统计学差异。纳入标准：所有产妇均为足月妊娠，单胎，详细解释研究内容与研究目的，产妇及家属自愿配合。排除异常妊娠、心肝肾功能存在障碍者。

1.2 方法

1.2.1 对照组：给予产妇常规护理，密切监测产妇的产程进展以及生命体征指标，关注产妇情绪变化，为产妇及家属进行健康宣教和心理疏导。

1.2.2 研究组：开展循证护理。

循证护理确立：第一产程时子宫收缩时间通常为4min/次～5min/次，护理人员为产妇及家属讲解分娩相关事项，让其了解无痛分娩对产妇及胎儿都有好处，告知产妇分娩疼痛等级，为其树立分娩信心，缓解产妇对于分娩的恐惧感与顾虑，能够积极配合助产士的引导。此外，护理人员陪同产妇进行产前检查，与产妇聊天过程中了解其年齡、孕周等情况，关注其情绪变化，及时给予心理安抚。待产妇宫口开到2cm～4cm时可给予麻醉处置。第二产程时通常会持续1小时～2小时，护理人员安抚并鼓励产妇，指导产妇正确的用力，在子宫收缩暂停时可以进食或者饮水以补充体力并充分地休息，密切监测胎心的变化。第三产程当胎儿娩出后在对产妇进行相关干预的同时还要对新生儿采取护理措施，观察产妇子宫收缩的情况，记录产程时间，遵医嘱给予产妇止血药物以及缩宫药物等，密切观测产妇生命体征及各项指标，特别是产后2小时产妇容易发生产后出血，所以此期间应格外关注产妇情况，若有异常情况立即汇报给医生并进行对症处置。

1.3 观察指标

（1）对比两组产妇分娩结局，包括产程时间、产后出血量、剖宫产率、自然分娩率以及新生儿窒息率。（2）对比两组产妇护理满意度。

1.4 统计学分析

采用SPSS 23.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组产妇分娩结局

研究组产妇产程时间、产后出血量与对照组产妇相比明显减少，研究组产妇剖宫产率、新生儿窒息率与对照组相比明显降低，研究组产妇自然分娩率与对照组产妇相比明显升高（P<0.05），见表1。

2.2 对比两组产妇护理满意度

研究组产妇护理满意度与对照组产妇相比明显提高（P<0.05），见表2。

3 讨论

无痛分娩是一种通过麻醉镇痛缓解产妇分娩疼痛的分娩方式，由于产妇缺乏对无痛分娩的认知，对无痛分娩存在较大的顾虑，对其分娩结局可造成一定的影响[2]。循证护理是遵循医学与实践而诞生的一种新型护理方式，以循证护理问题作为导向，通过明确的使用科学证据、查阅文献，以疾病、并发症等关键词检索知网、维普等文献资料库并进行相应的筛选，分析其科学性与实用价值，对风险因素、并发症、预防效果等进行总结，对每位产妇严格的执行循证护理工作。该护理模式具有较高的严谨性、有效性和科学性，注重产妇个性化的需求并随时调整护理方案，可积极满足产妇的需求，为产妇提供有效的护理服务。

综上所述，对无痛分娩产妇实施循证护理具有显著的效果，可消除产妇的顾虑，改善分娩结局，提高自然分娩率，建议推广应用。

参考文献

[1] 刘玥.循证护理在无痛分娩产程护理中的应用效果[J].中国医药指南，2021，19（8）：131-132.

[2] 陈欣，钟文平.循证护理干预对无痛分娩产程护理的作用探讨[J].中国社区医师，2020，36（7）：166-167.