PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用分析

彭晓洁 刘勋琼

【摘要】目的：分析PDCA循环护理在消毒供应中心管理中的应用。方法：2018年3月-2019年3月实施护理安全的12000例医疗器械、110例患者作为对照组，2019年4月-2020年4月期间实施PDCA循环的12000例诊疗器械与器具数据、110例患者作为研究组，对比管理结果。结果：研究组清洗合格率增高，服务态度满意度显著升高，P<0.05。结论：PDCA循环护理可提高清洗合格率与护理服务态度满意度。

【关键词】消毒供应中心;PDCA循环护理;控制效果;清洗合格率

【中图分类号】R47 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.071

医院内所有的无菌用品都存放在消毒供应中心，它是对各种诊疗器械与器具、物品统一集中进行专业清洗以及消毒、灭菌的重要部门。虽然消毒供应中心不直接面对临床患者，但是消毒供应中心的护理安全直接影响着患者在临床治疗的有效性与安全性，还关系着医院医疗服务的水平[1]。因此，有必要加强对医院消毒供应中心的护理安全，从根本上降低医院感染发生率[2]。本次研究以2018年-2020年期间本院实施PDCA循环护理前后的数据为例，探讨PDCA循环护理对医院感染的控制效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1一般资料

选取2018年-2020年我院消毒供应中心收集的数据作为研究对象，按照实施PDCA循环护理的时间，将2018年3月-2019年3月期间未实施PDCA循环护理的12000例诊疗器械、器具数据以及110例患者纳入对照组，将2019年4月-2020年4月期间实施PDCA循环护理的12000例诊疗器械、器具数据以及110例患者纳入研究组，数据内容包括诊疗器械、器具清洗的合格率、医院感染发生率、医护人员的工作职责以及质量考核等。对照组的患者男56例、女54例，年龄均在（37.08±2.33）岁，研究组患者男59例、女51例，年龄均在（36.98±2.43）岁，将患者资料进行统计学处理，P>0.05，不存在统计学差异，可进行对比分析。所有患者均为我院住院患者，知晓研究内容，认真阅读知情同意书后确认签字，排除精神疾病、心肝肾功能障碍、凝血功能障碍、临床资料不全者。

1.2方法

对照组：2018年3月-2019年3月期间未实施PDCA循环护理。实施常规供应中心管理，按照消毒供应标准进行工作，严格执行相关规定进行物品的清洗、消毒、回收及再次投入使用。

研究组：2019年4月-2020年4月期间实施PDCA循环护理，具体实施如下：（1）P阶段：计划阶段，该阶段管理过程中，应该做好器械的管理方案及计划，针对器械管理工作作出科学的评价。并且制定器械管理计划，做好器械的接收及发放管理方案，做好相关器械的使用及管理计划，提高器械管理规划。（2）D阶段：实施阶段，消毒供应中心在实施器械管理指导过程中，应该做好器械的灭菌管理分类工作。按照器械的择期手术、急症手术使用情况、手术大小情况等进行详细的分类归纳，在落实灭菌对策过程中，以相关规划为基础，细化各项管理方案及对策，提升消毒供应中心器械灭菌管理应用水平。在灭菌方法选择过程中，应该选择高压蒸汽灭菌法，做好器械的灭菌管理工作。完善器械灭菌管理方案设计，制定灭菌管理目标，以现有管理工作实施为基础，针对灭菌管理工作实施中存在的问题进行分析，改进相关管理策略，确保在各项管理策略的处置和实施中，能够意识到消毒供应中心管理工作开展和实施的必要性。然后结合现有灭菌管理工作实施需求，及时的制定器械灭菌管理目标，做好器械管理工作规划。（3）C阶段：定期针对科室器械灭菌管理情况进行评价，并且针对近段时间内灭菌管理工作实施中存在的问题进行汇总分析，提高相关管理重视程度，以此为器械灭菌管理工作实施的整体质量控制提供帮助。（4）A阶段：结合之前消毒供应中心器械灭菌管理存在的问题，做好灭菌管理方案反馈体系，针对消毒供应中心运作过程中存在的问题进行分析，完善相关管理方案设计，提高消毒供应中心运作水平。

1.3观察指标

对比清洗的合格率及护理服务满意度。

1.4统计学分析

SPSS22.0软件进行t、x2检验，P<0.05为差异显著。

2 结果

2.1合格率对比。

PDCA循环护理后清洗合格率提高，P<0.05，具体见表1。

2.2服务态度满意度对比。

实施前，110例患者有98例患者表示对护理人員服务态度满意，满意度为89.1%;实施PDCA循环护理后，110例患者中有106例患者表示对服务态度满意，满意度为96.4%，X2=4.3137，P=0.0378，实施PDCA循环护理后患者护理满意度显著提高，能够满足临床需求。

3 讨论

医院是物品供应最严谨的医疗机构，消毒供应中心作为负责清洗、消毒、发放物品工作的重要场所，需要为各科室以及手术室提供无菌医疗用品，它的护理安全好坏直接影响着医护人员以及患者的生命安全[3]。在实际工作中，仍存在诊疗器械、器具未彻底清洗或消毒情况下继续使用的情况，增加了院内感染的发生率。因此，有必要在消毒供应中心实施PDCA循环护理，对常规护理模式进行改进，优化工作流程，提高工作人员的专业素养，加强防感染意识，确保诊疗器械、器具及无菌物品的整体质量以及医疗安全[4]。PDCA循环护理可以不断发现医院消毒供应中心护理中出现的问题，并及时的进行改进，提升护理的质量。通过计划制定，使护理人员了解并学习关于医院医疗器械消毒的重要性和必要性，提高护理人员的工作意识。通过本文论述可知，PDCA循环护理后，医疗器械清洗合格率显著提升，患者对护理人员服务满意度显著提高，P<0.05。

综上所述，在消毒供应中心采取PDCA循环护理可有效提高诊疗器械、器具清洗质量，提高患者对护理服务态度满意度，值得广泛应用。

参考文献：

[1]丁芬芳.研究消毒供应中心护理管理中运用PDCA循环对清洗、消毒灭菌质量的影响价值[J].医学食疗与健康，2020，18（23）：153-154.

[2]孙晓燕.PDCA循环法应用于消毒供应室护理管理中的效果[J].中西医结合心血管病电子杂志，2020，8（36）：140.

[3]熊国珍，杜义.PDCA循环在消毒供应室护理管理中的应用效果研究[J].中国药物与临床，2020，20（23）：4032-4033.

[4]张琦，王漫.PDCA循环模式在消毒供应中心护理管理中的应用价值分析[J].黑龙江中医药，2020，49（06）：378-379.