介入超声经皮穿刺活检技术诊断乳腺肿瘤的价值分析

冯建平

摘要：目的：研究在乳腺肿瘤诊断中介入超声经皮穿刺活检技术的应用价值。方法：选择2019年8月～2020年8月收治的70例乳腺肿瘤患者资料，根据病理结果分为观察组和对照组，各35例，观察组为乳腺癌患者，对照组为良性肿瘤者，对两组患者实施介入超声经皮穿刺活检诊断，对比两组诊断结果。结果：对照组肿瘤多形态规则、边缘光滑、无微钙化、内部回声均匀、后方回声无变化，血流参数以血流信号0～1级、血流速度≤27 cm/s、血流阻力指数≤0.49为主;观察组肿瘤多形态不规则、边缘毛刺、存在微钙化、内部回声不均匀、后方回声衰退，血流参数以血流信号2～4级、血流速度>27 cm/s、血流阻力指数>0.49为主。结论：在乳腺肿瘤临床诊断中，介入超声经皮穿刺活检诊断准确率更高，可以详细了解患者肿瘤血流信号以及肿瘤情况，对早期诊断提供有效可靠根据。

关键词：乳腺肿瘤;介入超声经皮穿刺活检技术;血流信号

乳腺肿瘤作为临床多发的女性疾病，对女性生命安全造成严重危险，因此早期诊断和治疗较为关键，明确肿瘤的基本情况，利于治疗方案的制定，从而改善患者预后。随着影像学技术的快速发展，介入超声经皮穿刺活检技术在临床中得到了广泛应用，为乳腺腫瘤临床诊断提供了有效可靠的依据[1]。因此，本研究将分析介入超声经皮穿刺活检技术在乳腺肿瘤中的应用效果。现报道如下：

1资料和方法

1.1 一般资料

选择我院2019年8月～2020年8月的70例女性患者资料，根据病理结果分为观察组和对照组，各35例。对照组患者年龄32～54岁，平均年龄（41.66±4.07）岁;观察组年龄31～56岁，平均年龄（42.11±3.85）岁。两组患者基础资料对比，差异无统计学意义，P>0.05，具备可比性。

1.2 检查方法

对所有患者进行介入超声经皮穿刺活检诊断，选择飞利浦HD-7超声诊断仪，将探头频率设置为7～99 MHz，选择巴德活检穿刺枪，18G活检针。取仰卧位，以乳房暴露为宜，二维超声对肿块部位进行检查，了解肿瘤基础特征;再使用彩色超声仪对血液循环情况进行检查;最后进行活检穿刺检查，对穿刺部位进行消毒，使用2%利卡多因局麻处理，穿刺过程避免损伤较大血管，对血流变化情况实施观察，将活检组织送检。

1.3 观察指标

对两组肿瘤的形态、边界、内部回声、后方回声以及微钙化情况进行评估，收集两组血流参数。

1.4 统计学处理

研究所得所有数据资料均纳入SPSS21.0软件分析，计量资料和计数资料分别进行t检验与χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者诊断结果对比

对照组肿瘤多形态规则、边缘光滑、无微钙化、内部回声均匀、后方回声无变化，观察组肿瘤多形态不规则、边缘毛刺、存在微钙化、内部回声不均匀、后方回声衰退。两组数据组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。见表1。

2.2 两组患者血流参数对比

对照组血流参数以血流信号0～1级、血流速度≤27 cm/s、血流阻力指数≤0.49为主，观察组血流参数以血流信号2～4级、血流速度>27 cm/s、血流阻力指数>0.49为主。两组数据组间比较差异具有统计学意义，P<0.05。见表2。

3讨论

随着人们生活质量的提升，人们的生活节奏和工作压力也发生着改变，乳腺肿瘤的发病率呈现逐年上升的趋势，若无法及时早期干预和治疗，将会严重威胁患者生命安全。

本研究结果显示，观察组的血流信号、血流速度以及血流阻力指数与对照组对比，差异具有统计学意义，P<0.05。说明介入超声经皮穿刺活检能明确患者肿瘤的血流情况，了解肿瘤形态，并且超声引导可了解针头深度，预防损伤周围血管、组织等。在诊断结果方面，观察组的形态、边界、内部回声、后方回声以及微钙化特征与对照组对比，差异具有统计学意义，P<0.05。由于肿瘤结构较为复杂，造成超声诊断难度的提高，既往检查多存在漏诊和误诊的发生，并且一部分良性肿瘤和恶性肿瘤的特征极为相似。而采用介入超声经皮穿刺活检能明确良性肿瘤与恶性肿瘤的特征，更利于临床诊断，从而提高诊断准确率。在常规诊断中，超声以及X线无法确定肿瘤性质，常规穿刺缺少视野引导，增加了穿刺次数，患者需承受更多痛苦。介入超声经皮穿刺活检技术辅助高频彩超，具有较高的准确性。与常规穿刺相比，可明确病灶组织情况，利于实施病理学诊断。

综上所述，在乳腺肿瘤的临床诊断中，介入超声经皮穿刺活检能明确患者的血流信号和肿瘤性质，为临床诊断和后续的治疗方案提供可靠依据，值得临床研究和借鉴。

参考文献

[1]雷小庆.介入超声经皮穿刺活检术诊断乳腺肿瘤的应用及意义评价[J].中国农村卫生，2020，12（19）：34，33.