探讨根管内血运重建术用于年轻恒牙牙髓坏死治疗中的效果观察

董晋艳

【摘要】目的：观察研讨根管内血运重建诊治年轻恒牙牙髓坏死的成效;方法：选择2020年2月-2021年2月我院口腔科门诊收治的100名恒牙牙髓坏死年轻患者入组进行研究，按照数字表法将其随机分为实验组和参照组，每组50名患者。）参照组实行常规的根尖引导成形手术疗法进行诊治，实验组实行对根管实行血运重建手术疗法进行诊治，对比两组患者患病牙齿的诊治效果，治疗之前、治疗后6个月牙根管长度和牙根管壁厚度的变换情况。结果：观察实验组、参照组患者的患病牙齿的诊治有效率分别是96.00%，80.00%，实验组患者的诊治效果远远高于参照组的疗效，组间差异明显，（P<0.05）;诊治之前两组患者患病牙齿牙根管长度和牙根管壁厚度比较不具统计学意义，（P>0.05），诊治之后6个月两组患者患病牙齿牙根管明显变长，牙根管壁厚度明显变厚，并且实验组患者的患病牙齿牙根管增长和牙根管壁变厚比参照组更加明显，组间差异明显，（P<0.05）。结论：诊治年轻恒牙牙髓坏死疾病采用根管内血运重建诊治方法，可以促进根尖继续发育，诊治效果比较理想，可以使患者的临床表现症状得到好转，值得临床大力推广运用。

【关键词】根管内血运重建;年轻恒牙牙髓坏死：诊治效果;患者

1资料与方法

1.1临床资料

选择2020年2月-2021年2月我院口腔科门诊收治的100名恒牙牙髓坏死年轻患者入组进行研究，按照数字表法将其随机分为实验组和参照组，每组50名患者。其中实验组中男病患26名，女病患24名，年龄范围在9-15岁，年龄均值是（9.12±2.16）岁，参照组中男病患27名，女病患23名，年龄范围在9-16岁之间，年龄均值是（9.32±2.08）岁，两组对象的基本资料差异不明显，（P>0.05），予以对比。

1.2治疗方法

（1）参照组实行常规的根尖引导成形手术疗法进行诊治，遵循无菌的原则，进行局麻以后去掉腐质，打开髓进行引流，把髓顶完全进行打开，准备好根管，要特别注意根管的深度，用 Vitapex 糊剂进行消毒封药，保证患者没有叩击疼痛和渗出物后把根管进行干燥。（2）实验组实行对根管实行血运重建手术疗法进行诊治，遵循无菌原则，进行局麻以后去掉腐质，打开髓进行引流，把髓顶完全进行打开，把根管口完全露出，用3%次氯酸钠把根管进行清洗并且使用吸潮纸尖把根管擦拭干净，慢慢注射灭滴灵糊剂，再使用三联抗生素把管口进行密封，两个星期以后把密封物取出，再使用3%次氯酸钠把根管进行洗净，使用吸潮纸尖把根管擦干。

1.3观察指标

（1）评价诊治效果：参照相关诊治效果评价准则，显效：患病牙齿经过诊治后没有肿痛、松动等情况，患者感觉症状全部消失，咀嚼能力恢复正常，检查表明根尖周完全康复，形成了根尖和牙根，根部合闭较好，根管壁变厚、牙根变长;有效：患病牙齿经过诊治后没有肿痛、松动等情况，患者感觉症状基本消失，咀嚼能力恢复如常，检查显示根尖周基本康复，形成了根尖和牙根，根管壁变厚、牙根延长不明显;无效：患病牙齿肿痛、松动等情况没有好转，乃至恶化。总有效率=显效率+有效率;

（2）对比两组患者诊治之前和诊治6个月后牙根管长度和牙管壁厚度。

1.4数据处理

使用SPSS21.0版本统计软件做数据分析，计量资料采用（ ）表示，用t进行检验;计数资料以率进行描述，采用x2进行检验，当P<0.05表示差别具有统计学意义。

2结果

2.1 两组患者患病牙齿诊治效果比较

观察实验组、参照组患者的患病牙齿的诊治有效率分别是96.00%，80.00%，实验组患者的诊治效果远远高于参照组的疗效，组间差异明显，（P<0.05）。見表1。

2.2两组患者患病牙齿治疗之前、治疗后6个月牙根管长度和牙根管壁厚度比较

诊治之前两组患者患病牙齿牙根管长度和牙根管壁厚度比较不具统计学意义，（P>0.05），诊治之后6个月两组患者患病牙齿牙根管明显变长，牙根管壁厚度明显变厚，并且实验组患者的患病牙齿牙根管增长和牙根管壁变厚比参照组更加明显，组间差异明显，（P<0.05），见表2。

3讨论

根管内血运重建诊治方法可以促进根尖继续发育，促使根部合闭，使根管壁变厚，促使根尖变长。此次研究结果表明，观观察实验组、参照组患者的患病牙齿的诊治有效率分别是96.00%，80.00%，实验组患者的诊治效果远远高于参照组的疗效，组间差异明显，（P<0.05）;诊治之前两组患者患病牙齿牙根管长度和牙根管壁厚度比较不具统计学意义，（P>0.05），诊治之后6个月两组患者患病牙齿牙根管明显变长，牙根管壁厚度明显变厚，并且实验组患者的患病牙齿牙根管增长和牙根管壁变厚比参照组更加明显，组间差异明显，（P<0.05）。

总而言之，诊治年轻恒牙牙髓坏死疾病采用根管内血运重建诊治方法，可以促进根尖继续发育，诊治效果比较理想，可以使患者的临床表现症状得到好转，值得临床大力推广运用。

参考文献：

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