新生儿肺炎是怎样引起的，有哪些症状

秦攸余

新生儿肺炎是新生儿常见疾病，也是造成新生儿死亡的重要原因，因此，尽早发现并进行有效治疗至关重要。本文就对新生儿肺炎病因、症状等相关知识进行简单科普。

1新生儿肺炎概述

新生儿肺炎通常是指新生儿在子宫内或分娩过程中感染细菌、病毒以及真菌等病原体引起的肺部炎症。相关统计显示，围产期感染性新生儿肺炎死亡率高达5%-20%。

2新生儿肺炎分类

新生儿肺炎分为吸入性肺炎和感染性肺炎两种类型。其中，吸入性肺炎一般是在新生儿出生后3天内发生，多因误吸被污染羊水所致;感染性肺炎一般发生在住院期间、出院后，多因呼吸道、医源性感染等所致。

3新生儿肺炎病因

（1）吸入性肺炎：胎儿在母体子宫内或者分娩过程中，吸入羊水、胎粪等造成肺部炎症;新生儿在出生后，若出现喂养不当、吞咽功能不全等情况，则会因乳汁吸入引起肺部炎症。

（2）感染性肺炎：产前（宫内）、产时以及产后感染都会诱发肺部炎症。产前感染主要是因吸入被污染羊水引起，新生儿在出生时多存在窒息情况;产时感染主要是因出生过程吸入被污染羊水、产道分泌物导致，一般是在出生后数天、数周才会发病;产后感染主要是因新生儿呼吸系统功能尚未发育完善、成熟，在护理不当、未执行无菌操作以及接触呼吸道感染者等多种情况下，均有可能引起肺部炎症。

4新生儿肺炎症状

新生儿肺炎症状和疾病分型、严重程度等均存在密切关系，比如：吸入性肺炎大多伴有呼吸困难症状;而感染性肺炎症状多不明显，当出现呼吸困难症状时，说明病情已经非常严重。

（1）吸入性肺炎：伴有呼吸困难、呼吸窘迫等症状，肺部通常可闻及粗湿啰音，口鼻、气管内可见胎粪;若因乳汁吸入引起肺部炎症，患儿常会出现咳嗽、喘息以及气促等症状，病情严重可造成窒息。

（2）感染性肺炎：产前感染患儿在出生后可能存在窒息情况，复苏后会出现气促、发绀、呼吸困难、体温不稳等症状;产时感染患儿多表现为咳嗽、呼吸困难等症状;产后感染患儿多表现为发热、反应差、体温不升等全身症状，同时还会伴有气促、发绀、喘息等症状。

5新生儿肺炎并发症

新生儿肺炎在进展过程中可引起较多并发症，常见的主要有全身感染、心力衰竭、肺气肿、肺不张、新生儿呼吸窘迫综合征等。

6新生儿肺炎临床治疗

目前，对于新生儿肺炎主要是进行综合治疗，治疗原则为积极控制炎症，有效预防并发症，挽救患儿生命。

一般治疗：包括及时清除呼吸道内吸入物、分泌物;给予氧疗;纠正水电解质失衡;保证充足能量、营养供给等。

药物治疗：对于吸入性肺炎患儿，常使用抗生素、肺血管扩张剂等药物进行治疗;对于感染性肺炎患儿，需根据病原菌种类选用合适的抗生素。

7新生儿肺炎日常照护

保持室内阳光充足、空气流通，室温一般控制在22℃～24℃之间，湿度保持在55%～65%之间;同时，做好室内环境的清洁和消毒，避免发生交叉感染。

遵医嘱给药，切不可擅自停用、随意增减。在患儿哭闹时不要喂药，避免发生误吸、呛咳。

喂养患儿时需保持足够耐心，遵循少食多餐的原则。喂完后，使患儿处于竖直体位，同时轻拍背，防止发生溢乳、呕吐。若发生呕吐，需迅速将其头偏向一侧，轻拍背部，及时清除口鼻内呕吐物。

注意觀察患儿生命体征、精神状况变化，一旦发现发热等相关症状，需及时告知医生，适当减少家长探视次数。若家长患有流行性感冒、呼吸道感染等情况，不要探视和陪护患儿。

8新生儿肺炎预防措施

准妈妈在孕期定期进行产检，便于早期发现相关感染，尽早予以有效治疗，防止发生宫内感染引起肺炎。

准妈妈在孕晚期时，加强胎动、自身体温等监测。如果出现胎动减少，需警惕是否发生宫内感染。

分娩过程中尽可能减少阴道指检次数，降低宫内感染发生风险。若有必要，可以在生产前使用抗生素进行感染预防。

新生儿出生后，为其营造干净、整洁、安静的室内环境;衣物、哺乳用具需进行消毒;医护人员、家长注意个人卫生，接触宝宝时尽可能佩戴口罩，做好手卫生。