慢性胃炎怎么办?中医教你如何治疗!

陈崇

慢性胃炎在现代医学上专指胃部病变，而在中医理论里属于胃脘痛的范畴，主要临床症状为胃脘疼痛，脘腹胀痛，嗳气或者泛吐清水以及口苦等。胃在中医上来讲为水谷之腑，以通为用，胃气降则顺和，不降则为滞。胃脘痛的病位在胃，多由饮食不节，嗜食生冷，或忧思烦恼怒等因所致气机不畅，从而导致胃的病变。然胃之受纳、腐熟及消化功能，又要依赖于脾气的运化、肝气的疏泄、肾阳的温煦，故胃脘痛也与脾、肝、肾的病变有关。

慢性胃炎常见症候：寒邪犯胃、脾胃虚寒、脾胃气虚、胃热、胃阴虚、肝气犯胃、瘀血停滞、宿食停滞等。中医治疗慢性胃炎的主要原则是：气不舒则郁，寒盛则凝，热盛则失降，治疗应该以“通”为法则，大致遵循“脾以守为补，胃以通为补，肝以散为补”。在此，介绍几种常应用于慢性胃炎的中医临床治疗方案。

1寒食伤胃

此证多因外感寒邪所致，也有可能是因为过量食用生冷食物，寒气凝结于胃中，胃内的阳气不展，气机受到阻滞，导致胃功能受到影响。主要症状为胃脘爆痛，并且伴随腹胀，痛感急，胃内像有冰，会出现泛吐清水的情况，舌苔白滑，脉搏弦迟。在治疗时，以温胃散寒为主，辅以理气。可以选择良附理中汤：香附15 g，高良姜12 g，白术10 g，茯苓15 g，厚朴12 g，木香10 g，神曲15 g，藿香10 g，砂仁10 g。此药方中，香附、高良姜性温，有止痛散寒的作用;党参、白术、茯苓有温胃益脾的作用;藿香、砂仁、厚朴起芳香化浊，能够醒脾消痞;神曲有消食积的功效;木香能够调理气滞。整个药方起到温胃、散寒、理气，以及止痛的功效。

2肝胃不和

此证多由于病人气郁伤肝，肝气横逆，导致伤胃，主要症状是胃脘胀满，气逆攻痛连协，频发嗳气，舌苔薄并且泛白，脉弦。治疗原则主要是疏肝理气，胃降逆。药方为四逆散：柴胡10 g，白芍20 g，枳壳12 g，甘草6 g，玄胡15 g，佛手10 g，川楝子10 g，旋复花12 g，香附12 g，木香10 g，陈皮10 g。此方中，旋复花能够降逆气;香附、陈皮可以调理气和胃;佛手、木香有调理气滞的功效。整个方子能够舒肝理气，降逆。

3肝郁胃热

此证主要因为肝气郁结，导致胃内产生湿浊之气。发作多因饮食不慎，胃痛时轻时重，胃脘有灼热感，而且嘈杂泛酸，口干或者口苦，并且心烦易怒，大便干结，舌头泛红，舌苔黄腻。选择蒲芍甘草汤：蒲公英30 g，白芍20 g，甘草6 g，瓜壳15 g，法半夏12 g，香附12 g，玄胡15 g，川连3 g，木香10 g，金铃子10 g，浙贝10 g，瓦楞子15 g。此方中，蒲公英具有清热解毒的功效;白芍、甘草、玄胡能够缓解疼痛;川连、法半夏可以清热解痞;瓜壳下气，能够润肠通便。全方具有舒肝清胃热的功效。

4脾虚胃寒

此证主要是由于胃的阳气虚损，胃内生寒浊之气。发作多因经常食用冷饮，胃内食物难以消化，上腹有饱闷的感觉，没食欲，喜欢热饮;有时候会呕吐清水，大便溏稀，舌苔发白，脉搏细缓。方子可以选择香砂理中汤：苏梗12 g，砂仁10 g，法半夏12 g，党参20 g，白术20 g，茯苓20 g，干姜10 g，甘草6 g，陳皮10 g，木香10 g，厚朴12 g。方中干姜能够驱寒暖胃;砂仁、厚朴、法半夏有散寒气的功效;苏梗、陈皮、木香能够调理脾胃内的气滞。整个方子以益气散寒为主。

5气滞血瘀

此证主要发生在胃脘痛较久，并且治愈困难，气血滞，主要症状是胃痛，像针刺，舌头青紫。方子可以选择金铃子散：川楝子12 g，玄胡15 g，香附12 g，陈皮12 g，枳壳12 g，大腹皮15 g，郁金12 g，丹参15 g，木香10 g。方中川楝子、玄胡、木香能够止痛理气，化瘀;香附、陈皮能够理气;枳壳、大腹皮消胃胀，下气;丹参可以化瘀。整个方子的功效为化瘀、止痛、理气。

6总结

慢性胃炎在近些年发病率逐年上升，跟人们的生活压力以及饮食习惯息息相关。本病早期并没有明显的临床症状，但是随着病情的恶化，会出现上腹胀痛、食欲减退、黑便等症状，通过胃镜进行诊断，能够在胃部发现病变。如果治疗不及时，可能会导致胃黏膜萎缩，并且有纤维组织增生以及黏膜肌变厚，严重可能会导致胃黏膜变薄，危及生命。中医治疗方式主要是帮助患者脾胃运化，健脾益气，消食导滞，治疗原则是“不荣则痛，不通则痛”。所以在治疗过程中，应该加强通降，也就是需要调畅气血，补养结合，才能够有效缓解慢性胃炎。