氨磺必利与奥氮平治疗以阴性症状为主精神分裂临床疗效和安全性观察

高天飞 张雄 曹洋洋

摘要：目的  分析对治疗以阴性症状为主的精神分裂症患者采用氨磺必利联合奥氮平治疗的效果情况。方法  研究资料均选取自2020年6月至2021年6月期间的确诊为精神分裂症的病例，且全部病例均已阴性症状为主，共计收集到患者80例，随后将全部患者分为观察组40例与对照组40例。给对照组患者应用奥氮平片治疗，观察组实施氨磺必利联合奥氮平治疗。结果  比较两组的PANSS评分情况与认知功能情况，观察组显著好于对照组，组间结果比较，差异显著（P<0.05）。结论  在治疗以阴性症状为主的精神分裂病人采用氨磺必利联合奥氮平治疗，取得了理想的治疗效果。

关键词：氨磺必利;奥氮平治疗;阴性症状;精神分裂临床疗效;安全性

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

精神分裂症是当前临床中一类比较高发的精神类疾病，据相关调查报告结果显示：精神分裂症的发病率呈逐年持续升高的趋势，且发病机制尚不明确。精神分裂症疾病患者主要会表现为阴性症状、阳性症状，不管哪种症状都会严重损害患者的身心健康[1]，需要及时采取有效的治疗措施进行干预。本次研究以阴性症状患者为研究资料并分析了联合用药的治疗效果情况。

1资料与方法

1.1临床资料

研究资料均选取自呼伦贝尔市精神卫生中心中，是本单位在2020年6月至2021年6月期间收集到的以阴性症状为主要症状的精神分裂症病例共计80例，全部患者均签署同意书，随后将全部患者分为观察组与对照组，每组纳入40例。在对照组40例患者中，主要包括男性患者20例与女性患者20例，患者的年龄为18-55岁。在观察组40例患者中，主要包括男性患者22例与女性患者18例，患者的年龄为19-55岁。

观察组和对照组的患者临床上的资料差异无统计学意义，具有可比性。

1.2方法

对照组：应用奥氮平片治疗，具体的用药方法为每天服药以此，每天服药剂量为10mg，在疾病发生后8周内逐步治疗15-20mg。

观察组：应用奥氮平片联合氨磺必利片治疗，奥氮平片的用药方法与对照组一致。氨磺必利片每次应用剂量为0.2g，每天治疗1次，并逐渐增加药物剂量，增加到每天4g，根据治疗的病人的状态连续用药8个星期。

1.3统计学分析方法

SPSS18.0统计软件被用于数据分析，测量数据被表示为“均数±标准差”，组间用非独立样本t检验，内部配对样本t检验群体，被认为具有统计显著性，P <0.05。

2结果

2.1对比两组患者的PANSS评分情况

见表1。

2.2两组认知功能比较

见表2。

3讨论

在当前的临床中，精神类疾病是一种比较高发的疾病类型，在诸多的精神类疾病中，精神分裂症是其中一类比较常见的疾病，患病率呈逐年升高的趋势[2]，已经成为临床中受重视的一类疾病，同时成为了社会的热点问题。对于导致精神分裂症的发病机制，目前还没有完全弄清楚，但是不可否认的是，此种疾病与多巴胺系统功能障碍有紧密的联系。精神分裂症患者普遍存在意识障碍与幻想症状[3]，严重的患者精神涣散且有轻生念头，威胁着患者的生命健康，所以要对精神分裂症患者进行及时有效地治疗。本次研究收集的患者均为患有精神分裂症且表现为阴性症状的病例，對患者进行奥氮平联合氨磺必利治疗。其中，奥氮平是临床上常用的治疗严重精神症状—精神分裂症的第二代抗精神病药物。奥氮平应用于治疗精神分裂症疾病中可以显著改善患者的疾病症状，特别是能够改善患者的认知障碍症状，降低了系统损伤椎体外。另外，奥氮平应用于精神分裂症患者的治疗中还能够起到很好的镇静作用[4]，但是经过相关研究结果的显示我们发现此种药物的不良症状发生率较多，可能会出现代谢综合征和肥胖的问题，正是由于这个问题的出现那么也限制了其临床效用。氨磺必利是苯甲酰胺的衍生物，能够显著抵抗双多巴胺，将其用于治疗精神分裂症能够达到理想的治疗效果[5]。

参考文献：

[1]王成柱.奥氮平联合富马酸喹硫平对精神分裂症患者MMSE评分及不良反应的影响[J].临床研究，2018，26（6）：52-54.

[2]王锐昊.阿立哌唑与奥氮平在精神分裂症治疗中的效果及对患者糖脂代谢影响[J].中国处方药，2019，17（10）：79-80.

[3]李优明，邹幸.氟哌啶醇联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及其安全性[J].临床合理用药杂志，2019，12（15）：79-80.

[4]张艳，康传媛，元静，等.COMT基因多态性与利培酮治疗精神分裂症临床疗效及认知功能的关联性分析[J].中华行为医学与脑科学杂志，2017，26（1）：32-36.

[5]许锦泉，马玉桂，张德峰，等.氨磺必利与喹硫平对女性初发精神分裂症疗效及事件相关电位P300影响的比较[J].广东医科大学学报，2017，35（5）：515-517.