一对一助产联合音乐疗法在顺产产妇护理中的应用效果分析

余晓娟

摘要：目的：分析在顺产产妇分娩中实施一对一助产联合音乐疗法的效果。方法：选取2019年1月～2020年12月于苏州明基医院定期建卡产检的单胎头位自然妊娠产妇64例，采用Excel抽样功能分为对照组和观察组各32例。对照组接受一对一助产，观察组实施一对一助产联合音乐疗法。对比两组产程时间。结果：观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组（P<0.05）。结论：在顺产产妇分娩中实施一对一助产联合音乐疗法，可有效缩短产妇产程。

关键词：顺产产妇;一对一助产;音乐疗法

自然分娩有利于胎儿顺利娩出，术后产妇可较快恢复，所以大多数产妇偏向于选择自然分娩。在整个分娩过程中，产妇需承受巨大的痛苦，而产程是影响顺利分娩的关键性因素。本研究對顺产产妇实施一对一助产联合音乐疗法，显著缩短产程。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2019年1月～2020年12月于苏州明基医院定期建卡产检的单胎头位自然妊娠产妇64例。纳入标准：符合自然妊娠条件;单胎、足月妊娠（孕37～42周）;具备正常阅读及理解能力;自愿参与本研究，并签署知情同意书。排除标准：孕期存在重大心理应激事件;多胎妊娠;不满足自然分娩条件;具有严重妊娠期并发症和合并症等;存在精神障碍、智力发育不健全、表达困难以及沟通障碍等;拒绝参与本研究。采用Excel抽样功能将64例产妇分为对照组与观察组，每组32例。对照组年龄20～35岁，平均年龄（25.14±1.97）岁;孕周37～41周，平均孕周（39.26±1.20）周。观察组年龄处于21～34岁，平均年龄（25.07±1.23）岁;孕周38～40周，平均孕周（38.70±1.02）周。两组产妇一般资料存在同质性，P>0.05。

1.2 护理方法

对照组接受一对一助产，当产妇宫口开到2～3 cm时便可进入待产室，一名助产士全程陪伴。当宫口开到5 cm时，助产士耐心指导产妇进行室内活动，并协助产妇进行阴道检查、超声检查等确定胎儿方向，协助产妇取胎儿脊柱同侧卧位[1]。宫口全开时协助产妇取膀胱截石位，且稍微抬高产床30°～45°，双腿尽量外展与屈曲，并告知产妇双脚蹬在产床两侧脚架上，双手摆在产床两侧手柄处，科学用力。观察组实施一对一助产联合音乐疗法。（1）组建实施小组。产科护士长为组长，选取音乐鉴赏水平较高的护士为成员，小组成员均需接受系统、专业培训。小组成员要基于产妇实际情况制定个性化护理计划，实施前可开展演习活动，进一步优化护理计划。（2）音乐选择。积极与产妇沟通，获取信任，并了解产妇个人喜好，找到所偏爱的音乐风格，并进行全面分析。同时，基于产妇孕期、分娩变化等一系列特点确定音乐曲目。曲目尽量选取优美、舒缓的歌曲，不得选取曲风劲爆、节奏快的歌曲，可选择《梁祝》《月光下的凤尾竹》《春江花月夜》等，真正满足产妇的喜好，确保音乐疗法的效果。（3）方案实施。可分为两个阶段：其一，孕周32周开始，为产妇提供各种音乐，产妇可基于个人兴趣爱好选择，每天播放1次，每次时间不得低于半小时，并注意音量的控制，最好是45～55 dB。如果产妇比较感兴趣，可鼓励其对创作背景及背景的故事进行深入了解，进而实现镇静、舒缓心情的作用。其二，产妇进入待产室后，播放产妇所熟知的音乐，并指导产妇进行放松训练，合理调整呼吸，全身心方式。过于紧张的产妇可引导其闭眼静休，确保产妇处于最佳的放松状态。

1.3 观察指标

对比两组产妇第一产程、第二产程、第三产程时间。

1.4 统计学分析

将所有数据录入到统计学软件中进行处理，以率和（±s）分别表示计数资料、计量资料，若P<0.05则表示差异具有统计学意义。

2结果

观察组第一产程、第二产程、第三产程时间均短于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

随着现代医疗水平及理念的不断发展，产科护理悄然发生了改变。以往护理干预则注重采取适宜的护理方法来促使患者早日康复，然而随着医学模式的转变，护理工作偏向于“以患者为中心”，并注重患者心理状态、社会属性及生理机能，在促使患者早日康复的同时，也能够使患者早日回归社会。对于顺产产妇而言，心理疏导是关键，可缩短产程，确保顺利分娩。一对一助产可确保产妇在整个产程中能够保持良好心理状态，缓解焦虑，并及时处理异常情况，避免产妇出现孤独无助的感觉，给产妇充足的安全感。同时，配以音乐疗法，根据产妇实际情况及兴趣爱好选取最佳音乐曲目，并配以放松疗法，使产妇全身心放松，优化身体机能，进而有利于顺利分娩。本研究结果也充分证实了一对一助产联合音乐疗法的有效性，值得临床广泛推广运用。

参考文献

[1]刘平.全程陪伴配合自由体位在顺产产妇中的应用[J].临床研究，2020，28（6）：178-180.