延续性护理对乳腺癌患者术后化疗健康知识掌握情况及生活质量的影响

陈艳

【摘要】目的：分析延续性护理对于乳腺癌患者术后化疗的作用效果。方法：选取在我院住院治疗的乳腺癌患者100例，随机分为对照组和实验组两组，各50例。对照组行常规护理，实验组行延续性护理。结果：实验组患者焦虑、抑郁程度相对较低，并且护理满意度更好，健康知识评分更高，（P<0.05）。结论：对乳腺癌住院患者采用延续性护理效果较好，显示患者心理状态良好，可推广实践。

【关键词】延续性护理、乳腺癌、化疗、生活质量

【中图分类号】R473.73 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.12.013

因为女性的生理结构的特殊性，女性平时生活一不注意就有可能发生乳腺增生等疾病，在治療或应对不良时可能会导致乳腺癌的发生。目前尚无根治乳腺癌的方式，最常用的方法是通过放疗化疗的方法抑制癌细胞的扩散速度，一旦患者进入晚期治愈可能性便会微乎其微，因此需要注意乳腺癌患者化疗期的临床护理。因而护理人员在护理中的操作上需要更为严谨并且具备更好的责任感，因而院方在给予患者更好的治疗方法的同时还要加强护理措施，本研究对乳腺癌的护理措施进行探究[1]。

1  资料与方法

1.1一般资料

选取在我院住院治疗的乳腺癌患者100例，分为对照组和实验组两组，各50例。纳入标准：（1）两组疾病类型相同，患病所纳入对照实验的患者疾病程度相当，并且给予患者所采取的治疗措施相同。（2）两组患者病情无较大差异，并且均比较严重，需及时给予治疗。排除标准：（1）患者除该疾病外伴随有其他种类恶性肿瘤、急性致命疾病以及其他心血管疾病。（2）精神异常，或者有精神病。（3）不配合治疗和护理，对于护理人员和医师的各项嘱托均不执行，拒绝医护人员的建议，不接受疾病审查。

1.2方法

1.2.1对照组护理方法

对照组患者采用常规护理，给予患者饮食指导和心理关怀，密切关注患者基础指标。

1.2.2实验组护理方法

实验组采用延续性护理，具体事宜如下：（1）心理护理：首先要全面了解患者的状况，包括其患病类型、状态、严重程度、治疗方式等，了解患者真实的心理状态并减轻患者对疾病的恐惧。与患者进行积极的沟通。护理人员首先需要明确患者的症状、疾病严重程度以及当前心理问题，需要知道由于治疗的影响患者此时不可发生剧烈活动，因而注意护理过程动作，如若幅度过大不仅仅会增加患者不必要的痛苦，甚至可能使之前的治疗效果大打折扣，所以动作一定要轻柔。询问患者机体是否不适及发生不适感的位置，若部位允许可进行较小幅度的按摩以增强患者舒适感。在护理前要询问医师明确要重点关注的事项。加强同患者的沟通，对于患者的不适和内心感受要充分理解，对于患者情绪不稳定现象要充分包容并进行安慰，若患者提出不过分的要求时要尽可能满足，使患者情绪稳定，这样也对患者疾病的康复有推动效果，同时为接下来的治疗作出铺垫。在进行治疗前夕是需要重点把控其心理的时候，患者情绪极易出现波动，产生紧张不适感，该现象虽属正常，仍要认真应对，要给予患者鼓励和安慰。（2）饮食护理。饮食护理要定在患者起床之后食用早餐之前，嘱托患者需要注意的饮食事项、宜食用和禁忌食物，与此同时注意患者疾病实际情况才是饮食指导需要遵循的重点，根据疾病轻重缓急作出饮食指导的改变，并随着患者病情的好转及时调整饮食内容，帮助患者恢复机体。可进食新鲜清淡低脂低盐易消化饮食，严禁浓茶烈酒、香烟油腻以及刺激粗纤维含嘌呤碱的食物，禁止食用冷饮、不新鲜水果等会引起腹泻的食物，每天晚上患者休息之前统计患者一日所食食物并作出评价，分析患者食物营养成分以及和患者的适配程度[2]。（3）运动指导。通过微信等平台发送身体康复训练视频给患者，在患者身体得到一定的恢复后要适当加强身体锻炼，在最初要控制肢体功能锻炼的力度，循序渐进，不可急躁，待机体恢复一些之后可以在医师允许之下加强肢体锻炼力度和时间。随着音乐节奏做到各部位肌肉的放松，按照音乐要求，以自上而下的顺序，以肌肉十秒紧张十秒放松的交替规律进行。在锻炼过程保持正常呼吸节奏，由患者在护理人员提示下体会两种不同状态下的感受。在训练时要在医师指导下自我把握力度，做到没有明显疼痛感，肌肉放松，表情轻松。护理人员要加强随访，对患者的机体恢复情况以及机体锻炼情况进行统计分析[3]。

1.3 观察指标

对两组心理状态用SDS、SAS进行列表评估，对患者健康知识掌握情况进行评比，评分表为百分制，分数高者掌握效果好，记录两组护理满意度。

2  结果

具体见表1。

表1  两组心理情况比较

3  讨论

乳腺癌多发生于女性，是一种乳腺上皮组织的恶性肿瘤，在临床上非常常见，治愈率低，死亡率高，并且随着生活压力的增大，人们生活方式的转变，该疾病渐渐年轻化，长久以来威胁着无数年轻女性的生命安全。乳腺癌在临床上要比其他的恶性肿瘤治愈率要高，对于早期的病人，最有效的治疗办法就是手术，通过有效的手术治疗治愈率有可能够达到80%甚至到90%以上，晚期的病人也可以选择辅助的治疗办法，包括化疗、放疗，降低手术以后出现的复发和转移，但由于放疗化疗后有着一系列的副作用，再加上患者对死亡的恐惧使得患者放化疗之后常常陷入焦虑和恐慌，在降低生活质量的同时也会影响治疗效果，使得患者生活水平受到极大的影响[4]。延续性护理在护理中结合患者实际需要，以临床护理经验作为根据针对患者心理情况进行护理，效果显著。本研究观察到患者心理状态比之常规护理有了显著的提高，护理满意度较好，健康知识掌握评分高，因此可推广实践。

参考文献：

[1]夏晶凡，王宁，周丽波，蒋鑫丽.持续性护理对乳腺癌患者化疗认知水平及护理满意度的影响[J].中国医药指南，2021，19（05）：169-170.

[2]王雪.人文关怀护理对乳腺癌围手术期患者自护能力与并发症的影响[J].中国医药指南，2021，19（02）：191-192.

[3]高岚.延续性护理应用于乳腺癌患者护理工作中的效果分析[J].现代诊断与治疗，2019，30（09）：1565-1566.

[4]朱后妹.延续性护理用于乳腺癌患者护理中的效果观察[J].实用妇科内分泌杂志（电子版），2019，6（02）：164+168.