门诊痔疮手术患者健康教育指导联合心理干预的效果

唐方琴

【摘要】目的：观察健康教育指导联合心理干预方法在门诊痔疮手术中的应用效果。方法：选取于2020年1月份至2021年1月份在医院门诊中接受治疗的74例痔疮患者，随机分组法，每组37例。常规护理用于对照组，健康教育指导联合心理干预法用于观察组。结果：护理前，两组不良心理状态评分对比无差异（P>0.05）;护理后，观察组不良心理状态评分低于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。结论：将健康教育指导联合心理干预用于门诊痔疮手术患者护理中，有助于改善患者的不良心理情绪，降低并发症发生率，疾病恢复效果好。

【关键词】痔疮;健康教育指导;心理干预;并发症

近年来，痔疮疾病发病率呈现出逐年上升发展趋势，是肛肠系统中一种发病率较高的疾病，患者的临床症状主要表现出肛管下端或直肠下端静脉丛淤血及肿大情况，在排便时患者会出现痔赘脱垂及出血等症状，引发该种疾病的产生可能与肛垫下移及静脉曲张有直接关系。在疾病治疗期间主要是采用手术治疗方法，但是由于手术治疗方法本身属于一种有创操作，需要做手术切口，给患者带来极大的疼痛感。由于患者缺乏对痔疮手术治疗方法的了解，术后会出现焦虑和抑郁不良心理情绪。为了提升疾病预后治疗效果，应给予患者健康教育指导联合心理干预方法。

1资料与方法

1.1一般资料

选取于2020年1月份至2021年1月份在医院门诊中接受治疗的74例痔疮患者，随机分组法，每组37例。对照组，男、女为19例和18例，27-64岁，均值（45.7±2.7）岁;观察组，男、女为20例和17例，26-66岁，均值（46.2±2.6）岁。两组资料无差异（P>0.05）。

1.2方法

对照组，行常规护理法，在手术结束后，护理人员应对患者进行排便及饮食指导，叮嘱患者应进食一些容易消化的食物，在排便之后，应清洁肛门，以保证肛门部位处的卫生及整洁，术后换药时动作应轻柔，需多饮水。

观察组，行健康教育指导联合心理干预法，（1）健康教育指导：告知患者术后坐浴方式，对患者术后饮食及排泄給予引导，做好术后康复训练，使用温和平静及缓慢的语调为患者讲解术后切口部位疼痛感的缓解方法。并开展座谈会，邀请专业的医师给予患者现场示范和指导，询问患者出现的不适感，使患者对医护人员的信任度得以提升，能够积极主动配合医护人员进行疾病治疗，并评估患者的自我护理行为。（2）心理干预：护理人员应积极主动与患者进行沟通和交流，以此来完成对良好护患关系的构建，详细为患者讲解术后相关注意事项，使患者的心理负担和顾虑感得以减轻，邀请痊愈患者进行现身说法，以增强患者的疾病治疗自信心。与患者进行一对一的沟通和交流，加强对患者进行术后心理引导，以使患者的错误认知得以纠正。有很大一部分患者会由于手术疼痛而敏感，羞于告知他人，从而引发不良心理情绪，从而影响术后治疗效果。护理人员应做好术后心理疏导，并提前为患者讲解术后会出现疼痛感，使患者做好心理准备，并为患者制定完善的心理干预措施。

1.3观察指标

观察两组护理前后不良心理状态评分，分别使用SAS（焦虑自评量表）、SDS（抑郁自评量表）对患者的焦虑和抑郁心理情绪进行评分，得分越高代表患者的焦虑和抑郁心理情绪越严重。观察两组并发症（感染、出血、疼痛、肛管狭窄）发生率。

1.4统计学处理

SPSS22.0软件，不良心理状态评分用（ ±s）表示，用t检验;并发症发生率用（%）表示，用 检验，差异显著（P<0.05）。

2结果

2.1两组护理前后不良心理状态评分对比

护理前，两组不良心理状态评分对比无差异（P>0.05）;护理后，观察组不良心理状态评分低于对照组（P<0.05）。

2.2两组并发症发生率对比

观察组并发症发生率低于对照组（P<0.05）。

3讨论

痔疮患者在接受手术治疗后身体会出现极大的疼痛感，在疼痛作用下，进而引发患者出现焦虑和抑郁等不良心理情绪。从而建议在门诊痔疮手术患者护理中使用健康教育指导联合心理干预法，使患者的负性心理情绪得以显著改善，有效评估了患者的不良心理状态，完成了对良好医患关系的构建，患者疾病治疗自信心大大提升。本文研究结果为，护理前，两组不良心理状态评分对比无差异（P>0.05）;护理后，观察组不良心理状态评分低于对照组，并发症发生率低于对照组（P<0.05）。说明将健康教育指导联合心理干预用于门诊痔疮手术患者护理中具有可行性，患者疼痛感明显缓解，生活自理能力明显提升，生活质量改善显著，推荐在疾病临床治疗中大力使用。

综上所述，将健康教育指导联合心理干预用于门诊痔疮手术患者护理中，有助于改善患者的不良心理情绪，降低并发症发生率，疾病恢复效果好。

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