老年帕金森病抑郁情况及其对生活质量的影响分析

梁碧娟 范云虎

摘要：由于经济不断发展、时代进步，导致社会压力增加，使老年帕金森病抑郁发病率呈上升趋势，老年帕金森病抑郁均具有多种影响因素，易给老年患者造成影响，对健康造成危害。多项研究显示，老年帕金森病抑郁和生活质量之间存在相关性，因此通过分析老年帕金森病抑郁疾病，分析导致抑郁的因素，能避免对老年患者生活质量造成影响。

关键词：老年帕金森病;抑郁情况;生活质量;影响

【中图分类号】R4  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）10--01

帕金森病是不仅易出现震颤麻痹所引起的运动障碍，同时也对患者生活质量造成影响，易导致其出现认知功能障碍[1]。有研究认为，在帕金森病中，有百分之七十八的人群存在认知功能损害，甚至发展为帕金森病痴呆。该疾病若治疗不及时，易导致生命健康受到影响，同时多数老年患者伴有抑郁情况，容易对生活质量造成影响[2]。本文探究老年帕金森病抑郁情况及其对生活质量的影响分析，具体内容见下文。

1.老年帕金森病概述

帕金森是临床上常见且多发的神经系统变性疾病，是由于中脑黑质多巴胺能神经元的变性死亡，而引起纹状体DA含量显著性减少而导致的。发病人群主要为老年人，老年患者平均发病年龄为65岁左右[3-4];据相关资料显示，我国60岁以上的老年人患帕金森的比例占50%。帕金森发病因素为遗传因素、年龄老化、坏境因素和氧化应激等，临床症状为静止性震颤、运动迟缓和肌强直等，临床上常采用药物治疗，早期的诊断及治疗不仅能够改善患者的临床症状，还能减少不良反应发生率，改善UPDRS评分，若未及时治疗，容易影响患者生活质量[5]。

2.老年帕金森病抑郁因素

在帕金森中，抑郁症十分常见，易对患者身心造成严重影响，而通过实施研究调查，研究结果显示，导致焦虑症、抑郁症发生的主要因素包括女性、低经济收入、伴有慢性病、儿女探望少等多个方面，由于老年是退休年龄，从工作岗位脱离一段时间后，经济收入低，心理易发生较大冲击，导致老年人自身认同感下降，引起焦虑或者抑郁心理[6];老年患者均伴有帕金森疾病，每日进行服药，对儿女的依赖性不断增加，但是由于儿女探望少，导致老年患者产生忽视感，使其精神状态受到影响，导致生活情绪不佳，同时女性患者抑郁和焦虑发病率显著高于男性患者，主要是由于女性患者心理承受能力较弱，容易伴有抑郁、焦虑情绪。若老年患者抑郁程度越严重，易导致认知功能下降，对于老年帕金森病抑郁患者应进行相应的护理和治疗，能帮助老年患者重新建立认同感，改善焦虑和抑郁情绪[7-8]。

3.实验研究

白莹，冯轶荣学者在“抑郁对不同运动亚型帕金森病患者生活质量的影响”研究中，选取研究时间2017年6月-2020年6月收治的22例帕金森伴抑郁患者作为研究对象，再选取22例非抑郁帕金森患者作为对照组，分析抑郁对患者生活质量造成的影响.研究结果显示，观察组患者的各项生活质量评分明显和对照组相比，显著降低，由此证明，帕金森患者受疾病折磨出现抑郁的可能性极高，在发生抑郁后容易导致心理和生理的压力，对生活质量造成严重影响。

孙政，杜小静，马建军学者在“抑郁对不同运动亚型帕金森病患者生活质量的影响”研究中，选取原发性PD患者200例作为PD组，然后又选取健康体检者150例作为对照组，PD组又根据主要临床特点分为两组，例如震颤型组和非震颤型组，对于PD组和对照组进行抑郁评分，应用统一PD评定量表（UPDRS）及PD生活质量量表（PDQ-39）分别评价PD组的严重程度和生活质量，研究结果显示，非震颤型组HAMD-24评分与病程，UPDRSⅡ，UPDRSⅢ，汉密尔顿焦虑量表（HAMA-14）和PDQ-39评分总分及各分项中的情感状态、羞耻感、社会支持、交往联络呈正相关，由此证明抑郁对不同运动亚型帕金森病患者生活质量存在影响。

4小结

帕金森为临床常见疾病，该疾病易出现不同程度的自主神经功能障碍，而发生该疾病的因素主要是由于人体神经系统内不同部位的神经元大量丢失，一般发生在人体下丘脑、肠神经节、外周交感神经节等等，通常以认知功能减低、异常排汗、慢性进行性运动障碍、直立性低血压等作为临床表现;帕金森患者由于身体上的痛苦在病程各阶段容易导致抑郁的不良情绪，抑郁症后形成后，容易作用在患者的生理， 加重患者的病情，从总体上来说，抑郁症状容易对患者生活造成较为严重影响，若想要要保障活着提高帕金森患者的生活质量，需要早期对抑郁进行治疗，目前临床对于抑郁的治疗药物较多，需根据患者年龄和身体状况合理选择药物治疗，从而提高患者治疗后生活质量水平。

参考文献：

[1]孙政，杜小静，马建军，等. 抑郁对不同运动亚型帕金森病患者生活质量的影响[J]. 中华老年心脑血管病杂志，2019，21（2）：129-132.

[2]蒋岩岩，陈海波，龙云飞，等. 抑郁症状对中老年帕金森病患者生活质量影响的随访研究[J]. 中华老年医学杂志，2019，38（7）：755-759.

[3]王琛. 全面护理对帕金森病患者生活质量及抑郁症状的影响研究[J]. 全科口腔医学杂志（电子版），2019，6（36）：112，115.

[4]浦瑶瑶，宋宝东. 放松疗法联合情感關怀对老年帕金森病患者焦虑、抑郁及生活质量的影响[J]. 中国老年学杂志，2019，39（21）：5301-5304.

[5]李翠景，常红，魏娜，等. 八段锦运动疗法对帕金森病合并轻中度抑郁患者生活质量及抑郁症状的干预效果观察[J]. 北京中医药，2019，38（11）：1129-1131.

[6]潘晓峰，刘文娟. 普拉克索联合行为疗法对早发帕金森病合并抑郁患者HAMD UPDRS评分非运动症状及生活质量的影响[J]. 河北医学，2019，25（8）：1240-1243.

[7]李兴明，刘娟娟，李雪莲，等. 轻度认知功能障碍、焦虑及抑郁对帕金森病患者生活质量的影响[J]. 中国临床神经科学，2019，27（6）：687-689.

作者简介：梁碧娟（1982-12-），女，汉族，本科，云南昆明人，主治医师，研究方向：老年病学。